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DEL LE
En 1948 de la llamada clula LE por Hargraves.
Este autor describi un fenmeno de fagocitosis: un polimorfonuclear en trance de fagocitar
una masa amorfa que posteriormente se detect como material nuclear.
Con las modernas tcnicas inmunolgicas se han conocido las profundas modificaciones
inmunolgicas que se suceden en un caso de lupus eritematoso, en especial del sistmico.
Anticuerpos antiDNA de
doble cadena. Se presentan con Anticuerpos antincleo
patrn perifrico entre 60 y (ANA). En el LES activo se
70% de pacientes y confirman el detectan en 75 a 100%,
diagnstico de LES.
Inmunofluorescencia. Permite
detectar inmunoglubinas
L UP US ER I T EM ATOSO SISTM ICO. ESCA L A DE VA LORES PA RA EL DIA GNSTI CO.
PRONSTICO
Datos de mal pronstico son: dao renal, sobre todo cuando hay luponefritis membranosa
difusa, anticuerpos antiDNA muy elevados.
TRATAMIENTO
El tratamiento de eleccin es a base de corticosteroides.
La prednisolona .En general, se recomienda de 1 a 1.5 mg/kg por da; en promedio, 80 mg/da.
Debe darse la terapia colateral cuando se usan dosis altas de corticosteroides y por tiempo
prolongado:
En pacientes resistentes a los corticosteroides, y sobre todo con dao renal, pueden usarse
otros inmunodepresores como :
Hay casos de pacientes con LES que al embarazarse mejoran su sintomatologa y tienen
productos sin anomalas importantes, pero tambin hay quienes empeoran y el nio nace con
manifestaciones tanto clnicas como de laboratorio de LES (lupus neonatal).
Sin embargo, un lupus activo puede producir muerte fetal, aborto, parto prematuro y
manifestaciones de lupus en el nio, sobre todo si es mujer, con lesiones discoides, anulares, en
mariposa, que aparecen desde el nacimiento o en los primeros meses.