Trastornos del lenguaje oral infantil

Neuropsicologia de las afasias

infantiles
Se han estudiado sobretodo en el marco de
los traumatismos craneoenceflicos (TCE).
Los traumatismos craneoenceficos (TCE) son
la principal causa de discapacidad en nios,
adolescentes y adultos menores de 40 aos.
 Se diferencian de las afasias de los adultos por
poseer un predominio motor
independientemente de la zona lesionada.
 Kolb y Fantie
El dao temprano del HI no suele afectar al
desarrollo del lenguaje. Sin embargo, lesiones
producidas despus del primer ao dependen
del H lesionado. Las lesiones del HI
disiminuyen tanto las habilidades verbales
como las manipulativas, mientras que las
lesiones tardas del HD afectan negativamente
slo a las manipulativas.
 Si las lesiones que implican reas del lenguaje
del HI se producen antes de los 5aos de
edad, las funciones lingsticas son asumidas
por el HD, pero se deterioran las
visoespaciales.
Si ocurren despus de los 5 aos, rara vez
cambian la representacin del habla.
 La recuperacin del lenguaje espontneo y
conversacional resulta mejor en los sujetos
jvenes, aunque puede persistir anomia,
dficit de memoria verbal y dificultades para
trabajar con material escrito.
 Npsico de la disfasia
Los nios con disfasia evolutiva se caracterizan
por desarrollos fonolgicos tardos y problemas
sintcticos y semnticos.
Mejores en la repeticin que en produccin
espontnea (dficit en programacin fonolgica
antes que en produccin motora).
Suelen presentar problemas de secuenciacin o
de procesamiento secuencial (dificultad para
seguir ritmos y deficiencias en audicin
fonmica).
 Crespo y Narbona
Dificultades en el procesamiento de ndices temporales del
orden de algunas decenas de milisegundos y en la
discriminacin entre E auditivos cuando la sucesin es
rpida.
VPI enlentecida
La percepcin temporal y la WM verbal son deficitarias (lo
que produce errores en decodificacin grafema- fonema).
Muoz y Carballo aaden: juego simblico, reconocimento
tctil y discriminacin visual
Denominador comn en todos los estudios: dificultades en
memoria de rabajo (fonolgica y verbal a corto plazo)
 Npsico del retraso simple del lenguaje
(trastorno de la programacin fonolgica
(habla) y dficit fonolgico-sintctico (lenguaje)
De causa desconocida.
Perfil neuropsicolgico: problemas en la
coordinacin y precisin, dificultades para la
copia de dibujos, mala integracin de la
lateralidad y problemas con el esquema
corporal.
 Npsico de las disartrias
Escasas investigaciones ya que es un cuadro
clnico secundario a lesiones en el sistema
nervioso central y/o perifrico de etiologa
diversa.
Los trastornos que con mayor frecuencia
cursan con disartria como sntoma principal
son: parlisis cerebral infantil, tumores del
sistema nervioso, meningoencefalitis y TCE.
 Parlisis cerebral infantil
Dificultades en percepcin visual, como
reconocimiento de colores, figuras complejas
y figura-fondo.
Problemas perceptivomotores, acompaados
de alteraciones en el esquema corporal,
lateralidad y orientacin espacial.
Alteraciones del lenguaje en el 70-80% de los
casos.
 Tumores del sistema nervioso central
Ms frecuentes en la infancia despus de las
leucemias.
Meduloblastomas, astrocitoma cerebloso, el
glioma del tronco y el ependimoma.
 Revisiones
Radioterapia craneal por tumores, se han visto
reducidas sus capacidades verbales y
manipulativas despus de dos aos desde el
diagnstico. Prdidas ms significativas:
motricidad fina, coordinacin visuomotora,
visuoespacial y memoria.
Tumores cerebelosos tratados con quimioterapia:
funciones ejecutivas, VE, lenguaje expresivo,
memoria verbal y capacidad motora.
 Meningoencefalitis
Seguimiento en 3 aos de 3 casos clnicos:
Puntuaciones deficitarias en informacin y
vocabulario (WISC-R) dficit anmico como
secuela permanente-.
Dficit en la competencia verbal (Luria DNI).