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Visin general de la

Psicoterapia Cognitiva de
la DEPRESIN
LAS SESIONES
Segn Beck su modelo tiene una duracin de 15 a 20
sesiones, una vez por semana, pudiendo implementarse
en casos de gravedad a dos sesiones por semana los
primeros pasos
Las TCNICAS del modelo de Beck incluyen:
En un primero momento: Las Tcnicas Conductuales
En un segundo momento: Las Tcnicas Cognitivas
Centrarse en el aqu y ahora
I. Fase inicial:
I. Fase inicial:
1.- Establecer el rapport: empezar y acabar
positivamente.(La escucha activa)
2.- Recogida de datos brutos
3.- Valorar la evolucin de los problemas (p.e BDI)
4.- Objetivo: No son las mejoras transitorias, sino el
aumento de los intervalos de recadas.
II. Fase de desarrollo:
Lo ms importante. EL ENCUADRE
Este paso es fundamental para la efectivizar la psicoterapia
Se realiza el encuadre general
Y al final el terapeuta cognitivo debe aleccionar, ensear, compartir
el modelo ABC al cliente,
En otras palabras el cliente debe estar convencido que su sufrimiento
es fruto de su pensamiento
Para lo cual se puede emplear: Teora, ejemplos, analogas, etc.

Ejemplos:
Ejemplo:
TERAPEUTA: La manera como las personas interpretan sus experiencias influye en
sus sentimientos. Por ejemplo hace poco un paciente que ya ha terminado sus
tratamiento, me habl sobre los pensamientos que tena antes de cada sesin,
mientras se hallaba en la sal de espera. Siempre estaba atenta al momento en el
que yo llegaba. Cuando me atrasaba ella pensaba no quiere verme y se senta
triste. Pero cuando yo llegaba pronto ella pensaba Realmente debo estar
progresando muy poco, ya que l necesita tiempo extra para ayudarme, lo cual le
causaba ansiedad. Y so yo llegaba en punto ella pensaba lo tiene todo calculado,
no soy ms que un nmero para l. Como usted puede notar, independientemente
del modo en que yo comenzara la sesin, la paciente de quien le hablo
experimentaba pensamientos negativos acerca la terapia y se senta mal.

Luego del encuadre y en cada sesin:


Debe tener lugar el entrenamiento del paciente para observar y registrar
sus cogniciones
Tiene el objetivo de que el paciente se de cuenta de la existencia de las
imgenes y autoverbalizaciones
Se debe entrenar a identificar las cogniciones adecuadas y distorsionadas
La PSICOTERAPIA

TCNICAS CONDUCTUALES
TCNICAS CONDUCTUALES

PROGRAMACIN DE ACTIVIDADES
Sirven para restablecer el nivel de funcionamiento que tena el paciente
antes a producir los sntomas negativos
Es una forma de contrarrestar el crculo vicioso en el que se encuentra

Objetivo: El empleo de programas de actividades sirve para contrarrestar


la escasa motivacin del paciente, su inactividad y su preocupacin en
torno a las ideas depresivas
Se le presenta al paciente como un EXPERIMENTO para comprobar el
nivel de actividad

Se le dice: nada es una tarea complicada, ya que nadie es capaz de realizar


todas sus actividades planificadas a diario, usted debe programar el tipo de
actividad no la cantidad ni los resultados, y reserve unos minutos al final de
la noche para planificar las actividades del da siguiente
PROGRAMACIN DE ACTIVIDADES

Hora Lunes Martes Mirc Jueves Viernes Sbado Domin


7-8 Dormir Dormir Correr

8-10 TV TV TV

10-12 Dormir Desayunar Desayunar

12-14 TV Pasear Llamar a


un amigo
TCNICAS DE DOMINIO Y AGRADO
Se emplea cuando los pacientes hacen las actividades, pero no
experimentan placer
Un aspecto cognitivo consiste en indagar:
a) Razones para no hacer cosas agradables
b) Si existen las siguientes inferencias: personalizacin,
abstraccin selectiva y Pensamiento Dicotmico
* Por lo que el terapeuta le puede asignar la tarea de llevar a cabo
todos los das un determinada actividad, controlando su
ejecucin y su satisfaccin producida

DOMINIO: Se debe al grado de perfeccin en la ejecucin de la


tarea, est relacionado con el sentido de logro obtenido al realizar
una tarea determinada
AGRADO: Se refiere a los sentimientos de placer, diversin o alegra
derivados de una actividad
TCNICAS DE DOMINIO Y AGRADO

Sbado: Actividad Dominio Agrado


Hora:
20-21 Llam a un 1 1
amigo
ASIGNACIN DE TAREAS
GRADUALES

Se define el problema de manera conductual


Formulacin de un proyecto, de lo ms sencillo a lo ms
complicado
Feedback, sobre la ejecucin
Eliminacin de dudas y negativismos
Estimular a que se haga una evaluacin realista
nfasis en su accin y propio esfuerzo

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