EVALUACIN:COMPRENSINDELOS

INDIVIDUOSYLOSCONTEXTOS
Captulo6
DEFINICINDELAEVALUACINPSICOLGICA
CLNICA
Eselprocesomedianteelcualserecoge,demanerasistemtica,
informacinacercadeunapersonaenrelacinconsumedio
ambientedeformaquepuedantomarsedecisiones,basadasen
estainformacin,quevanenelmejorintersdelindividuo
Esteprocesoestmoldeadoporlateoraylainvestigacin
psicolgica,yaqueorientanhacialainformacinquesedesea
obtenerdependiendoelmarcotericodesdedondeseevale
Ej.Investigacinconductualvs.Investigacinpsicoanaltica
PASOSENELPROCESODELAEVALUACIN
PSICOLGICA

Paso2:
Paso1:decidirqu Paso3:seleccionar
determinarlas
estsiendo estndaresparala
metasdela
evaluado tomadedecisiones
evaluacin

Paso4recabar Paso5tomar
Paso6comunicar
datosde decisionesyemitir
lainformacin
evaluacin juicios
PASO1:DECIDIRQUSEVAAEVALUAR
Preguntasdecanalizacin,lasquellevanalpacientealpsiclogo
(nosiemprecuentanlahistoriacompleta)

Existeunproblemapsicolgicoimportante?
Culeslanaturalezadelproblemadeestapersona?
Culeslacausaprincipaldelproblema,emocional,depensamientoode
conducta?
Culessonlasposiblescausasdelproblema?

Evitarlasobrecargadeinformacin,hayqueaprenderadistinguir
entrelainformacinrelevanteylaqueessuperfluaoinnecesaria
ASPECTOSPRINCIPALESDELAPERSONA,
OBJETIVOSDEEVALUACIN

Procesos Reactividaddelritmocardiaco,presinsangunea,respuesta
galvnicadelapiel,tensinmuscular,excitacinsexual,
biolgicos respuestadesobresaltoyelseguimientooculardelmovimiento

Funcionamientointelectual,percepcionesdesmismo,
Cognicin percepcionesdeotros,creenciasacercadelascausasdelos
acontecimientosylaspercepcionesdecontingenciaycontrol

Emociones
Estadosdenimoactuales,nivelescaractersticosdelas
emocionesylareactividademocional

Desempeoentareasestandarizadas,observacionesdela
Conducta conductaensituacionessimuladasyobservacindelaconducta
enelambientenaturaldelapersona
IMPORTANCIADELAMBIENTE

Rasgos
Rasgos Ambiente
prximoso
intermedios distante,amplio
inmediatos
Ambiente Regin Ambiente
familiar geogrfica geogrficoy
Ambiente dondevivela sociocultural
escolar persona general
Ambiente
laboral
 Ambiente
Ambienteobjetivo
subjetivo
loquese
aquelloque
observa(padres
interpretamos
peleando)
(quelocausa)
PASO2:DETERMINARLOSOBJETIVOSDELA
EVALUACIN
Entrelosobjetivosdelaevaluacinencontramos:

Diagnstico
Gravedad
Deteccin
Prediccin
Evaluacindelaintervencin
Diagnstico
Poderclasificarelproblema,
identificarcausasyprescribir
tratamiento
Evaluacinidentificacindelos
rasgosocaractersticasque
distinguencasosindividuales
entres
Sistemadediagnstico
agrupamientodecasos
individualesdeacuerdoconlos
rasgosquelosidentifican
Gravedad
Serequiereninstrumentosy
mtodosdeevaluacinsensiblesa
lasvariacionesenlafrecuencia,
intensidadyduracindelos
sntomas
Importanteelgradodedeterioro
presenteenlavidadelapersona
Deteccin Prediccin Evaluacindela
Identificacinentre Seintentapronosticar intervencin
grandesgruposde cmopuedellegara Aplicarseaintervalos
personasdelapresencia comportarseunapersona regulareslasevaluaciones
deproblemasopredecir enelfuturo(cortoolargo parasupervisaryevaluar
quinestenmayorriesgo plazo) losefectosdeltratamiento
dedesarrollarloafuturo Tablasiguiente Distinguirentrecambios
clnicamentesignificativos
ycambiosconfiablespero
trivialesenlosproblemas
objetivo
PREDICCIONESEXACTASEINEXACTASENLA
PSICOLOGACLNICA
Sensibilidad:partedelasveces
quesepredicequeocurrirun
sucesodelnmerototalde
vecesqueocurrenenrealidad
Especificidad;nmerodeveces
quepredicequeelsucesono
ocurrirdelnmerodeveces
queenrealidadnoocurre
Falsospositivos:seprediceque
algoocurrirynosucede
Falsosnegativos;seprediceque
algonoocurrirysisucede
PASO3:SELECCINDEESTNDARESPARALA
TOMADEDECISIONES

Tradicinnormativao
nomottica
Intersenlanaturalezadelagenteen
general

Tradicinindividualo
ideogrfica
Preocupacinacercadeunapersona
especfica
 Estndaresnormativos
Secomparanresultadosconunamuestrarepresentativadelapoblacin
general
NoeslomismoevaluaraunchicodeQuichconnormasestandarizadasenla
capital,queconnormasestandarizadasenQuich
Mediapuntuacinpromedio
Desviacinestndarmedidadevariabilidaddelaspuntuaciones
Puntuacinestndarmtodoabreviadoparadescribirlascalificaciones
deunindividuoenrelacinconotros(ej.PuntajesT,media=50,
desviacin=10)
DISTRIBUCINNORMALDEPUNTUACIONES
Curvacondistribucinnormal,curvaconformadecampana
 Estndaresautorreferidos
Qutantohacambiadounapersonaeneltranscursodeltiempoo
mediantesituacionesdiferentes
PASO4:OBTENCINDELOSDATOSDELA
EVALUACIN
Mtodosporutilizar

Entrevistasclnicasestructuradasonoestructuradas
Revisionesdelahistoriaescolardelindividuoodesusregistrosmdicos
Medicionesdelfuncionamientofisiolgico
Pruebaspsicolgicas
Autorreportes
Informesdeotraspersonassignificativasenlavidadelindividuo
 Mtodosporutilizar
Mtodosdeobservacindirecta
Enelambientenatural
Encondicionessimuladasenlaoficinadelpsiclogo

Laseleccindemtodostambinestmuyinfluidaporlaedaddel
cliente,lapreguntadecanalizacin(ej.Disfuncinsexualvs..
Ansiedad),porlaorientacintericadelpsiclogoyporla
taxonomadelapsicopatologa
 Confiabilidad
Gradodeconsistenciaenlamedicinysedeterminaporlautilizacinde
mtodoslomssimilaresposiblesparaevaluarelmismoconstructo

Validez
Gradoenelquelatcnicadeevaluacinmideloquepretendeoloque
estdiseadaparamedir,sedeterminautilizandomtodosmuy
diferentesparamedirelmismoconstructo
 Erroraleatoriofactoresinfluyenenlasmedicionesenformas
impredeciblesynoanticipadas(estadoemocional,distracciones,
motivacin,etc.),afectalaconfiabilidad

Errorsistemticosesgopersistenteenlaprueba,amenazala
validezsinamenazarlaconfiabilidad(defectodelinstrumento,
procesodemedicin,etc.).
TIPOSDECONFIABILIDADDELA
INVESTIGACINENPSICOLOGACLNICA
Confiabilidad Definicin

EntrecalificadoresoInter Gradodeacuerdoenlascalificacionesdelamismaconductaproporcionadas
Clase pordosobservadores

Consistenciainterna Gradoenelcualsecorrelacionanentreslasrespuestas(ej.Losreactivos
enunaprueba)
CoeficientealphaoalphadeCronbachdivisinpormitades.Se
determinaelpromediodetodaslasformasposiblesenquelamedidapuede
dividirsealamitad
Testretest Estabilidaddelasrespuestasocalificacionesenlamismamedidaendos
puntosdeltiempo
TIPOSDEVALIDEZDELAINVESTIGACINEN
PSICOLOGACLNICA
Validez Definicin
Contenido Gradoenelquelamedicincubreelrangocompletodelconstructoqueestsiendo
medidoascomoelgradoenquelamedicinexcluyefactoresquenosonrepresentativos
delconstructo
Deconstructo Gradoenqueunamedicinreflejalaestructuraylosrasgosdelconstructohipottico
sujetoamedicin

Validezdecriterio Formamsconcretadevalidez,sedeterminaporelgradoenelqueunamedidadeun
constructoparticularsecorrelacionaconotroconstructoquesesuponeestrelacionado
conelconstructodeinters
Concurrente Asociacinentrelamedidayuncriterio(unconstructorelacionado)enelmismomomento
deltiempo
Predictiva Asociacinentrelamedidayuncriterio(unconstructorelacionado)enunmomento
futuro
PASO5:TOMADEDECISIONES
Aspectoscognitivosdelaevaluacinyjuicioclnico
ProcesamientodelainformacinSebuscaobtenerinformacinacerca
deotraspersonas,formndonosimpresionesyextrayendoconclusiones
(conocidocomopercepcindelapersona)
Errores
Erroresdeatencinselectivaaslociertaspartesdelainformacin
Erroresenlaretencinyelaccesoalainformacinluegoquesehaasimilado

Heursticodedisponibilidadsepasaporalgoformasenqueunnuevocaso

difieredeotros,secomparaconunpatrnmsdisponible
Erroresenlasinferenciasojuiciosqueserealizanbasadosenlainformacinque

hemosretenidoorecordado
 Prediccinclnicacontraprediccinestadstica
Laevidenciamuestraclaramentequelasprediccionesestadsticasson
superioresalmomentodeelaborarjuicios
Sonconfiablesalcombinarsiemprelainformacindisponibledelamisma
manera
PASO6:COMUNICARLAINFORMACIN
Reportepsicolgicoescritoquesecompartecon:
Cliente
Otrosprofesionales(mdicos,maestros,otrosprofesionalesdelasalud
mental)
Unacortelegal
Familiaresresponsablesdelcliente
 Componentesdelinforme:
Descripcindelaspreguntasdecanalizacinplanteadasolashiptesis
probadas
Explicacindelosmtodosoprocedimientosdeevaluacinutilizados
Resumenclarodelosresultados
Anlisiseinterpretacindelosresultados
Recomendacionesparaunafuturaevaluacin
Recomendacionesparafuturasintervenciones
ASPECTOSTICOSENLAEVALUACIN
Confidencialidad
Protegeralosclientesdeabusoporaccionesdelospsiclogos
Protegerlosderechosdelosclientesalaintimidad

Asegurarelusodeprocedimientosconunaconfiabilidadyvalidez
bienestablecidas
Emplearlosresultadosdelaevaluacinpsicolgicaenbeneficiodel
cliente
1. Culnoesunpasodela 4. Culnoesunaspectoprincipaldela
evaluacinpsicolgica? persona,objetivodeevaluacin?
1. decidirquestsiendoevaluado 4. Cognicin
2. Administrarunaintervencin 5. Alimentacin
3. determinarlasmetasdelaevaluacin 6. Emocin
2. Nmerodevecesquepredicequeel 5. Seintentapronosticarcmopuedellegar
sucesonoocurrirdelnmerode acomportarseunapersonaenelfuturo
vecesqueenrealidadnoocurre 4. Prediccin
1. Especificidad 5. Diagnstico
2. Sensibilidad 6. Intervencin
3. Falsopositivo 6. Factoresinfluyenenlasmedicionesen
3. Lainformacinconfidencialse formasimpredeciblesynoanticipadas
mantienehasta: (estadoemocional),afectalaconfiabilidad
1. Queseterminalaterapia 4. Errorsistemtico
2. 7aosdespus 5. Erroraleatorio
3. Sinimportareltiempoquehapasado 6. Errorimpredecible