UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA
SALUD Y SOCIEDAD III

EPIDEMIOLOGA
DOCENTE: MSP. ME. PEDRO SEGUNDO DIAZ
CAMACHO

AGOSTO 2017
 EPIDEMIOLOGIA : ENFOQUE
GENOHISTORICO
- Mitologa Egipcia: 3000 AC
Diosa Sekhmet: cabeza de len y aliento a formol, Diosa de
las Pestes: Miasma.
- Papiros de Ebers: 2000 AC
Plaga diezmo poblacin, se supone Malaria.
- Cultura Griega: 420 370 AC
Hipocrates de Cos: escribi libro aires, aguas y lugares.
Padre de la Epidemiologa Clsica.
 EPIDEMIOLOGIA : ENFOQUE
GENOHISTORICO
- MIASMA
Energa que emanaba de la sustancia orgnica.

MIASMA ENFERMEDAD

- Factores ambientales:
Aires, aguas y lugares.

FACTORES AMBIENTALES ENFERMEDAD

 EPIDEMIOLOGIA : ENFOQUE
GENOHISTORICO
- Siglo XVIII XIV DC:
John Graunt
William Farr
El germen de la Epidemiologa es trascender dndole
explicacin a los datos recolectados y sistematizados: sobre
su distribucin y comportamiento. W. Farr plantea el
principio de relative link (relacin de enlace).

EPIDEMIA
 EPIDEMIOLOGIA : ENFOQUE
GENOHISTRICO
- Daniel Bernoulli y James Lind.
- F. Engels.
- Siglo XIV: Ignat Semmelweis; John Snow plantean:

FACTOR ESPECFICO ENFERMEDAD

MATERIA MRBIDA ENFERMEDAD

 EPIDEMIOLOGIA : ENFOQUE
GENOHISTRICO
- John Snow 1850:
Estudia comportamiento de epidemia de EDA - clera en
Inglaterra y aplica conocimiento creado en su control:

PADRE DE LA EPIDEMIOLOGA MODERNA.

AGUA POTABLE + MATERIA MRBIDA ENFERMEDAD

 EPIDEMIOLOGIA : ENFOQUE
GENOHISTORICO
- 24 Marzo 1882:
Robert Koch y Louis Pasteur anuncian al mundo:

Microorganismos causantes de enfermedad.

Se inicia era bacteriolgica.

- Jacobo Klebs.
 EPIDEMIOLOGIA : ENFOQUE
GENOHISTORICO
- Era bacteriolgica (1880 1940) estudia y controla
enfermedades infecciosas. Leavell y Clark presentan
modelo explicativo de este dao: Tringulo
epidemiolgico.
 EPIDEMIOLOGIA : ENFOQUE
GENOHISTORICO
- 1930 el control de las enfermedades infecciosas: vacunas,
antimicrobianos, quimioterpicos y pruebas de
diagnostico emergen las enfermedades no infecciosas que
el modelo explicativo del Triangulo epidemiolgico no
explicaba completamente.
- Leavell y Clark presentan otro modelo explicativo:
Historia natural de la enfermedad que contribuye a
explicar las enfermedades no infecciosas.
Este modelo tiene tres periodos: pre patognico (campo
de riesgo; patognico (campo de pronstico) y post
patognico (campo de supervivencia).
 EPIDEMIOLOGIA : ENFOQUE
GENOHISTORICO
- 1985
Blumer, Lalonde mdicos Canadienses plantean y aplican
modelo explicativo campos de la salud que se utiliza para un
anlisis holstico de enfermedades infecciosas y no
infecciosas.
Tiene 4 dimensiones ambiente, estilos y condiciones de
vida, biologa poblacional y condiciones de servicios.
 EPIDEMIOLOGIA : ENFOQUE
GENOHISTORICO
- Era del miasma, peste y plagas.
- Era estadstica.
- Era bacteriolgica: enfermedades infecciosas.
- Era del enfoque de multicausalidad y factorialidad:
enfermedades no infecciosas.
- Era del enfoque de vida.

Afirmo:
Tener salud para tener vida y no tener vida para tener
salud.
 QU ES LA EPIDEMIOLOGA?
Definicin etimolgica:
R. Virchow
-Epi : sobre
-Demos: poblacin

Epidemia:
-Epidemium recibir, llegar

Endemia:
-Endemium - residir
QUE ES LA EPIDEMIOLOGIA?
DEFINICIN:

Es la ciencia Bsica de la Salud Pblica que estudia los

determinantes sociales y causas que se relacionan con la
Ocurrencia, Distribucin y Comportamiento de eventos o
fenmenos que ocurren en el proceso Salud Enfermedad en la
poblacin, aplica el conocimiento emancipador a la prevencin y el
control de la enfermedad.

CUALES SON SUS AREAS DE ESTUDIO?

a.-DESCRIPTIVA

b.-ANALITICA

c.-EXPERIMENTAL

d.- BIO - EPIDEMIOLOGIA

 EPIDEMIOLOGA APLICADA
A.- EPIDEMIOLOGA APLICADA DE CAMPO:

Es la intervencin inmediata que obtiene informacin y acta en el

territorio epidmico para resolver un problema de salud. Da primaca
a la accin sin marco terico. Es de carcter descriptivo mas que
valorativo.

B.- EPIDEMIOLOGA SOCIAL:

Estudia los orgenes de las desigualdades en salud, recoge

informacin y despus acta, da primaca al marco terico y despus
la accin. Es de carcter mas valorativo que descriptivo.
 EPI DE CAMPO EPI SOCIAL

EPI CAMPO EPI SOCIAL EPI CAMPO

CONTROL DE BROTE CONTROL DESIGUAL CONTROL DE BROTE

 DIFERENCIAS
EPI CAMPO EPI SOCIAL
ACCIN REFLEXIN
MICROESPACIO MACROESPACIO
CONTROLA BROTE CONTROLA
DESIGUALDADES
COMUNICACIN COMUNICACIN SOCIAL -
INSTITUCIONAL POLTICA
POR QU LA EPIDEMIOLOGIA ES CIENCIA?

METODO

OBJETO SUJETO
DE DE
ESTUDIO ESTUDIO

EPIDEMIOLOGICO

PROCESO SALUD-
ENFERMEDAD
POBLACION INVESTIGADOR
EPIDEMIOLOGIA: MEDICION
Medicina Clnica: Medicin y diagnostico, tratamiento
y pronostico individual.

Epidemiologa: Medicin y diagnstico, tratamiento y

pronostico Poblacional.

Salud Pblica : Estudio y anlisis de la situacin de

salud de una poblacin para su transformacin.
 EPIDEMIA: DEFINICIONES
Epidemia: Aparicin o aumento brusco de un evento o
fenmeno de la salud enfermedad por encima del nivel
pre-epidmico esperado, que ocurre en toda la poblacin
humana. Ms del 50% de la poblacin es susceptible al
evento o fenmeno.
Brote epidmico: Aparicin o aumento brusco de un evento
o fenmeno de la salud enfermedad por encima del nivel
pre-epidmico esperado en parte de la poblacin humana.
Endemia: Cuando un evento o fenmeno de la salud-
enfermedad reside en la poblacin humana; menos del
20% son susceptibles al evento o fenmeno.
Pandemia: Evento o fenmeno que se extiende en d0s o
mas continentes.
 EPIZOOTIA: Aumento o aparicin brusca de una
enfermedad en la poblacin animal.

ENZOOTIA: Cuando una enfermedad reside en una

poblacin animal, puede ser:

HIPERENZOOTIA: mas del 10 %

MESOENZOOTIA: menos del 10 al 2 %
HIPOENZOOTIA: menos de 2 %
BROTE EPIDMICO
En parte de la poblacin humana
Agente causal es nico (serovariedad y filogenticamente)
en todos los casos.
Se presenta en espacios contiguos y tiempos cortos.

x
 CLSTER EPIDMICO

1.- Conglomerado o conjunto de daos que ocurren en una

poblacin, cuyo agente causal se diferencia por su serovariedad o
filogenticamente.

2.- Ocurren en espacios contiguos y tiempos limitados.

 CUALES SON LOS OBJETIVOS DE LA
EPIDEMIOLOGIA?

1.- Describir ocurrencia, distribucin, comportamiento y factores

relacionados al proceso salud enfermedad en una poblacin.

2.- Contribuir a explicar la etiologa del proceso salud enfermedad

en una poblacin .

3.- Evaluar eficacia y efectividad de proyectos o programas de

intervencin

4.- Producir y reproducir conceptos epidemiolgicos que contribuyan

a la administracin de los servicios de salud.
 EPIDEMIOLOGIA : TIPOS
A. Epi. Descriptiva : Estudia comportamiento o
asociacion entre variables.

B. Epi Analtica: Estudia relacin causal entre variables

C. Epi Experimental: Manipula variables y estudia

relacin causal
 CUALES SON LOS FINES DE LA
EPIDEMIOLOGIA?

A.- PREDICTIVO

B.- PREVENTIVO

C.- INTERVENCIN

D.- PROPOSICIONAL
 CUALES SON LAS APLICACIONES DE LA
EPIDEMIOLOGIA?

a.- Anlisis de la Situacin Integral de Salud.

b.- Sistema de Vigilancia Epidemiolgica.

c.- Investigacin Epidemiolgica

d.- Evaluacin de la respuesta de los servicios de salud al proceso

salud -enfermedad.

e.- En la administracin de los servicios de salud.

f.- En la planificacin estratgica de los establecimientos de salud.

 CUAL ES EL ESPECTRO DE LA ENFERMEDAD?
Curso Natural-Social

P. PRE PERIODO PATOGENICO P. POST

PATOGENICO PATOGENICO

SANO
CAUSAS EFECTO DX - TTO SECUELA

MUERTE

Campo de riesgo Campo de pronstico Campo de

supervivencia
 CUAL ES EL ESPECTRO DE LA ENFERMEDAD?
Curso natural-social: Enfermedad Infecciosa

P. PRE PERIODO PATOGENICO P. POST

PATOGENICO PATOGENICO

SANO

CAUSAS EFECTO DX - TTO SECUELA

MUERTE

F. INDUCTIVA F. REACTIVA
 CUAL ES EL ESPECTRO DE LA ENFERMEDAD?
Curso natural-social: Enfermedad Infecciosa

P. PRE PERIODO PATOGENICO P. POST

PATOGENICO PATOGENICO

SANO

CAUSAS EFECTO DX - TTO SECUELA

MUERTE

F. INDUCTIVA F. REACTIVA

F. LATENCIA F.PRODROMICA F. SUB CLINICA F. CLINICA

 CUAL ES EL ESPECTRO DE LA ENFERMEDAD?
Curso natural-social: Enfermedad Infecciosa

P. PRE PERIODO PATOGENICO P. POST

PATOGENICO PATOGENICO

SANO

CAUSAS EFECTO DX - TTO SECUELA

MUERTE

F. INDUCTIVA F. REACTIVA F. CONVALESCENCIA

F. LATENCIA F.PRODROMICA F. SUB CLINICA F. CLINICA F. RECUPERACIN
 CUAL ES EL ESPECTRO DE LA ENFERMEDAD?
Curso natural-social: Enfermedad No Infecciosa

P. PRE PERIODO PATOGENICO P. POST

PATOGENICO PATOGENICO

SANO

CAUSAS EFECTO DX - TTO SECUELA

MUERTE

F. INDUCTIVA F. REACTIVA F. CONVALESCENCIA

F. ASINTOMATICO F. CLINICA
F. RECUPERACIN
 QUIN SE ENFERMA?

a.- CARACTERSTICAS DEMOGRFICAS DE LAS PERSONAS :

- Edad , sexo , raza.

b.- CARACTERSTICAS SOCIALES DE LAS PERSONAS :

- Situacin econmica, educativa, cultural, vivienda, trabajo .

C.- ESTILOS DE VIDA :

- Saludables y no saludables
 CUANDO SE ENFERMAN?

A.- TIEMPO SECULAR.

B.- TIEMPO ESTACIONAL

C.- TIEMPO CICLICO

D.- TIEMPO INESPERADO: BROTES.

 DONDE SE ENFERMAN?

A.- NIVEL NACIONAL

B.- NIVEL REGIONAL

C.- NIVEL LOCAL

 SALUD PUBLICA

Definicin: Aplicacin de las ciencias biolgicas,

sociales y conductuales en el estudio y transformacin
de una situacin de salud en la poblacin para mejorar
condiciones de vida y la respuesta social.
 RESPUESTA POBLACIONAL: SISTEMA DE SALUD
a) SISTEMA MAGICO RELIGIOSO:
Escogidos, no responsabilidad, farmacopea con valor por s
mismo.

b) SISTEMA EMPIRICO:
Experiencia, farmacopea con valor, automedicacin.

c) SISTEMA CIENTIFICO:
Metdica, sistemtica, hay responsabilidad.
 SALUD PBLICA: DENOTACIONES
1. Salud pblica: cuando los problemas de salud son abordados
por el gobierno: gasto pblico.

2. Salud pblica: cuando se abordan problemas de higiene,

nutricin y saneamiento bsico.

3. Salud pblica: cuando se abordan daos prevalentes con

carcter poblacional.

4. Salud pblica: cuando se abordan daos prioritarios.

SALUD PBLICA: DENOTACIONES (Julio Frenk)

- Cuando se aborda problemas individuales y colectivos

renovando el papel de ciudadana en la poblacin.