MEDICATIA ADRENERGICA

Alegeti raspunsurile corecte:

1. prin stimularea receptorilor alfa-2 presinaptici este inhibat eliberarea
noradrenalinei (feed-back negativ) ;
2. prin stimularea receptorilor beta-2 presinaptici e facilitat eliberarea
noradrenalinei (feed-back pozitiv);
3. prin stimularea receptorilor beta-2 presinaptici este inhibat eliberarea
noradrenalinei (feed-back negativ);
4.activarea continu a receptorilor duce la creterea densitaii receptorilor (up-
regulation);
5.blocarea continu a receptorilor determin o cretere a densitaii
receptorilor (up-regulation).
Alegeti rspunsurile corecte:
a)prin intermediul receptorilor alfa 1 se produc urmtoarele efecte:
vasoconstricie (n anumite teritorii), contracia capsulei splinei
b)adrenalina la nivelul esutului adipos scade lipoliza (alfa2) crete lipoliza
(beta 3)
c) prin stimularea receptorilor alfa 2 presinaptici se produce stimularea
eliberrii de noradrenalin din terminaiile nervoase
d) prin intermediul beta 2 se produc urmtoarele efecte: bronhodilataie,
vasodilataie (n anumite teritorii), relaxarea musculaturii netede a tractului
genito-urinar (inclusiv a miometrului), tremor al extremitilor
e) prin stimularea receptorilor beta-1 centrali apare sedare
Sunt efecte ale adrenalinei:
a) efect inotrop pozitiv
b)contracia coronarelor i a vaselor din muchi (efecte alfa-1)
c) piloerecie
d) creterea tonusului i motilitii intestinale i relaxarea sfincterelor
e) midriaz pasiv prin relaxarea muchiului circular al irisului
f) stimuleaz axul hipotalamo-hipofizar cu eliberarea CRF, care
elibereaz ACTH din adenohipofiz, ce acioneaz pe corticosuprarenal
cu eliberare de cortisol
Ce medicament e potrivit n asociere cu
anestezicele locale pentru prelungirea efectului
local i prevenirea efectelor lor generale?
n ce tip de oc se indic adrenalina?
Enumerai efectele difereniate ale dopaminei
pe diferii receptori i dozele la care se produc.
Ce efecte adverse pot aprea n cazul
administrrii noradrenalinei?
 Ce medicaie este indicat n enurezisul nocturn?
Argumentai.
Pacientul BV, 25 ani, sex masculin, cu astm bronic
alergic i hipotensiune arterial. Ce indicai?
Pacienta GB, 20 ani, rinit. Ce decongestionant al
mucoasei nazale ii recomandai sub form de picaturi
nazale i ce efect advers caracteristic este posibil?
Explicai mecanismul producerii.
Enumerai cateva decongestionante ale mucoaselor, din
grupa alfa-stimulatoarelor selective.
Ce antihipertensiv acioneaz prin stimularea
receptorilor alfa-2 adrenergici presinaptici? Ce efecte
adverse i contraindicaii ale acestuia cunoatei?
Pacientul LP, 26 ani, diagnosticat cu astm
bronic alergic. Ce medicaie de scpare i se
recomanda n timpul crizei i care are fi o alegere
potrivit ca medicaie de fond, pentru prevenirea
crizelor. Ce efecte adverse sunt caracteristice
acestei grupe de medicamente?
Pacient BT, 56 ani, cu arteriopatie obliterant a
membrelor inferioare i ulcer gastric. Care ar fi
opiunile terapeutice?
Pacient, MM, 35 ani, cu cefalee migrenoas. Ce medicaie ii
recomandai? Ce efecte adverse sunt posibile n cazul
supradozrii?Dac pacienta este insrcinat, considerai c exist
un risc n cazul administrrii acestui medicament?
Ce medicament din grupa alcaloizilor din ergot, care prezinta si
efecte metabolice la nivelul celulelor gliale, considerai potrivit n
cazul unor pacieni cu insuficien circulatorie cerebral,
accidente cerebrale,retinopatii vasculare?
Ce ati recomanda unui pacient cu HTA, adenom de prostat i
displipidemie?
La un pacient cu HTA tratat cu metoprolol, care prezint i diabet
zaharat, este indicat asocierea cu antidiabetice orale din grupa
derivailor de sulfonil uree? Argumentai.
Pacient, GB, 56 ani, cu cardiopatie ischemic, aritmie
extrasistolic atrial. Ce medicaie ii recomandai? Dac ar
prezenta n plus astm bronic, alegerea dvs. ar fi aceeai?
Pacient 27 ani cu glaucom, sarcin sptmna 26.
Considerai sigur administrarea timolulului sau
betaxololului sub form de colir?
Ce medicaie ar fi potrivit pentru reducerea anxietii, de
exemplu n cazul oratorilor sau actorilor? Argumentai.
La un pacient cu insuficien cardiac ce medicamente din
grupa beta-blocanilor adrenergici se indic?
Care este antihipertensivul de elecie n hipertensiunea de
sarcin?