Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Chief Complaint
Pasien mengeluhkan tidak dapat tidur pada malam hari. Dia terbangun 4-5
kali karena merasa ingin buang air kecil. Tetapi saat di kamar mandi dan
buang air kecilnya hanya tetesan dan kadang tidak keluar sama sekali.
History Of Present Illness (HPI)
Pasien pernah dirawat di Rumah Sakit sebanyak 2 kali dalam 3 tahun karena
Urosepsis. Pasien sedang dievaluasi karena memburuknya rasa ingin buang
air kecil namun tidak tuntas, serta nokturia yakni bangun lebih dari sekali
pada malam hari untuk buang air kecil.
Past Medical History
Hipertensi
Laminectomy 10 tahun yang lalu
BPH dengan dorongan inkontinesia
Infeksi saluran kemih kronis
DM type 2
Disfungsi Ereksi
Obesitas
Sakit Kepala
Osteoarthritis
Family History
McLaren Sekolah sampai kelas 8. ayahnya meninggal karena serangan jantung pada umur
72 tahun, sedangkan ibunya meninggal pada umur 91 tahun.
Social History
Bekerja selama 35 tahun sebagai mekanik pendingin kereta api diesel
Pensiun 7 tahun yang lalu
Menikah 1 kali
Istrinya meninggal 6 bulan yang lalu akibat serangan stroke
Memiliki 1 putri dan 2 cucu perempuan
Tinggal sendirian namun aktif bersosialisasi
Baru-baru ini berkencan dengan seorang wanita berusia 59 tahun, ia bertemu melalui
kelompok gereja
Pasien lebih memilih produk herbal
Pasien merokok kurang lebih 35 tahun
Mengonsumsi alkohol
Medications
Gliburid (Glibenklamid) 5 mg per oral 2x1
Metformin 500 mg per oral 2x1
Amitripylline 50 mg per oral sebelum tidur
Lisinopril/ HCT 10/12,5 mg per oral 1x1 (pagi)
Ibuprofen 800 mg per oral 2x1
Tadalafil (jika perlu)
Claritin-D 24 jam 1 tablet per oral (alergi thdp kucing)
Finding (Objektif)
Physical examination