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Trabajo de
Parto
José David Umaña
V Por inducción del parto entendemos a
aquel conjunto de procedimientos
dirigido a provocar contracciones
uterinas con la intención de
desencadenar el parto en el momento
más adecuado para madre y feto.
ala historia obstétrica.
Corioamnionitis.
Otras.
Isoinmunización
Rh.
Feto muerto.
Anomalías
congénitas.
Desproporción
pélvico-fetal.
Sufrimiento Placenta
fetal agudo. previa.
Antecedentes
de dos o más
Vasa previa.
cesáreas
anteriores
Presentación Procúbito de
anómala. cordón.
Intervenciones ginecológicas previas con
apertura a cavidad endometrial.
Consentimiento
Valoración fetal
informado
Fracaso de la Inercia uterina y parto
Crisis emocional.
inducción. prolongado.
Hiperdinamias y parto
tumultuoso con riesgo
de rotura uterina,
Infección intrauterina. Hemorragia postparto.
desprendimiento
prematuro de placenta
o desgarros cervicales.
ëmbolia de líquido
amniótico.
RIëSGOS FëTALëS
Traumatismos al
Nacimiento Pérdida del
nacer por parto
pretérmino. bienestar fetal.
precipitado.
Prolapso de Infección
cordón. neonatal.
étodos no
farmacológicos
de maduración
cervical
ël fundamento de esta técnica es la liberación
local de prostaglandinas desde las
membranas corioamnióticas y el cuello
uterino.
L s f s s rs
ás fr s v l
Necesidad de
Necesidad de
Inducción o monitorización
monitorización
conducción del interna de la
interna de la
parto. frecuencia
dinámica uterina.
cardiaca fetal.
Disminuir el
Realización de Valoración de las
sangrado en
microtoma de pH características del
placentas previas
fetal. líquido amniótico.
marginales.
La oxitocina es una hormona proteica
formada por 9 aminoácidos, que se
sintetiza en el hipotálamo y es
almacenada en la neurohipófisis.
Tiene acción estimulante de la
musculatura lisa uterina al aumentar la
concentración de calcio intracelular.
V Lasolución se prepara diluyendo 5 UI de
oxitocina (media ampolla de 1 UI) en
5 ml de suero fisiológico o Ringe
lactato, asegurando la homogeneidad
de la mezcla, con lo que la solución
contiene 1 miliunidades (mU)/ml de
oxitocina.
V Una pauta muy extendida es la de
comenzar administrando una dosis inicial
de 4 gotas/minuto (2mU/min o 12 ml de
solución/hora). Posteriormente se va
incrementando la dosis en saltos de
4gotas/minuto cada 15-3 minutos hasta
alcanzar una perfusión efectiva o llegar a
la dosis máxima permitida (4 gotas/min,
2 mU/min o 12 ml/hora)
Hiperestimulación Pérdida del
uterina. bienestar fetal.
Infección
Rotura uterina.
materno-fetal.