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LIMAGE

RADIOLOGIQUE
Radiodiagnostic : ensemble des techniques
qui permettent d'obtenir des images d'objets
traverss par un faisceau de RX.

Source Structures
Dtecteur
Radiogne explorer

La formation de limage radiologique repose


sur le phnomne dattnuation du faisceau
de RX par la matire.

On recueille sur le dtecteur le faisceau


transmis : Imagerie de Transmission.
Source de RX

Patient

Dtecteur
Formation de limage
radiologique
La source de rayons X principalement
utilise en radiodiagnostic est le tube RX.

Tube anode fixe radioscopie


Tube anode tournante radiograhie
La filtration des RX est assure par l'interposition
d'une plaque Al ou Cu.
limination des photons de faible nergie.

E (keV)
Les photons de faible nergie
prsentent deux inconvnients :

ils ne participent pas l'image puisque,


fortement attnus, ils ne peuvent atteindre le
dtecteur.

ces photons sont fortement attnus par la


peau rythme.
Optique RX

Rayon central

Angle dincidence
AGRANDISSEMENT

L'image radiologique est une


conique
projection
agrandissement.

D-d
AB D
G= =
D-d
AB
Superposition des plans
L'image radiologique est une reprsentation plane
(2D) d'un objet qui est un volume (3D).

Problme de superposition au niveau du plan image.


Le Flou Gomtrique
le flou gomtrique est la pnombre p qui se forme
autour de l'image de l'objet, quand la source n'est pas
ponctuelle (source tendue).

p d d-D+D
= = = G-1
f D-d D-d
Le flou gomtrique p = f . (G 1)

avec la taille du foyer

et avec le coefficient d'agrandissement

Si lobjet est un disque, son image sera


entoure d'une couronne de pnombre :
Le Flou Cintique
Flou d au dplacement de l'objet
au cours de l'exposition.

Pc=v.t.G

v : vitesse de dplacement de l'objet


au cours de l'exposition (ex. : cur).
t est le temps de pose
et G l'agrandissement.
Image radiante
Lorsqu'un faisceau homogne RX de flux o
traverse un objet, le faisceau mergeant prsente
une composition qualitative et quantitative non
uniforme.
Ce faisceau transmis contient une image
"virtuelle" appele image radiante, qui sera
visualise par un dtecteur.

Image virtuelle ou
Image Radiante
Les photons primaires (rayonnement utile)
sont les photons qui n'ont subi aucune interaction
projection nette des structures traverses.

Les photons diffuss prennent naissance


dans le milieu travers par les RX. Ils ont une
direction quelconque et constituent un
rayonnement parasite qui dtriore la qualit de
l'image.
La grille antidiffusante
Ensemble de fines lames de plomb spares par
des feuilles de papier ou d'aluminium.

Ces lames sont empiles de telle sorte que le plan


de chacune delles passe par le foyer du tube.
La grille antidiffusante
La grille est interpose entre le patient et la cassette.
Les RX utiles, ayant un angle nul ou faible avec
les lames passent sans absorption notable.

La quasi totalit des rayons diffuss, dont les directions


sont quelconques, est arrte par les lames de Pb.
R primaire utile

R diffus
Grille antidiffusante

R primaire utile

R diffus
Grille antidiffusante

R primaire utile

R diffus
Lattnuation du flux RX dpend de 3 paramtres :

paisseur x du matriau travers

Nature du matriau travers

nergie des RX :
Effet Photolectrique pour les basses nergies ;
Effet Compton pour les hautes nergies.
0
x

x
-
.x

x 0.e
0
2
x1 1 x2

2
1
1 2
C=
1 2
Considrons un flux incident 0 de RX comportant 4.109 photons

109 photons 900.106 photons

109 photons 500.106 photons

109 photons 400.106 photons

109 photons 100.106 photons

Film
Flux incident Flux transmis
Le film radiologique
L'mulsion photographique
Pellicule ( 5m) comportant des "grains" de bromure
d'argent (AgBr), enrobs dans de la glatine. On dnombre
109 1012 grains/cm3 0,3 m.

Ag+ + e- Ag


Glatine + grains (AgBr)
Support

mulsion photo
Exposition
* * * *
* **

Exposition
Dveloppement
Fixage
Lavage
Schage
Les crans
renforateurs
crans luminescents disposs dans une boite tanche
la lumire appele cassette.
Le principe de la luminescence est le mme que celui
d'un cran de radioscopie, seule la substance
luminescente change : on utilise du tungstate de
calcium (CaWO4) pour les crans standards.
Ces crans sont utiliss par paires (cran antrieur et
cran postrieur), le film radiographique tant insr
entre les deux.
Aprs traverse du sujet radiographier, les RX traversent
l'cran antrieur, le film et l'cran postrieur.
Le film sera impressionn par les RX transmis, les photons
lumineux de l'cran antrieur et les photons lumineux de
l'cran postrieur.
Pour un cran traditionnel au CaWO4, l'action directe des
RX sur le film produit 10% du noircissement, le reste est
d la lumire mise par les crans.

CaWO4

Fluorescence AgBr

Tache Support

Fluorescence AgBr

CaWO4
Noircissement du film

CaWO4

Fluorescence AgBr

Tche 10% RX Transmis


Support

Fluorescence AgBr

CaWO4

Ecran renforcateur ANTERIEUR

Ecran renforcateur POSTERIEUR


Avantage des crans renforateurs

L'mulsion photographique (AgBr) est plus sensible


la lumire qu'aux RX. La conversion des RX en
photons lumineux permettra de rduire l'exposition.

Rduction des doses reues par le malade.

Rduction du temps de pose, ce qui limitera


le flou cintique.
Possibilit dutiliser un foyer fin.
Inconvnients des crans renforateurs

Le flou dcran qui met en jeu :

La dimension relativement grande des cristaux de


la substance fluorescente (100 fois celle des cristaux
de AgBr).

Lmission lumineuse qui se disperse au voisinage


du point de sa production tche sur le film.

Les lectrons secondaires qui ont un parcours non


nul dans la substance fluorescente.
Les tonalits
radiologiques
Tonalit Calcique
Tonalit Graisseuse
zone blanche
Graisse sous cutane
correspondant une absorption importante
par une structure osseuse

Tonalit Arique ou Gazeuze Tonalit Hydrique


zone noire muscles, cur, vaisseaux,
correspondant du gaz foie, rate etc ....
(exemple : Poumons, estomac etc ...).
Utilisation des
produits de contraste
Les produits de contraste (PC) modifient localement
lattnuation des RX et permettent ainsi dobtenir un contraste
artificiel entre des organes de densits lectroniques voisines.

La vsicule biliaire, par exemple, n'est pas visible sur un


clich sans PC car elle est de tonalit liquidienne et se projette
sur le foie qui est de mme tonalit.

Les PC sont dits positifs lorsqu'ils absorbent fortement les


RX et ngatifs lorsque l'absorption est faible.
Zone 1 : Visible

Zone 2 : Invisible

Les PC permettent d'tudier :

Les veines (phlbographie)


Les artres (artriographie)
Les reins et les voies urinaires
(UIV = Urographie intraveineuse)

La vsicule et les voies biliaires


(cholangiographie).
Noircissement dun film
Densit otique
Le noircissement d'une image correspond la
densit optique du film. Le noircissement est
modul par le relief du faisceau transmis. Ce
noircissement dpend de plusieurs facteurs :

La tension V aux bornes du tube


l'intensit I qui traverse le tube,
le temps d'exposition t,
la distance foyer-film.
On considre 0 le flux incident

le flux transmis

On dfinit :


0
Opacit


T 1

opacit
0
La Densit Optique (D.O) :


D.O.
log

0


Transparence totale :
flux transmis = flux incident 0
D.O. = 0

Opacit totale :
flux transmis = 0
D.O. =
Ngatoscope OFF Ngatoscope ON
Correction des tests :
2 3 5 8 - 13
Test 2
Dmontrer lexpression de l'agrandissement G :

Gx'
D
x D-d
x = dimension de l'image sur le film
x = dimension de l'objet
D = distance [foyerfilm]
d = distance [objetfilm]
foyer

D x Objet
d
film
x
D
________
D-d
____________
tg= =
x x
foyer

D x Objet
d
film
x
D
________
x
____________
tg= =
D-d x
Test 3
Foyer non ponctuel

D
Objet

Image

Pnombre
f x

D
Objet


Image
x p
p
f
d D-d

pf
D

. d
-
d
.d
f
D
D
-
-
D
d

pf.D
d-D
D-dD-d

pf. G-1
Test 5
Citer les diffrentes causes de flou qui
altrent la qualit de l'image radiologique.
Flou Gomtrique

Flou Cintique

Flou de diffusion

Flou dcran
Test 8
On radiographie habituellement le thorax avec des
RX de 60KV ou de 120KV. Expliquer pourquoi ?
(on demande une rponse qualitative).
60 KV
Basse nergie
Interaction par effet PHOTOELECTRIQUE
Gril costal
Absorption des RX par les ctes

120 KV
Haute nergie
Interaction par effet COMPTON

RX pntrants

Gril costal + parenchyme pulmonaire


Radiographie de Thorax
Test 13
Citer les techniques qui permettent de rduire
le rayonnement diffus.
Grille antidiffusante

crans renforateurs

Diaphragme

Compression