0 évaluation0% ont trouvé ce document utile (0 vote)
49 vues30 pages
El documento discute la fisiopatología de la obesidad. Explica que la obesidad resulta de un desequilibrio entre la ingesta y el gasto de energía según la primera ley de la termodinámica. También analiza diversos factores que influyen en los cambios de peso corporal como la cantidad y tipo de alimentos, el control hormonal y la actividad física.
El documento discute la fisiopatología de la obesidad. Explica que la obesidad resulta de un desequilibrio entre la ingesta y el gasto de energía según la primera ley de la termodinámica. También analiza diversos factores que influyen en los cambios de peso corporal como la cantidad y tipo de alimentos, el control hormonal y la actividad física.
El documento discute la fisiopatología de la obesidad. Explica que la obesidad resulta de un desequilibrio entre la ingesta y el gasto de energía según la primera ley de la termodinámica. También analiza diversos factores que influyen en los cambios de peso corporal como la cantidad y tipo de alimentos, el control hormonal y la actividad física.
termodinmica, la obesidad es el resultado del desequilibrio entre el consumo y el aporte de energa. CET = CEB + CEA + CET. el gasto o consumo energtico total (CET) al consumo energtico en reposo o basal (CEB) el consumo energtico durante la actividad fsica (CEA) el consumo energtico en la termognesis (CET)
El aumento de peso se produce en 2/3 a expensas del tejido
adiposo, y 1/3 de masa magra Los cambios en peso corporal pueden ocurrir por alteraciones de diversas variables que incluyen: 1.- Cantidad y tipo de alimento 2.- Control central de la saciedad 3.- Control hormonal de la asimilacin y almacenamiento. 4.- Actividad fsica o tasa metablica.
Sea cual sea la etiologa de la obesidad, el
camino para su desarrollo es el mismo, un aumento de la ingestin y/o una disminucin del gasto energtico. La obesidad es una entidad heterognea que no puede atribuirse a una causa nica. El peso corporal de un individuo est determinado por la interaccin de factores genticos, ambientales y psicosociales que actan a travs de mediadores de la ingesta de energa. La obesidad es una alteracin de la regulacin del apetito y metabolismo energtico. Se debe a un incremento de la ingesta de energa que sobrepasa el gasto energtico. Sin embargo, hay otras variables que modulan esta relacin. Su fisiopatologa es compleja e incluye diferentes causas. En algunos casos se debe a un defecto gentico especfico y en otros se asocia con enfermedades especficas. FISIOPATOLOGIA PORTH.PAG 535 FISIOPATOLOGIA PORTH.PAG 535 En 1998, el National Heart, Lung, and Blood Institute de los National Institutes of Health (NIH) public pautas sobre el diagnstico y el tratamiento del sobrepeso y la obesidad. El panel de expertos opt por utilizar puntos de corte especficos del ndice de masa corporal (IMC) para diagnosticar las dos patologas. El IMC se calcula dividiendo el peso de una persona en kilogramos por su estatura en metros al cuadrado. Un IMC (kg/m2) de 25 o inferior se considera normal; de 25 a 29,9, es sobrepeso; de 30 a 34,9, obesidad leve; de 35 a 39,9, obesidad moderada, y un IMC superior a 40 se denomina obesidad grave o mrbida. La leptina es la seal aferente de grasa mejor conocida y el mejor candidato a ser la fundamental seal de comunicacin al sistema nervioso central de la informacin sobre la grasa corporal.
Disminucin de la secrecin de neuropptido Y, que es el ms potente
estimulador del apetito. Disminucin de la secrecin de la protena relacionada con el agut. En ingls Agouti related protein, descrita primeramente en roedores, en los cuales las mutaciones dominantes originan obesidad, resistencia a la insulina, hiperleptinemia y color amarillo, y que fue posteriormente caracterizada en el hipotlamo humano. Esta protena es un antagonista de los receptores de la melanocortina 1 y 4, que son reguladores del apetito. Aumento de la secrecin de la propia melanocortina, el precursor de la hormona alfa melanotropina, que reduce la ingestin de alimentos. Aumento de la secrecin de producto peptdico regulado por cocana- anfetamina (CART), que produce un incremento del gasto y una disminucin de la ingestin.