BIOMECNICA DE LA

RODILLA
 La rodilla es la articulacin que
une el fmur con la tibia, pero,
debido a la diferente direccin
de las difisis de ambos huesos,
dicha unin forma un ngulo
obtuso, abierto lateralmente, de
entre 170 y 175, llamado valgo
fisiolgico.
Formada por:
Cndilos femorales
Mesetas tibiales
Rtula
Clasificacin: biaxial y condlea, en la cual una
superficie cncava se desliza sobre otra convexa
alrededor de 2 ejes.
Superficies articulares: presenta cndilos del
fmur, superficie rotuliana del fmur, carilla
articular de la rtula y meniscos femorales.
Cpsula articular: grande y laxa, se une a los
meniscos.
Membrana sinovial
Fluido transparente y
viscoso con propiedades.
Se encuentra rellenando
las cavidades de
las articulaciones tipo
diartrosis, dentro de la
membrana sinovial,
dnde ejerce su funcin
lubricante para reducir la
friccin entre los huesos
de la articulacin durante
el movimiento.
Articulacin femororotuliana Articulacin femorotibial
 SUPERFICIES ARTICULARES

Extremidad inferior del fmur Presenta como superficie

Extremidad superior de la tibia
Rtula
articular la trclea femoral
Presenta como superficie
articular, las cavidades
glenoideas
 La extremidad inferior del fmur
La trclea femoral
constituida por dos
superficies que
convergen formando
un surco que se dirige
sagitalmente y termina
en la parte ms
inferior al comienzo de
la escotadura
intercondlea, formada
por la separacin de
los dos cndilos
Extremidad superior de la
tibia
Las cavidades glenoideas,
de las cuales la interna es
ms cncava y ms larga
que la externa, sta es casi
plana de delante atrs y
cncava transversalmente.
Ambas superficies estn
separadas entre si por la
espina de la tibia y por dos
superficies rugosas, una
anterior y otra posterior,
por eso reciben el nombre
de preespinal y
retroespinal
Rtula
Presenta en su cara posterior
una superficie articular que
ocupa los tres cuartos
superiores de dicha cara; esa
superficie se halla dividida por
una cresta vertical en dos
partes, de las cuales la
externa es cncava y ms
grande que la interna, que es
casi plana; ambas estn
cubiertas de cartlago hialino.
La cresta rotuliana se
corresponde con el surco de la
trclea femoral, en tanto que
las superficies laterales
excavadas se adaptan a las
vertientes interna y externa
de la misa.
 MENISCOS INTRAARTICULARES
La adaptacin de los cndilos del
fmur a las cavidades glenoideas
Meniscos
de la tibia no es congruente, por lo
cual en cada una de stas existe un
fibrocartlago periarticular en
forma de semianillo, ambos tienen
una cara superior cncava para
adaptarse al cndilo.

Estructura fibrocartilaginosa en cua y

forma de C que se interpone entre el
fmur y la tibia
 MENISCO EXTERNO / LATERAL
Forma de O
Cubre el 50% de la
superficie tibial lateral
Movilidad de 1 cm
Disrupcin de la
insercin por el hiato
del poplteo
Similaridad en la altura
de sus cuernos
La extremidad anterior se inserta por delante de la espina de la tibia y en la parte externa del
ligamento cruzado anterior, mientras la posterior fija en el tubrculo interno de dicha espina.
 MENISCO INTERNO/ MEDIAL
Forma de C
Cubre el 30% de la
meseta tibial medial
Movilidad de 0.5 cm
Insercin directa en la
capsula y LCM
El cuerno posterior es
mas alto que el anterior

La extremidad anterior del fibrocartlago interno se une al reborde anterior y su extremidad

posterior se inserta en la superficie retroespinal.
 FIJACIN
Ambos meniscos se hallan unidos por el
LIGAMENTO TRANSVERSO o LIGAMENTO YUGAL

MENISCO MENISCO MENISCOFE

MEDIAL LATERAL MORAL

7 mm Adelante del Humphry:

adelante del LCA delante de
LCA Adelante del LCP
Adelante del hasta Wrisberg:
LCP posterior del detrs de LCP
menisco
medial
IMPLICANCIA EN EL MOVIMIENTNO
FLEXO-EXTENSIN ROTACIN TIBIAL
Menisco lateral: se Movimiento paradjico
desplaza hacia delante y siguiendo a los cndilos
detiene la extensin femorales
 Membrana sinovial
Recubre la superficie interna de la cpsula
articular fibrosa y slo 4 clulas profundas.
Tiene una superficie discontinua y no est
conectada a una membrana basal; por lo
tanto, la membrana sinovial no es un
epitelio. Tiene muchos vasos sanguneos,
nervios y vasos linfticos.
Se compone de tejido
adiposo y fibroso, ellos
tienen una superficie lisa
no adherente que permite
el fcil desplazamiento
entre los tejidos. La
superficie es permeable a
las protenas, agua y a las
molculas pequeas.
 Tapiza la cara
profunda de la Adems del
cpsula, la parte pliegue que rodea
vecina de los a los ligamentos
meniscos y los cruzados y separa
elementos que se por detrs los dos
encuentran compartimientos
incluidos dentro de femorotibiales.
la articulacin.

Existe otro ste se prolonga hacia atrs

con el nombre de ligamento
pliegue por adiposo,hasta la fosa
delante que intercondlea y hacia delante
rodea al paquete forma dos pliegues que
adiposo ascienden a lo largo de los
infrarrotuliano: bordes laterales de la rtula
y reciben el nombre de
Ggrasa de Hoffa. ligamentos alares.
 Desde un
punto de
vista
mecnico.
Estas masas
adiposas se
Situacin en la comportan como
que hacen estructuras de
relieve y se relleno que se
adaptan al aumento
pueden palpar o disminucin de los
a los lados de espacios que se
la rtula. crean en las
distintas posiciones
articulares.
Siendo absorbidas
al interior de la
articulacin
durante la
extensin y
expulsadas
durante la flexin.
El lquido sinovial (LS), es producido por la
membrana sinovial, que lubrica
la superficie articular de la articulacin y
proporciona nutrientes al cartlago
articular. Se compone principalmente de
cido hialurnico, glicoprotenas y
trasudado de los capilares dentro de la
membrana sinovial.
Este es un lquido
claro, incoloro, grueso
y fibroso
Ayudar en la nutricin del cartlago
articular para actuar como un
medio de transporte de las
sustancias nutritivas como la
glucosa.
Ayuda en la funcin mecnica de
las articulaciones, por la lubricacin
de las superficies de las
articulaciones.
 Bursas

Tres fondos de saco dos medial y lateral otro medio asciende

presenta se prolongan hacia para comunicar con la
constantemente la atrs, profundamente gran bolsa serosa
membrana sinovial: a las aletas rotulianas. subcuadricipital.
 Otras bolsas
serosas se Aaunque, en
desarrollan entre ciertos casos, la
los huesos de la Su tamao vara Normalmente bolsa situada
Originar una
articulacin de la desde una gran estas pequeas entre el
masa fluctuante
rodilla y los bolsa serosa bolsas no suelen semimembranos
conocida como
numerosos subcutnea comunicar con la o y el gemelo
quiste de Baker.
ligamentos, prerrotuliana. cavidad articular. interno lo hace,
tendones y pudiendo
msculos que la ampliarse.
rodean.
MEDIOS DE UNIN

Cpsula
articular

4 ligamentos
perifricos

2 ligamentos
cruzados.
La insercin femoral anterior se realiza
a 1 o 2 cm del surco troclear, se dirige
oblicuamente por el lado externo y por
el interno a lo largo de los cndilos,
pasando por debajo de sus Cpsula articular
tuberosidades.
Se contina hacia atrs, hasta la cara
posterior de los cndilos, la cual bordea
para introducirse al espacio
intercondileo e insertarse en el reborde
articular y en el fondo de dicho espacio.
La insercin de la cpsula se hace
siempre a 1 o 2 cm del reborde
cartilaginoso.
La insercin tibial anterior de la cpsula
se verifica en el borde anterior de la
superficie preespinal; se contina en el
reborde de las cavidades glenoideas y
en las lneas que circunscriben el
espacio interglenoideo hasta la insercin
de los ligamentos cruzados.
 LIGAMENTO ANTERIOR O ROTULIANO

unos 6 mm de espesor, 30 mm de ancho y 43

Ligamentos mm de largo
perifricos
Funcin. junto con el tendn del cudriceps
participan en el movimiento de la rodilla y
hacen posible la extensin de la pierna cuando
se contrae el cudriceps.

Caractersticas. Aplanado de atrs y ms ancho

por arriba que por abajo. Se inserta
superiormente en el vrtice de la rtula y
descienden por la cara anterior de la rtula.
Por abajo, se inserta en el tercio inferior de la
tuberosidad anterior de la tibia.
LIGAMENTO
POSTERIOR

Constituido por las

lateral conchas fibrosas, se

adaptan perfectamente
al cndilo
correspondiente por su
cara anterior y cncava,
mientras por su cara

media
posterior y convexa
estn en relacin con los
gemelos que se insertan
l parcialmente sobre ellas.
 Parte medial del ligamento posterior
Intervienen fascculos verticales y oblicuos que forman dos haces.

ligamento poplteo oblicuo

Es el tendn recurrente del semimebranoso
que parte del tendn principal de dicho
msculo y va a terminar en la concha externa

ligamento poplteo arqueado

Formado por dos haces uno parte de la cabeza del peron
y el otro comienza en la tuberosidad externa de la tibia,
ambos convergen hacia arriba y se insertan sobre la
concha externa.
Por debajo del haz peroneal del ligamento arqueado
atraviesa el musculo poplteo.
 LIGAMENTOS LATERALES

Ligamento lateral interno Ligamento lateral externo

Ligamento lateral interno
- Une el fmur con la tibias
-Mide 10 cm de largo y 25 mm de
ancho
-Se inserta por arriba en la
tuberosidad del cndilo interno.
Abajo del tubrculo del tercer aductor
e inferiormente en la parte ms
superior de la cara interna de la tibia.
-Es ms ancho en su parte media, al
nivel del menisco, que en sus
extremidades.
-Su cara superficial se halla cubierta
en su parte superior por la
aponeurosis femoral, mientras en la
inferior lo esta por los tendones de la
pata de ganso. Su cara articular se
relaciona en el cndilo del fmur.
Ligamento lateral externo
-Mide de 5 a 6 cm de largo y unos 5
mm de ancho.
-Posee forma de cordn y se inserta
por arriba en la tuberosidad del
cndilo externo y por abajo en la
apfisis estiloides del peron. De su
borde anterior sale una expansin
fibrosa que va al borde externo de
fibrocartlago semilunar externo.
-Su borde posterior esta en relacin
con la insercin del bceps crural su
cara superior se halla cubierta por la
aponeurosis femoral, en tanto que
la parte superior de su cara
profunda pasa por encima del
tendn del poplieo, del que esta
separado por una bolsa serosa.
 Ligamentos
cruzados.

Son los encargados de

regular la cinemtica
articular y los rganos
sensores que informan de
la musculatura
periarticular influyendo
sobre la posicin de las
superficies articulares, la
direccin y la magnitud
de las fuerzas y, tambin,
de forma indirecta, sobre
la distribucin de las
tensiones articulares.
 LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

Ligamento intraarticular que se

inserta, distalmente, en el rea
prespinal de la cara superior de la
extremidad proximal de la tibia
para terminar, proximalmente, en
la porcin posterior de la superficie
interna del cndilo femoral externo
y est formado por numerosas
fibras que absorben las
solicitaciones de tensin durante el
arco de movimiento de la rodilla.
El LCA presenta una estructura
multifibrilar con diferentes fascculos
que mantienen tensiones distintas
segn el grado de flexin de la
articulacin de la rodilla . En los
ltimos aos, se ha insistido en la
composicin del LCA formado por dos
fascculos funcionalmente diferentes

La primera obligacin del LCA es

impedir el desplazamiento anterior de
la tibia con relacin al fmur y, en
menor medida, controlar en carga la
laxitud en varo, en valgo y la rotacin
 LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR

Mide promedio 38 2 mm de longitud, 13 4 mm de

ancho y el espesor promedio es 4 2 mm en sus extremos
de insercin y 3 1 mm en su parte central.

Se inserta anteriormente en la superficie retroespinal y se

dirige hacia arriba adelante y adentro para fijarse en la
parte anterior de la cara intercondilea del cndilo interno
 Estabilizadores secundarios
Aparato extensor

cudriceps

Recto femoral Vasto interno Vasto medial Vasto lateral

Tendn rotuliano
El msculo extensor ms importante
es el cudriceps femoral, que se une en el
tendn rotuliano
 Aparato flexor

isquiotibiales

Semitendinoso Semimebranoso Biceps femoral

Cuando la rodilla hace flexin, los cndilos
femorales no realizan un rodamiento puro,
Realizan movimientos de rodamiento
y deslizamiento sobre las cavidades glenoideas

En el inicio el cndilo rueda, posterior se desliza;

al final de la flexin solo resbala y no rueda.
Cinemtica de la rodilla
Las fuerzas que actan sobre la
parte proximal del fmur se
concentran en la gruesa cortical
de su difisis, pero al llegar a la
epfisis distal se difunden en el
La articulacin de la rodilla tejido seo esponjoso de los
trabaja en compresin. cndilos femorales, que
ofrecen una amplia superficie
de transmisin, a travs de los
meniscos, hacia la gran
superficie receptora de las
glenoides tibiales.

El hueso esponjoso subyacente

a las glenoides concentra las
fuerzas recibidas hacia la
cortical diafisaria para que sea
transmitida distalmente a lo
largo de la tibia.
Una fuerza normal, de
reaccin, de la misma
magnitud, acta en sentido
contrario.
 La adaptacin de los meniscos a
la forma de los cartlagos
articulares aumenta
considerablemente el rea de
contacto en la zona de
transmisin, con lo que disminuye
la magnitud de la compresin por
unidad de superficie que acta
sobre el cartlago articular.
El menisco lateral cubre,
Para que esta funcin sea eficaz aproximadamente, el 80% del
es necesario que los meniscos platillo tibial y el medial,
estn fijos, por sus cuernos, a la alrededor del 60% de su
tibia, y se ha demostrado platillo, lo que representa
experimentalmente que la que, en una rodilla en carga,
desinsercin de estas fijaciones, o
el 70 y el 50% de las fuerzas
la seccin transversal de un
menisco, hace imposible la de los lados respectivos se
perfecta adaptacin del mismo a transmiten a travs de los
las superficies articulares. correspondientes
fibrocartlagos.
 Cuando nos
encontramos en apoyo
bipodal la carga
soportada por cada
rodilla es la misma y su
valor es,
aproximadamente, el
43% del peso corporal.
Esta fuerza
muscular tiene Este peso (P) acta a lo
que ser superior a largo de la lnea de
la que ejerce la gravedad del cuerpo
que pasa entre ambas
gravedad sobre el rodillas para
cuerpo, puesto proyectarse en el
que acta con un tringulo de
sustentacin.
brazo de palanca
inferior.

Durante el apoyo unipodal Las fuerzas

la rodilla est cargada con
el 93% del peso del musculares que
cuerpo, pero estas fuerzas actan sobre las
estn incrementadas por la
accin de la musculatura
rodillas para
lateral del muslo (ML), que mantener esta
tiene que neutralizar la posicin son
tendencia del cuerpo a
caer hacia el lado sin
prcticamente
apoyo. despreciables.