RIESGOS DEL

EMBARAZO
Jennyfer Cabello Rendn
 Embarazo de riesgo
Factores determinantes:

Embarazo de riesgo es
aqul en el que la
probabilidad de enfermedad
o muerte del hijo y de la
madre antes del parto es
mayor a la habitual.

LOS FACTORES DE UN EMBARAZO

DE RIESGO PUEDEN SER:
Edad de la madre
Peso / talla de la madre
RH sanguneo
Alteraciones estructurales del aparato genital
Enfermedades en la madre
Sustancias teratogenicas
EDAD DE LA MADRE
Una menor de 15 aos corre el riesgo de desarrollar
PREECLAMPSIA (aumento de la presin arterial, protenas
en la orina, retencin de lquidos durante el embarazo) y
ECLAMPSIA (convulsiones debido a la preeclampsia).

Una mayor de 35 aos puede tener los siguientes riesgos:

aumento de la presin arterial, diabetes gestacional,
complicaciones en el parto, complicaciones con la
anestesia, puede desarrollar fibromas (tumores benignos
en el tero) y aumentan las probabilidades de que el hijo
nazca con alguna anomala cromosmica (como sndrome
de Down).
PESO / TALLA DE LA MADRE
si la madre pesa menos de 45 Kg corre el riesgo de que el beb nazca con bajo
peso.
Si la madre sufre obesidad, el hijo puede ser demasiado grande y la madre puede
sufrir diabetes gestacional.
Si mide menos de 1,60 m la pelvis es pequea y es probable que haya un parto
prematuro.
RH SANGUNEO
Si la madre es RH negativo y el hijo es tambin, no tendrn ningn problema
durante el primer embarazo. Si el segundo embarazo es RH negativo, a la madre se
le deben administrar anticuerpos anti RH para que no haya problemas de
HEMLISIS (destruccin de los glbulos rojos de la sangre) ni abortos.
ALTERACIONES ESTRUCTURALES DEL APARATO GENITAL
Anomalas en los ovarios o en el tero
pueden provocar abortos.

Los fibromas (tumores benignos uterinos)

pueden causar partos prematuros,
presentacin anormal del feto (posicin
normal o cabeza arriba), complicaciones en
el parto o incluso abortos
ENFERMEDADES EN LA MADRE
Enfermedades como la hipertensin arterial, enfermedades renales, diabetes,
cardiopatas, enfermedades de la glndula tiroides, trastornos en la coagulacin,
enfermedades auto inmunes, enfermedades respiratorias... pueden causar
problemas durante el embarazo y en el parto.
 SUSTANCIAS TERATOGENICAS
Las sustancias, agentes o procesos teratognicos son los que interfieren en el
desarrollo normal del feto causndole ciertas anomalas.
LOS PRINCIPALES TERATOGENOS SON:

-Radiaciones (rayos X, UVA, UVB)

-Infecciones por:

Citomegalovirus (herpes)
Parvovirus (produce diarrea hemorrgica)
Rubeola
Varicela
Sfilis (es una enfermedad de transmisin sexual)
Toxoplasma (parsito transmitido, sobretodo, por los excrementos

de los gatos)

- Enfermedades maternas:

Diabetes
Fiebre alta
Lupus (enfermedad auto inmune)

-Algunos frmacos

-Alcohol, cocana.
TEST DE APGAR
Quin fue Virginia Apgar?

Cmo se realiza el Test de

Apgar?

Cmo se logra la clasificacin

Apgar?
 VIRGINIA APGAR

1909
1909 -- 1974
1974

1933
1933 :: Graduada
Graduada
1953:
1953: Se
Se publico
publico en la universidad
en la universidad
la puntuacin
la puntuacin de
de Columbia
Columbia
Apgar
Apgar FMH
FMH

1946:
1946:
1952:
1952: Diseo
Diseo el
el Especializacin
Especializacin
Test de Apgar
Test de Apgar en
en
Anestesiologa
Anestesiologa
 TEST DE APGAR
El test de Apgar es una prueba de evaluacin de vitalidad de un recin
nacido; es decir, un examen clnico de NEONATOLOGA.

Parte de la pediatra que se ocupa del estudio y la asistencia de los recin

nacidos.

Fue creado en 1952 por la anestesista estadounidense Virginia Apgar.

Cmo se
realiza el
test de
APGAR?
AL MINUTO DE
NACIDO y
nuevamente a
los cinco minutos
ms tarde se
medir los
siguientes
parmetros:
 ACRONIMO

A: aspecto
P: pulso
G: gesticulaciones
A: actividad
R: respiracin
 CUADRO DE VALORACIN
Signo 0 1 2

Aspecto (color) Ciantico, plido Cuerpo rosado, Completamente

extremidades rosado
cianticas

Pulso (frecuencia Ausente Lento (menor de Rpido (mayor de

Cardaca) 100) 100)

Gesto (irribitalidad Sin respuesta Muecas Tose, estornuda,

refleja) llora

Actividad (tono Flcido Dbil, Inactivo Fuerte, activo

muscular)

Respiracin Ausente Irregular, lenta Adecuada, llanto

 CMO SE LOGRA LA
CALIFICACIN APGAR?

7-10 Buenas condiciones.

pts.

Requiere atencin especial

4-7 (neonatologa).
pts.

Presenta altos porcentajes de

0-3 pts. mortalidad.
QU SIGNIFICA UNA CALIFICACIN
PERSISTENTE DE MENOS DE 3?

Incubadora
Urgencia Planta de Neonatologa
Mdica

Parlisis cerebral
Anoxia (falta de oxgeno)
Morbilidad Reanimacin

Puntaje 0
Asfixia neonatal
Mortalidad
 QUE SIGNIFICA UNA
CALIFICACIN ALTA?

10
7 ptos
ptos. .
 GRACIAS
El xito surge de una mentalidad
positiva convertida en acciones
positivas.

Shiv Khera.
Jennyfer Cabello Rendn