Glaucoma

Lizette Torres Vigo

Qu es glaucoma?
Neuropata ptica elevacin de PIA mayor produccin de humor
acuoso y disminucin de drenaje de humor acuoso perdida visin
perifrica.

FR HTO, edad, raza negra, HF, miopa, diabetes, HTA, etc.

Glaucoma ngulo abierto
FR miopa, diabietes, HF
Avanzado
asintomtico
tnel

Lento, Halos
bilateral, alrededor de
asimtrico obj luminosos
Glaucoma ngulo cerrado
Angulo dolor
cerrado FR
Midriasis arreactiva media hipermetropa,
mujer, >50.
PIO muy elevada 80 mmHg
Edema corneal
Hiperemia conjuntival

Camara anterior estrecha

Dolor territorio de trigmino

Cefaleas hemicraneales

G. Cerrado de ngulo primariosubagudo, crnico.

Ataque agudo de glaucoma midriasis urgencia.
Diagnostico y tratamiento
Identacion Schiotz
tonometra Determina PIO Aplanatica Goldman
aire

oftalmoscopa

Manual Goldman
Campimetra Automatizado Humphrey

- Diagnstico. Identificar estructuras angulares an-

malas y estimar la amplitud del ngulo de la cmara
anterior.
Gonioscopa - Quirrgico. Para visualizar el ngulo durante la
trabeculoplastia
con lser y goniotonia.
 Diagnostico y tratamiento
Paquimetra mide espesor de cornea 490 y 560 um corregir valor de PIO
Tomografia de coherencia ptica
Analizador de fibras nerviosas y tomografa con laser confocal

Tratamiento G.A.A
Medico analogos de prostaglandinas (latanoprpst) //Bbloq timolol //
Qx drenaje artificial trabeculoplasta

Tratamiento G.A.C
Emergencia bajar PIO glicerina, acetazolamide
Manitol sistemico
Corticoides topicos
Mioticos pilocarpina
bbloq
Qx iridotomia, sustitucion por cristalino mas delgado.
 GLAUCOMA SECUNDARIO GLAUCOMA CONGENITO
complicacin Anomalas del desarrollo angular, PIO > 18 mmHg

Facogenico luxacin del cristalino, facomorfico, Aislado o primitivo restos de tejido embrionario en
facolitico Angulo (m. barkam)
Inflamatoria uvetis anterior Anomalias oculares aniridia, microftalmos
Post quirrgico Anomalias sistmicas
Traumatico Secundarioretinopata de prematuridad
Iatrogenico (corticoides)
vascular

Edema corneal, lagrimeo, blefaroespasmo, fotofobia

Excavacin papilar, miopa, ruptura de membrana de

Descemet (estrias de haab), buftalmos, megalocornea,
aumento profundidad cmara anterior.
Tto quirrgico trabeculotomia implante o valvula para
que salga el humor acuooso
Pronostico malo
Gracias