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En cuanto a la
intensidad varia
entre 30dB y 70
dB.
Pltica normal: 50-
65dB
Susurro : 20 -30 dB
PERINATALE
S
POSTNATALE
S
CLASIFICACIN
INTENSIDAD GRADO
20 dB Audicin normal
Postlocutiva
Prelocutivas
s
Hipoacusia prelocutiva.- La prdida auditiva est presente al nacer el
nio o aparece con anterioridad a la adquisicin del lenguaje y por tanto
el nio es incapaz de aprender a hablar.
ADQUIRIDAS :
Prenatales (embarazo)
Intoxicaciones
Traumatismos
Infecciones: rubeola, toxoplasmosis, citomegalovirus
Antibiticos
Ambientales (radiaciones)
Nutricionales
Perinatales (parto)
Bajo peso
Hipoxia
Hiperbilirrubinemia
Ventilacin mecnica
Pre-post termino
Postnatales
Infecciones:
Meningitis Bacteriana
Traumatismos
Por toxicidad medicamentosa
Presbiacusia.
Hipoacusia por ruido.
Hipoacusia sbita.
Neurinoma del acstico.
Sntomas:
Perdida de la audicin en tonos agudos.
Sntomas:
Perdida de la audicin de tonos graves (con
cascos).
Cada de la audicin tambin en tonos
agudos.
Pueden aparecer acfenos tanto de tonalidad
grave como aguda.
CUADRO CLNICO
Falta de audicin
Alteraciones del tono de voz
Alteraciones en el lenguaje
Alteraciones en el aprendizaje
Diagnstico
Historia clnica
TAMIZ AUDITIVO
Consta de 2 pruebas: son las emisiones otoacsticas (EO) y los
potenciales evocados auditivos de tallo cerebral (PPATC).
Debido a que en los tres primeros aos los datos conductuales no son
confiables por falta de cooperacin del nio.
Las EO son sonidos generados en el
odo interno por las clulas ciliadas
externas que pueden ser captados
por medio de un micrfono en el
conducto auditivo externo, es un
excelente recurso para identificar
una prdida auditiva, pero no para
definir o cuantificar su grado. Estn
presentes en audicin normal y
ausentes cuando hay deterioro
auditivo de 35 a 45 dB, tienen
sensibilidad del 100% y
especificidad del 82% con un ndice
de error de 5 a 20
Los PPATC se obtienen
por medio de electrodos
de superficie que
registran la actividad
neural generada en la
cclea, nervio auditivo y
tallo cerebral en
respuesta a un estmulo
acstico enviado a
travs de un audfono.
General:
Articulacin de las palabras y el habla
Volumen de voz
Susurrar palabras a medio volumen y a 3 metros con la boca cubierta
para evitar la lectura labial (Detecta hipoacusias superiores a 30 dB)
Valsalva o espiracin forzada con la boca y nariz tapadas (El tmpano ha de estar
ntegro. Si se abomba Valsalva +)
Toynbee: hacer una deglucin con la nariz tapada (el tmpano se hundir si est
ntegro)
Acumetra cualitativa:
Se trata de verificar si existe lateralizacin (prueba de Weber) y comparar las
conducciones area y sea (prueba de Rinne)
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/otorrino/otorrino_a011.html
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/otorrino/otorrino_a011.html
Audiometra verbal o Logoaudiometra
Evala la capacidad del paciente de comprender ellenguaje oral, es
decir como se comporta laaudicinen las conversaciones. En ella, el
paciente no slo tiene que escuchar las palabras si no que debe
comprenderlas para contestar correctamente.
Consiste en repetir una lista de 20 palabras con dos slabas acentuadas
de la misma manera, con unaintensidaddeterminada
yusandofrecuenciasde 500, 1000 y 2000 Hz
Se mide la claridad de la audicin, valorando el porcentaje de palabras
repetidas correctamente por el paciente.
Tipos: -
Audfono: enva una seal acstica previamente procesada a nivel
timpnico (retroauricular o intracraneal)
Prtesis de estimulacin por va sea: aplicacin de un vibrador en la
mastoides (sobre la piel o en el hueso)
Audfono retroauricular
Audfono intrauricular
Implantes: transforman la onda sonora en una seal elctrica que es
conducida a la cclea o al tronco cerebral para su recepcin e
interpretacin (Precisan rehabilitacin para aprender a interpretar nuevos
sonidos)
Ciruga: reconstruccin del CAE, reparacin del tmpano, huesecillos.
Rehabilitacin logopdica
Implante coclear
GRACIAS.