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Imagenologa

Posgrado en Endodoncia

Tomografa
Adquisicin de la imagen
Mtra. Karen Ibarra Olmos

Mar 2017
Tomografa
O Definicin etimolgica:

Palabra griega tomos cuyo significado es cortar


dividir o seccionar.

Varias secciones de
un cuerpo
(Politomografa)

tomo = rodaja, grafa = imagen

Wahl RL. Imaging. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, PA:
Elsevier Saunders; 2014:chap 18.
Tomografa (TAC)
O Antecedentes Histricos:

Allan McLeond Cormack


(1924-1998)

Sir Godfrey N Hounsfield


1979 Premio Nobel

Wahl RL. Imaging. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, PA:
Elsevier Saunders; 2014:chap 18.
Tomografa
Es el procesamiento de imgenes por secciones.

Tomgrafo

Imagen producida

Tomograma
Wahl RL. Imaging. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, PA:
Elsevier Saunders; 2014:chap 18.
Corte axial
Tomografa

Perpendicular al
eje mayor del
cuerpo

Wahl RL. Imaging. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, PA:
Elsevier Saunders; 2014:chap 18.
Tomografa

Shaw AS, Prokop M. Computed tomography. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A
Textbook of Medical Imaging. 6th ed. New York, NY: Elsevier; 2015:chap 4.
Tomografa
O Componentes:
Tubo de Rx
Monitor
Imgenes

Detectores

Shaw AS, Prokop M. Computed tomography. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A
Textbook of Medical Imaging. 6th ed. New York, NY: Elsevier; 2015:chap 4.
Tomografa (3D)

Msculo

Aire

Hueso

Shaw AS, Prokop M. Computed tomography. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A
Textbook of Medical Imaging. 6th ed. New York, NY: Elsevier; 2015:chap 4.
Tomografa
O Componentes:
R = sentido de rotacin

T = tubo de rayos

X = rayos x

Shaw AS, Prokop M. Computed tomography. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A
Textbook of Medical Imaging. 6th ed. New York, NY: Elsevier; 2015:chap 4.
Tomografa

Shaw AS, Prokop M. Computed tomography. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A
Textbook of Medical Imaging. 6th ed. New York, NY: Elsevier; 2015:chap 4.
Tipos de Gantry: Abiertos o Cerrados
Sistema de Imn
RM
Sistema de Radiofrecuencias (Emitidas por los protones
del tej examinado despus de ser expuestos a un campo
magntico).

Ojos
Odos
Corazn
Sistema Circulatorio
Msculo esqueltico
Contrastes en tej blandos
Infecciones, Inflamacin,
Tumores

Shaw AS, Prokop M. Computed tomography. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A
Textbook of Medical Imaging. 6th ed. New York, NY: Elsevier; 2015:chap 4.
Resonancia Magntica

Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic; Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders;
2013:266-432.
Resonancia Magntica

Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic; Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders;
2013:266-432.
Tipos de Gantry:
Abiertos o Cerrados RM

Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic; Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders;
2013:266-432.
Tomografa
- Camilla (160 - 170 k)
- Marcadores de luz
- Microfono
-Sujetadores
(cabeza,
cuello,extremidades)

Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic; Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders;
2013:266-432.
Tomografa
- Blindaje de plomo
O Cuarto de control: - Refrigeracin
- Iluminacin

Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic; Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders;
2013:266-432.
Tomografa
O Formacin de imagen:

Escner Receptor Pulgadas


Pxeles

Algoritmos matemticos Imgenes Vxeles


Colores
Nmeros

Volumen de
Codifica
Axeles
masa de la
imagen
Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic; Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders;
2013:266-432.
Tomografa
O Generaciones:

1era 2da 3era 4ta

1 solo detector 30 detector conjunto de 600 - 4800


detectores detectores

Rotaciones 180 180 a 6 360 360

4.5 y 5.5 min x corte 20 s a 3.5 min 1-3 a 10 seg 1-3 a 10 seg

Garca, P; Principios tcnicos de la tomografa axial computarizada; La Habana, Ed Ciencias Mdicas; 2008.
Tomografa
1ra. generacin

Su funcionamiento se
basa en una geometra
del haz de rayos X
paralelo y movimientos
de traslacin-rotacin
(180) en un tubo de
rayos X y un solo
detector.

Garca, P; Principios tcnicos de la tomografa axial computarizada; La Habana, Ed Ciencias Mdicas; 2008.
Tomografa
2ra. generacin

Se montan 30 detectores y la
geometra del haz de rayos X
cambi de un haz paralelo a un
haz en forma de abanico (cuyo
vrtice se origina en el tubo de rayos X), se
requiri un cambio significativo
en el algoritmo de reconstruccin
de la imagen.

Garca, P; Principios tcnicos de la tomografa axial computarizada; La Habana, Ed Ciencias Mdicas; 2008.
3ra. generacin
Tomografa
Arco mvil y se elimina el
movimiento de traslacin.

Por cada punto fijo del conjunto


tubo-detectores se obtiene una
vista.

Se le adiciona una rejilla de


tungsteno entre cada detector
(rechaza las radiaciones secund).

Garca, P; Principios tcnicos de la tomografa axial computarizada; La Habana, Ed Ciencias Mdicas; 2008.
Tomografa
4ra. generacin

Presenta un anillo de
detectores fijos (no se puede
utilizar una rejilla enfocada
para rechazar las radiaciones
secundarias y hay que calibrar
2 veces por cada rotacin) y
es el tubo de rayos X el que
gira en torno al paciente.

Garca, P; Principios tcnicos de la tomografa axial computarizada; La Habana, Ed Ciencias Mdicas; 2008.
Tomografa
5ra. generacin
Helicoidal

Mientras el tubo rota, la camilla mueve al paciente a travs del


plano del haz rotatorio de rayos X
Garca, P; Principios tcnicos de la tomografa axial computarizada; La Habana, Ed Ciencias Mdicas; 2008.
Tomografa

Calzado, A; Tomografa computarizada. Evolucin, principios tcnicos y aplicaciones; Rev Fis Med 2010; 11 (3): 163-180.
Tomografa

Blankensteijn JD, Kool LJS. Computed tomography. In: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Rutherford's Vascular Surgery. 8th ed. Philadelphia, PA:
Elsevier Saunders; 2014:chap 22.
Tomografa

Blankensteijn JD, Kool LJS. Computed tomography. In: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Rutherford's Vascular Surgery. 8th ed. Philadelphia, PA:
Elsevier Saunders; 2014:chap 22.
Tomografa

Blankensteijn JD, Kool LJS. Computed tomography. In: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Rutherford's Vascular Surgery. 8th ed. Philadelphia, PA:
Elsevier Saunders; 2014:chap 22.
Tomografa

Blankensteijn JD, Kool LJS. Computed tomography. In: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Rutherford's Vascular Surgery. 8th ed. Philadelphia, PA:
Elsevier Saunders; 2014:chap 22.
Tomografa

Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic; Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders;
2013:266-432.
Tomografa
O Preparacin del paciente:

Si se utiliza un medio de contraste, es posible que


se le solicite no comer ni beber nada durante 4 a 6
horas antes del examen.

Px con diabetes que toman

Px con problema con la funcin de los riones.


Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic; Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders;
2013:266-432.
Tomografa
O Representacin de estructuras:

Densas
(blancos)

Menos
Densas
(grisceos)

Menos
Densas Aire
(negros)

Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic; Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders;
2013:266-432.
Tomografa
O Indicaciones:

Hemorragias y aneurismas, lesiones cerebrales y


fracturas de crneo.
Px con cefaleas repentinas y/o frecuentes.
Coagulos.
Derrames cerebrales.
Tumores.

Tumor vascular facial:


hemangioma facial
Calzado, A; Tomografa computarizada. Evolucin, principios tcnicos y aplicaciones; Rev Fis Med 2010; 11 (3): 163-180.
Tomografa
O Ventajas:

- Es posible que la TAC sea menos costosa que la


RM.

Calzado, A; Tomografa computarizada. Evolucin, principios tcnicos y aplicaciones; Rev Fis Med 2010; 11 (3): 163-180.
Tomografa
O Ventajas:

Son exactas
No invasivas
NO dolor

Imagen
Tej blandos Vasos
Huesos
sanguneos
al mismo tiempo
Calzado, A; Tomografa computarizada. Evolucin, principios tcnicos y aplicaciones; Rev Fis Med 2010; 11 (3): 163-180.
Tomografa
O Ventajas:

- La TAC se puede realizar an cuando el px tenga


implantes de cualquier tipo.
- Despus del examen, no quedan restos de
radiacin en el cuerpo.
- Los Rayos X utilizados no tienen efectos
secundarios.

Calzado, A; Tomografa computarizada. Evolucin, principios tcnicos y aplicaciones; Rev Fis Med 2010; 11 (3): 163-180.
Tomografa
O Desventajas:

- Costosa.
- No en px extremadamente obesos.
- La dosis de radiacin efectiva es comparable a la
radiacin que puede recibir durante 8 meses.
- No embarazadas.

Calzado, A; Tomografa computarizada. Evolucin, principios tcnicos y aplicaciones; Rev Fis Med 2010; 11 (3): 163-180.
Tomografa
O Desventajas:

- La TAC no tiene sensibilidad para detectar


inflamacin de meningitis.
- Periodo de lactancia esperar 24 horas luego de
recibido el material de contraste antes de volver a
amamantar.
- En nios solo si es necesario.

Calzado, A; Tomografa computarizada. Evolucin, principios tcnicos y aplicaciones; Rev Fis Med 2010; 11 (3): 163-180.
Bibliografa
- Garca, P; Principios tcnicos de la tomografa axial computarizada; La Habana, Ed Ciencias Mdicas;
2008.

- Calzado, A; Tomografa computarizada. Evolucin, principios tcnicos y aplicaciones; Rev Fis Med 2010;
11 (3): 163-180.

- Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic;
Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:266-432.

- Blankensteijn JD, Kool LJS. Computed tomography. In: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Rutherford's
Vascular Surgery. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 22.

- Shaw AS, Prokop M. Computed tomography. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds.
Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6th ed. New York, NY: Elsevier;
2015:chap 4.

- Wahl RL. Imaging. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's
Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 18.
Gracias!!

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