Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Kesan :
Infarct capsula externa dextra et sinistra, cortical infarct regio parietalis
sinistra dan lacunar infarct di ganglia basalis sinistra
Sinusitis Ethompidalis
Susp. Kalsifikasi di bulbus oculi sinistra
RESUME
Subyektif
Pasien datang ke IGD RSUD Arjawinangun diantar oleh keluarga
pada tanggal 15 Mei 2017 dengan keluhan lemah anggota gerak
sebelah kiri sejak 2 hari SMRS. Lemah anggota gerak timbul
mendadak saat pasien sedang beraktivitas. Keluhan disertai dengan
bicara pelo, mata kiri tidak bisa terbuka, sesak nafas dan batuk
berdarah. Keluarga pasien mengatakan bahwa pasien terserang
stroke 3 tahun yang lalu.
Obyektif
Pemeriksaan fisik :
Kesadaran : apatis
GCS : E3 M6 V4
Tekanan Darah : 180/80 mmHg
Nadi : 80 x/menit
Respirasi : 28x/menit
Suhu: 36,50C
Tanda Rangsang Meningeal : (-)
DIAGNOSIS
Diagnosis Klinis : hemiparese n v, n vii, n ix,
n xii central sinistra
Diagnosis Topis : Hemisphere cerebri
dextra
Diagnosis Etiologis : Stroke Non Hemoragik,
Hemoptoe susp TB