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HIDATIDOSIS Y

CISTECERCOSIS
CESTODOS:
Los cestodos o tenias son
gusanos en forma de cinta.
Alcanzan varios metros de
longitud.
Pertenecen al grupo de gusanos
planos.
ESCLEX: dotada
DESCRIPCION
de ventosas y ganchos
que les permiten fijarse
a los tejidos del
hospedador
segmentos ms
cercanos a la
cabeza son ms

O
ESTROBIL
PROGLTIDO
INMADURA O jvenes y se van
METMERO. desarrollando
progresivamente
segn se alejan de
la cabeza.

PROGLTIDO
MADURA:
contiene miles de
huevos liberados
en las
deposiciones.
Parasitosis humana
causada por la fase
larvaria de cestodos
del gnero
Echinococcus
transmitido por el perro a
travs de su materia fecal.

hospedador intermediario, que puede ser


prcticamente cualquier mamfero

incluido el ser humano

QUISTE
S
MECANISMO DE
TRANSMISIN
El humano (principalmente de los nios)
se infecta por la ingestin de huevos
de Echinococcus

darle besos al perro, dejarse


lamer por el perro

alimentos, agua o suelos contaminados

contribuyen en la diseminacin de huevos el viento, moscas y escarabajos


La hidatidosis es una zoonosis que afecta
principalmente a las regiones agrcolas y ganaderas
de todo el mundo.

Existe una
elevada
prevalencia en
los pases del
rea
mediterranea,
norte y este de
frica, China,
Sudamrica y
Australia.

Los pases de Amrica latina que ms se ven afectados


son Argentina, Chile, Uruguay, Brasil en el estado de Rio
Grande do Sul y Per.
CLNICA
la presin que ejerce el quiste hidatdico, que en funcin de su localizacin puede
derivar en distintos cuadros clnicos como hemorragias, atrofias, necrosis por
compresin vascular, hipertensin craneal, ictericia por compresin de las vas
biliares.
Los quistes pulmonares se abren a un bronquio y dan una vmica, caracterizada
por un violento acceso de tos y salida de lquido acuoso, sangre.
La salida brutal del lquido en un individuo hipersensibilizado inmunitariamente,
puede desencadenar desde las reacciones ms diversas: urticaria, prurito, fiebre,
trastornos gastrointestinales, delirio, dolores abdominales, disnea cianosis, etc.
hasta un shock anafilctico mortal.
Los quistes seos presentan unas caractersticas diferentes. El crecimiento sigue
las lneas de menor resistencia a lo largo de los conductos seos e invade la
cavidad medular. Se produce destruccin de trabculas, necrosis y fracturas
espontneas.Aparecen ms afectados los huesos largos, ilaco, vrtebras y costillas
EN LA PRCTICA EL DIAGNSTICO DE
HIDATIDOSIS SE BASA EN TRES PILARES:
Examen fsico y antecedentes
epidemiolgicos
Diagnstico por imgenes
Pruebas serolgicas
diagnstico por imgenes (ecografa, radiografa, y tomografa )
diagnstico serolgico mediante ELISA, WB , o por visualizacin directa
por microscopa de protoesclices o ganchos del cestode, restos de
membranas y/o estudio histopatolgico de la pieza extrada por ciruga.
De eleccin para la hidatidosis heptica
Tratamiento es la ciruga9

Casos de ciruga
Quistoperiquistectoma
quistes de gran tamao total
La quistoperiquistectoma
quistes infectados
parcial
Quistes superficiales con las hepatectomas
riesgo de rotura

El trasplante heptico slo queda


reservado para casos
excepcionales con complicaciones
graves
Tratamiento

El tratamiento mdico

albendazol Dosis de 400 mg dos veces por dia con las


comidas durante un mes

mebendazol 50mg/kg/d, por 3 a 18 meses


Control y profilaxis
tratamiento sistemtico con un frmaco eficaz como
campaas sanitarias brindando el praziquantel y la destruccin de los huevos
mediante sustancias qumicas ovicidas

evitarse la
alimentacin de
vsceras crudas

evitar abandonar en el campo


animales muertos
Evitar que los nios se lleven tierra o arena
a la boca.

Evitar que los nios sean lamidos por perros.

Lavar muy bien los vegetales que se ingieren crudos.

Lavarse bien las manos despus de tocar un perro


CISTICERCOSIS
La cisticercosis es la infeccin
humana por el estado larvario de
TAENIA SOLIUM que
comnmente infecta al cerdo.

Cisticercosis racemosa.
EPIDEMIOLOGA ETIOLOGA

Cosmopolitas. TAENIA SOLIUM:


pases en vas de desarrollo: Cisticerco: estado larvario.
Per: Junn, Lima, Ayacucho, Desarrollo: tejidos del anfitrin.
Cusco Aspecto: perlado en los tejidos.
Modo de transmisin:
Consumo de alimentos y agua
contaminados por cisticerco.
Malos hbitos de higiene personal.
Consumo de carne de cerdo mal cocido
infestado por cisticerco.
FISIOPATOLOGA:
CUADRO CLNICO: Dependen: tiempo,
localizacin, nmero
Asintomtica: tejidos subcutneo de cisticerco
Sintomticas:
Cerebro: hidrocefalia, meningitis, daos a
los pares craneales, convulsiones,
hiperreflexia y defectos de la visin.
SNC: cefalea, malestar general, trastornos
mentales, vrtigo, nuseas y vmitos. ETAPA ETAPA
vesicular del coloidal del
Ojo: prdida de la agudeza visual. cisticerco. cisticerco.

va ptica: alteraciones del campo visual.


La reaccin tisular : ETAPA
nodular
larvas viables , reaccin moderada. Lar vas granular;
muertas, liberan de material antignico que infiltrado
Etapa
inflamatorio
estimula una reaccin acusada inflamatoria. de
nodular
calcificada
polimorfonucl
La exacerbacin de los sntomas puede eares con
del cisticerco.
producir fiebre, mialgias y eosinofilia. destruccin
total del
cisticerco.
DIAGNSTICO
Laboratorio: exmenes de
heces, Pruebas hematolgicas,
anlisis de lquido
cefalorraqudeo y
determinacin de anticuerpos
en el suero del paciente.
IMAGENOLOGA: radiografa
simple, radiografa Quiste vesicular con esclex. rm: secuencia T1. Se
observan cuatro quistes hipointensos, dos en
contrastadas, tomografa axial lnea media parietal bilateral, otro en surco
computarizada, resonancia precentral derecho y otro en surco frontal
magntica. superior izquierdo (flechas rojas). La flecha
blanca seala el esclex (ndulo hiperintenso).
TRATAMIENTO
FARMACOLGICO QUIRRGICO

Pracicuantel: 60mg/kg/da, divididos en tres dosis, Formas complicadas


por 14 das (contraindicado en la cisticercosis
ocular).
Albendazol: con los alimentos durante 8 a 28 das.
Pacientes con >60 kg; 400mg/12h/ VO. Pacientes con
<60 kg; 15mg/kg/d, divididos en dos dosis.

Terapia
Pracicuantel/albendazol Dexametasona
farmacolgica
PREVENCIN Y CONTROL
Tratamiento de la persona infectada
de TAENIA SOLIUM en la forma
adulta.
Las personas que trabajan en
chancheras deben desparasitarse.
Lavarse las manos antes de preparar
los alimentos.
Controlar la eliminacin de heces
humanas. Las personas deben defecar
en letrinas.
Las carnes altamente contaminadas
no deben pasar a consumo.
La coccin de carne de cerdo hasta
un color gris o congelacin al menos
12 horas.

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