Lic.

Carmen Alvarado
NANDA (1991)
Es un juicio clinico sobre las respuestas de una persona,
familia o comunidad a problemas de salud reales o
potenciales o a procesos vitales, que proporciona la base
para las intervenciones de enfermeria, con el fin de alcanzar
resultados.
 Es la segunda etapa del proceso de enfermeria.
Son interpretaciones cientificas procedentes de los datos de valoracion,
se usan para guiar a las enfermeras en la planificacion, intervencion, y
eveluacion del cuidado.

Al estudiar el diagnostico se puede

considerar desde tres puntos de
Como Definicion
vista:

Como Proceso

Como Categoria
Favorece a la responsabilidad y autonomia
profesional.
Proporciona un vehiculo para la comunicacion
inter y multidisciplinaria.
Facilitan la atencion individualizada.
Favorecen un cuidado de calidad.
DIAGNOSTICO REAL
Es un juicio clinico sobre las respuestas humanas a
un problema de salud, se basa en la presecia de
signos y sintomas asociados.

DIAGNOSTICO POTENCIAL O DE RIESGO

Es un juicio clinico de que un paciente es mas
vulnerable a un determinado problema que otro
en situacion igual o parecida.

DIAGNOSTICO DE BIENESTAR
Es un juicio clinico sobre una respuesta individual,
familiar o de la comunidad en transicion de un
nivel completo de bienestar a un nivel mas
elevado.
 Procesamiento de datos.

Formulacion de diagnosticos
de enfermeria.

Validacin de datos.

Documentacin.
ENUNCIADO DEL ETIOLOGIA
PROBLEMA Es la causa del problema o
Describe el problema de necesidad afectada, en ella
salud o la respuesta se trabaja para aliviar o
humana del paciente. erradicar la respuesta
humana indeseable.
CARACTERISTICAS
DEFINITORIAS
Son un conjunto de signos
y sintomas que indican la
presencia de una etiqueta
diagnostica concreta.

RESPUESTA Relaciona
S do con
HUMANAS FACTOR
RELACIO
NADO
Evidenciado
por SIGNOS Y
SINTOMAS
Es un estado del paciente no deseable.
Una respuesta humana a un proceso vital, un
acontecimiento o un factor estresante.
Situacin relacionada con la salud que tanto el
paciente como el enfermero desean modificar.
 DIAG. DE ENFERMERIA
Describe una respuesta humana a
los problemas de salud.
Se modifica con el cambio de las
reacciones del sujeto de
atencin.
Es tratado por la enfermera en el
entorno de la prctica de
enfermeria.
La mayora de las veces tiene que
ver con la autopercepcin del
sujeto de atencin.
Puede aplicarse a alteraciones de
individuos o grupos.
DIAG. DE MDICO
Describe una patologia o una
enfermedad
Se mantiene en tanto la
enfermedad est presente.
Es tratado por el medico en el
entorno de la practica medica.
La mayoria de las veces tienen
que ver con cambios
fisiopatologicos.
Se aplica a las enfermedades de
individuos o grupos.
 Es la deduccion o juicio producto de la interpretacion de
los datos. El diagnostico de enfermeria se redacta
considerando cuatro partes:

PROBLEMA,
RELACIONADO FACTOR
ENUNCIADO O EVIDENCIA
CON (R/C) RELACIONADO
ETIQUETA

Ejem: Limpieza Ineficaz de las vias areas R/C retencin de las

secreciones E/P tos inefectiva.
 Escribir el diagnostico en terminos de la respuesta del
paciente, en lugar de las necesidades de la enfermeria.

INCORRECTOS CORRECTOS
Necesita aspiracion por Alto riesgo de aspiracion
que tiene muchas relacionado con deterioro de
secreciones. la deglucion, manifestadopor
secreciones orales en
exceso.

Necesita periodos de Fatiga relacionado con

descansos frecuentes estadps de enfermedad,
debido a la disnea. manifestado por disnea
frecuente.
Usar relacionado con en lugar de debido a o causado por
para conectar los dos enunciados del diagnostico.

INCORRECTOS CORRECTOS

Alto riesgo de lesion Alto riesgo de lesion

causado por relacionado con alteraciones
alteracionesl del estado del estado mental
mental. manifestado por intentos
suicida.

No incluir diagnostico Mdico en el diagnostico de Enfermeria.

INCORRECTOS CORRECTOS
Patrn respiratorio ineficaz R/C
Patrn respiratorio inflamcin del arbol
ineficaz R/C enfisema traqueobronquial manifestado
por retencin de secreciones.
 Facilitan la comunicacion entre los demas
miembros del colectivo de trabajo de
enfermeria, ademas de permitir concentrarse
en los factores concretos que contribuyen a la
respuesa humana presentada por el cliente.