Semiologa sistema endocrino

Dr. Mario Ponchner Lechtman

Servicio de Endocrinologa
Hospital Mxico
 La obesidad:

1. Es un factor de riesgo vascular independiente.

2. Se define por el Indice de Masa Corporal.

3. La obesidad es el precursor ms prevalente de

la diabetes tipo 2.
 La obesidad: definicin

IMC
Peso (en Kgrs)
Peso insuficiente < 18,5
IMC =
Normopeso 18,5 24,9 Talla2 (en metros)

Sobrepeso grado I 25 26,9

Sobrepeso grado II
27 29,9
(preobesidad)

Obesidad Tipo I 30 34,9

Aranceta J, y cols. Estudio SEEDO 2000.
Med Clin (Barc) 2003; 120: 608-12)
Obesidad Tipo II 35 39,9

Obesidad Tipo III (mrbida) 40 49,9

Obesidad Tipo IV (extrema) 0,66-0,80

La obesidad: Relacin entre el Indice de Masa Corporal
(IMC) y la mortalidad
 La grasa abdominal

1. El aumento de la grasa abdominal se asocia con aumento

de resistencia a la insulina y aumento del riesgo de
diabetes y de enfermedad cardiovascular.

2. No es el exceso de tejido adiposo, sino su distribucin

en el abdomen, lo que supone aumento de riesgo
vascular.
 El permetro abdominal

1. Se mide por el punto medio entre la cresta ilaca

anterosuperior y el reborde costal (nivel L4-L5)

2. Limites superiores:

88 cms en la mujer

102 cms en el hombre

3. El aumento de la grasa abdominal se asocia con aumento

de resistencia a la insulina y aumento del riesgo de
enfermedad cardiovascular.
 CAUSAS ENDOCRINOLGICAS DE
OBESIDAD

SNDROME DE CUSHING
HIPOTIROIDISMO
ACROMEGALIA
POLIQUISTOSIS OVRICA
CAUSAS ENDOCRINOLGICAS DE
PRDIDA DE PESO
HIPERTIROIDISMO
INSUFICIENCIA SUPRARRENAL
CAMBIOS DERMATOLGICOS EN
ENDOCRINOLOGIA
ACANTOSIS NIGRICANS
Hirsutismo
Ferriman Gallwey Evaluation of Hirsutism
Mixedema pretibial
Onicolisis
CUSHING: ESTRAS PURPRICAS
 Transtornos menstruales
Oligomenorrea: menstruacin en perodo mayor de
35 das y menor de 90 das
Polimenorrea: menstruacin en perodo menor a 21
das
Amenorrea primaria: Ausencia de menstruaciones
en menores de 14 aos sin desarrollo puberal o16 aos
con algn grado de desarrollo
Amenorrea secundaria: Falta de sangrado por ms
de 90 da en mujeres que han menstruado
 Definicin de galactorrea
La galactorrea o secrecin de las mamas, consiste en
la secrecin de leche a travs de los senos de la
mujer, fuera del periodo de embarazo y lactancia.
Galactorrea
 Ginecomastia

Proliferacin de tejido glandular en la mama de un

varn.