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GASTROENTEROLOGA
ABSORCIN
1
INGESTIN
PROCESO DIGESTIVO
MASTICACIN
DEGLUCIN
DIGESTIN
ABSORCIN
DEFECACIN
2
INT
EXTER
AUERBACH
MEISSNER
3
SEROSA : Debajo del diafragma (t. Conectivo)
ADVENTICIA: Encima del diafragma (t. Conectivo)
ESTRUCTURA HISTOLGICA DEL TUBO
MUSCULAR CILE.
Plexo de Auerbach (mov. Gastro intestinales)
DIGESTIVO
4
FUNCIONES DE LA BOCA
Va digestiva:
Digestin carbohidratos: Ptialina
Va respiratoria accesoria
Defensa: Lizosima
Modificacin del sonido laringeo
Gusto - Lengua
5
6
Forma el piso de la cavidad oral
Auxiliar de la masticacin
Da forma al bolo alimenticio
Articula las palabras
rgano del gusto
Deglucin bucal
M. EXTRINSICOS
GENIHOGLOSO (2)
M. INTRINSICOS
ESTILOGLOSO(2)
TRANSVERSO (2) PALATOGLOSO (2)
LINGUAL INFERIOR(2) HIOGLOSO (2)
AMIGDALOSO (2) 7
LINGUAL SUPERIOR (1)
FARINGOGLOSO (2)
PULPA DENTARIA
Nervios, vasos sanguneos
y linfticos,
CEMENTO
cubre dentina de raz,
conducto radicular
y agujero apical.
Cementocitos.
Colgeno I.
MEMBRANA PERIODNTICA
(lig. periodontal)
Une el diente al alvolo.
T. Conectivo denso.
1 denticin (leche)
6 meses I 2/2 C 1/1 M 2/2
1 3 2
2 denticin(Permanente) I 2/2 C 1/1 PM 2/2 M 3/3
6 aos cortan desgarran trituran muelen
2 4 3 1
9
10
11
Base de crneo a C6
12
HIATOS:
AORTICO: Aorta y C. Toracico
Acalasia
Pirosis
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Deglucin
Caractersticas
Fases
- Voluntaria: bucal
- Involuntaria: farngea y
esofgica
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REFLEJO DE LA DEGLUCIN
Estmulo sobre receptores bucofaringe
V y IX
V IX X XII (eferentes)
Esfago Estmago
RESUMEN
Tiempo = 1 -2 s
Se cierra la va respiratoria
Se abre el esfago
Onda peristltica bolo a esfago
Centro de deglucin inhibe al centro respiratorio
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Parte superior del abdomen
Epigastrio e hipocondrio izquierdo
Debajo del diafragma e hgado
Encima del colon transverso
J
1 300 cm3 18
PERITONEO
Serosa mas grande
Parietal
Visceral
Cavidad: liq. Seroso
Ascitis
21
22
GLANDULAS DEL ESTMAGO CRDICAS: Mucus
C. mucosas: Mucus
C. principales: Pepsingeno
C. argentafines: Serotonina
Endorfina
PILRICA C. G: Gastrina
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FUNCIONES DEL ESTMAGO
Almacenar alimentos.
Formacin del jugo gstrico.
Mezcla del alimento
Quimo.
Defensiva - HCl.
Antianmica (F.I.C.)
Gastrina.
Absorcin de agua, electrolitos,
frmacos y alcohol
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7m
Ploro Vlvula ileocecal
rgano de digestin y absorcin
Calibre 40 mm (inicio) 20 mm (final)
Porciones: Duodeno (12)
Yeyuno (vaco)
Ileon (torcido)
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DUODENO: (12 dedos)
Porcin fija
25 cm
Forma de C
Ploro ngulo de treitz
Porciones:
1 (Duodenal) = Ploro cuello de V.biliar
2 ( Descend) = Cuello de V.B. cabeza pncreas
Desemboca: - Coldoco C. May. A. vater
- Wirsung
- Santorini C. menor
3 (Horizontal) = Termina a nivel de vasos Mesentricos sup.
4 ( Ascendente) = de V. Mesentricos ngulo de treitz.
26
1
4
4
27
YEYUNO
28
YEYUNOILEON
Entre duodeno e I. Grueso
Angulo de Treitz V. Ileocecal
Porcin flotante
14 16 asas intestinales
6.6 m
Mesenterio
ILEON
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ESTRUCTURA DEL INTESTINO DELGADO
La superficie liminal sufre modificaciones
Aumentan la superficie de absorcin
VALVULAS CONNIVENTES (Kerckring)
Mucosa y submucosa
Comienzan a 5 cm. del ploro
Pliegues circulares
Desaparecen en leon
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VELLOSIDADES INTESTINALES
Proyecciones de mucosa
Sobre Valv. Conniventes
Orificios (criptas) de
Liberkun.
MICROVELLOSIDADES
Modificaciones de la memb.
plasmtica en las superficie
de las clulas absorbente.
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INTESTINO DELGADO
CAPAS HISTOLGICAS
Mucosa : Clulas
Absorbentes : Revestimiento
Caliciformes (Glucoprotenas cidas)
Paneth : Lisozima
Argentafines : Serotonina y endorfina.
APUD : Glucagn, Secretina, GHIH,
CCK, Pz.
M : Fagocitan y transportan Ag.
GLNDULAS DE LIBERKUN = Enzimas del J.I. (enteroquinasa,
erepsina, disacaridasas, ribonucleasa, lipasa, amilasa
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Submucosa (T. Conectivo denso)
G. Brunner : Mucus
Plexo de Meissner
Placas de Peyer (Ilen) evitan el ingreso de bacterias a la
sangre
Muscular (CILE)
Plexo de Auerbach
Serosa : Delgada, Mesotelio
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REGULACIN DE LA SECRECIN
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DIGESTIVA: Fin de digestin de carbohidratos, lpidos
y protenas
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ltima porcin del tubo
I. GRUESO digestivo
Vlvula ileocecal Ano
1,5 m
Porciones:
Ciego
Colon Ascendente
Colon Transverso
Colon Descendente
Colon Sigmoides
Recto
Conducto Anal
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FUNCIONES DEL I. GRUESO:
Absore agua y electrolitos derecha
izquierda almacena materias fecales
Excrecin de moco
Produccin de vitaminas
(por flora microbiana)
Digestin mnima
(ciego y colon ascendente por
metabolismo microbiano).
Movimientos de mezcla y propulsin
Peristaltismo de masa empuja heces
del C. sigmoides al recto.
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HECES
Residuo Intil
150 a 250 g/24h
Parduzco (estercobilina)
Olor Sui generis
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COMPOSICIN
agua
Bacterias muertas
Lpidos
Sustancias inorgnicas
Protenas
Restos no digeribles
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GLNDULAS SALlVALES
Pares
Adenmeros
Secrecin seroso o mucoso
Mayores:
Partidas
Submaxilares
Sublinguales
Menores:
Labiales
Palatinas
Molares
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Glndulas Salivales Mayores
PAROTIDA (DEBAJO Y
DELANTE DE OREJA))
20% SALIVA
SALIVA SEROSA
COND DE STENON
(NUBLADO)
47
28 x 20 x 8
Glndula ms grande y mixta 1 500 g
Hipocondrio derecho y epigastrio Friable (se desgarra)
Debajo del diafragma Granulaciones
Rojo pardo (lobulillo)
Lbulo
izquierdo
Lbulo cuadrado
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HISTOLOGA
ESTROMA
Tejido conectivo sirve de soporte
Dado por la cpsula de Glisson
PARNQUIMA
Hepatocitos
(Columnas de Remack)
Sinusoides
Clulas de Kupffer
Adipocito
(Clulas de Ito)
Almacena Vit. A
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LOBULILLO HEPTICO
(Unidad funcional)
( ContienenTriada)
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Lobulillo portal: unidad funcional centrada alrededor del conducto biliar del espacio
porta. Area triangular compuesta por el parnquima de tres lobulillos hepticos
adyacentes, cuyos vrtices son las venas centrales.
Lobulillo heptico: llamado lobulillo clsico, unidad estructural organizado alrededor de una
vena central que se estructura por la confluencia de los sinusoides hepticos, que drenan la
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sangre mezclada procedente de una rama de la vena porta y otra rama de la arteria heptica.,
FUNCIONES DEL HIGADO
METABOLISMO DE CARBOHIDRATOS
Glucognesis
Glucogenlisis
Gluconeognesis
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METABOLISMO DE LPIDOS
Protenas
cidos Grasos Carbohidratos
Colesterol
LIPOPROTENAS
Triglicridos
Albmina P. onctica
aa
Fibringeno (I)
II V VII IX X K II VII IX X
UREA
Globulinas
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FUNCIONES DEL HGADO A D B12 B1 B2 B3 B4 y K
Fe - Ferritina
Hemocatresis
Hematopoyesis fetal
Secrecin Bilis
Somatomedina C
56
Cirrosis
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Piriforme
7 10 cm.
50 60 cm3 58
Cara inferior del hgado por fuera del lbulo
Almacenamiento y cc. de bilis
FUNCIN
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COMPOSICIN DE LA Agua 89%
Sales biliares 6%
Bilirrubina directa
BILIS
e indirecta
Colesterol
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Produccin 1 200 ml
Pz Tripsina
pH 8.0 a 8.3
Quimiotripsina
Enzimas Proteolticas
JUGO PANCREATICO
Carboxipeptidasa A y B
Nucleasas Elastasa
Amilasa Pancretica
Colesterolasa
Bicarbonato y Agua
Lipasa pancretica 63
IPL
64
GRACIAS
65