Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
PERLENGKAPAN RESUSITASI
NEONATUS
PERLENGKAPAN
PENGHISAP:
1. Balon penghisap atau
penghisap mekanik
2. Kateter penghisap 8F-
14F
3. Pipa orogastrik dan
semprit 20 ml
PERLENGKAPAN RESUSITASI
NEONATUS
PERALATAN BALON DAN
SUNGKUP
1. Peralatan VTP (balon,
selang) yang
memberikan oksigen
90% sampai 100%
2. Sungkup wajah untuk
bayi cukup bulan dan
bayi prematur
3. Sumber oksigen
4. Oksimeter
PERLENGKAPAN RESUSITASI
NEONATUS
LAIN-LAIN
PERALATAN INTUBASI 1. Sarung tangan dan pelindung
OBAT-OBATAN lain
PERLENGKAPAN 2. Alat pemancar panas atau
sumber panas lainnya
KETETERISASI UMBILIKAL
3. Alas resusitasi yang keras
4. Handuk atau kain hangat dan
bersih
5. Stop watch (pilihan)
6. Stetoskop neonatus
7. Plester
8. Bantal / gulungan kain (untuk
reposisi)
PERALATAN RESUSITASI NEONATUS
UNTUK BAYI YANG
SANGAT PREMATUR
1. Kantung plastik
makanan (berukuran 1
galon)
2. Inkubator transpor
Menilai reaksi bayi saat lahir
Selalu
diperlukan Jaga tetap hangat, posisi, bersihkan jalan napas,
rangsang, & beri O2 (bila perlu)
Kompresi dada
Kadang-
kadang Pemberian
diperlukan obat2an
ALGORITMA RESUSITASI
PERIODE EMAS:
60 DETIK
PERTAMA
KELAHIRAN!!
PENILAIAN AWAL
1 MENIT 60-65 %
Bila oksigenasi buruk berikan 2 MENIT 65-70 %
oksigen tambahan sesuai target 3 MENIT 70-75 %
4 MENIT 75-80 %
Hindari pemberian oksigen
berlebihan risiko 5 MENIT 80-85 %
pneumotoraks 10 MENIT 85-95 %
6. Jika tidak ada tanda perbaikan FJ, gerakan dada atau oksigenasi
koreksi ventilasi
BREATHING
VTP efektif:
1. FJ > 100 dpm
2. Pernapasan (dengar suara napas bilateral,
ada gerakan dada setiap bernapas)
3. Oksigenasi (warna kulit/oksimetri)
4. Napas spontan
BREATHING
Koreksi ventilasi:
Sungkup melekat rapat
Reposisi jalan napas
Isap mulut dan hidung
Buka mulut
Tekanan dinaikkan
Alternatif jalan napas
BREATHING
FJ > 100 dpm
FJ 60 100 dpm
lanjutkan VTP, pasang
OGT
FJ < 60 dpm lanjut
ke blok Circulation
CIRCULATION
Bila FJ tetap di bawah 60 dpm setelah 30
detik VTP efektif pertimbangkan intubasi,
lakukan VTP dan kompresi dada
Dibutuhkan 2 orang
CIRCULATION
Teknik:
1. Teknik ibu jari (banyak digunakan)
2. Teknik dua jari
CIRCULATION
CIRCULATION
Lokasi: 1/3 bawah
tulang dada,
diantara sifoid dan
garis khayal yang
menghubungkan
kedua putting susu
Besar tekanan:
1/3 diameter
anteroposterior
dada
CIRCULATION
Lama nya menekan lebih pendek dari lamanya
melepas
Jari harus tetap menempel selama melepas
tekanan
CIRCULATION
Frekuensi:
1 ventilasi setiap 3 kali penekanan
30 ventilasi dan 90 kompresi setiap menit
satu dua tiga pompa
CIRCULATION
Evaluasi setelah 1 menit:
FJ, pernapasan, oksigenasi (warna
kulit/oksimetri)
Kompresi dihentikan jika FJ > 60 dpm
Intubasi Endotrakeal
Terdapat mekonium & bayi mengalami depresi
Jika VTP dgn balon & sungkup tidak efektif
Membantu koordinasi kompresi dada & VTP
Pemberian epinefrin u/ stimulasi FJ
Indikasi lain: sangat prematur & hernia diafragmatika
Alat & Perlengkapan
Laringoskop dgn baterei & lampu
cadangan
Daun laringoskop (no. 1, no. 0)
Pipa ET no. 2.5, 3.0, 3.5 & 4.0
Stilet (bila tersedia)
Pendeteksi CO2 (bila tersedia)
Kateter penghisap 10F
Plester
Gunting
Gudel
Aspirator mekonium
Stetoskop
Balon resusitasi & sungkup dan
manometer
Pipa Endotrakeal
Memilih pipa Endotracheal
Ukuran pipa Umur
(diameter dalam Berat (g)
mm)
kehamilan
2.5 < 1000 < 28
Ujung mengecil
3.0 1000 - 2000 28 - 34
3.5 2000 3000 34 38
Pedoman
3.5 4.0 > 3000
pita suara
> 38
Pilih daun laringoskop yang sesuai
No. 0 untuk bayi kurang bulan
No. 1 untuk bayi cukup bulan
Periksa lampu batere & lampu berfungsi baik?
Siapkan peralatan penghisap
Atur kekuatan penghisapan: 100 mmHg
Kateter penghisap
Siapkan balon & sungkup
Alirkan O2
Sediakan stetoskop
Sediakan plester
Glotis &
struktur
disekitarnya
Posisi bayi
waktu intubasi
Sama dengan posisi VTP
sedikit tengadah
meluruskan trakea &
mengoptimalkan pandangan
Memegang
laringoskop
Nyalakan lampu &
pegang laringoskop
dengan tangan kiri,
meskipun kidal
Memasukkan laringoskop
Stabilkan kepala bayi
dengan posisi sedikit
tengadah, O2 aliran bebas
tetap diberikan
SEGERA RUJUK!
PASCA RESUSITASI
Perawatan rutin untuk 90% neonatus yang
lahir bugar tanpa faktor risiko, atau neonatus
dengan faktor risiko namun memberikan respon
baik setelah penangan awal
Rawat bersama ibu
Menjaga suhu tubuh bayi (didekatkan dengan
tubuh ibu, mengeringkan tubuh, menyelimuti
bayi)
PASCA RESUSITASI
Perawatan pasca-resusitasi untuk bayi yang
mengalami depresi pernapasan atau kurang
aktif atau butuh oksigen tambahan