Anatomi dan

Fisiologi Pernapasan

Amira Permatasari Tarigan

AKADEMI FISIOTERAPI SITI HAJAR
MEDAN
2009
 Fungsi Sistem Pernapasan
Suplai O2 dan mengeluarkan CO2
Suplai oksigen dari atmosfir hingga ke jaringan
tubuh dan mengeluarkan CO2 dari jaringan tubuh
ke atmosfir.

Sangatlah penting dalam kehidupan manusia.

Hanya dalam waktu singkat sel tanpa oksigen

dapat menyebabkan perubahan yang menetap
bahkan kematian sel.
Apa saja yang harus diketahui dari topik
Anatomi & Fisiologi paru ?

Struktur saluran napas atas & sal.nps.bawah

Pembagian lobus paru
Asinus
Pleura
Struktur anatomi penghantar gas & tempat
pertukaran gas
Mekanisme Pertahanan Paru
Proses ventilasi & Pompa pernapasan
Proses pertukaran gas (O2&CO2)
Anatomi Sistem Respirasi
SAL.NAPAS ATAS :
Lubang hidung
rongga hidung
pharing laring
setinggi cartilago
cricoidea
SAL.NAPAS BAWAH:
Laring setinggi cartilago
cricoidea trakhea
bronkhus
utamabronkus
sekunder bronkhus
tertier bronkhiolus
bronkhiolus terminalis
bronkhiolusrespiratorius
alveoli
Asinus
tempat proses pertukaran gas
br.respiratorius,ductus alveoli, alveoli)
Saluran Napas:
Penghantar udara dari luar masuk hingga ke alveoli
Udara akan disaring, dihangatkan & dilembabkan
Hidung, (mulut), trakhea, bronkhus & bronkhiolus
Jika dibentangkan menjadi sangat luas (1 lap tenis)
 Produksi cairan pleura oleh membran pleura

Pleura - Berfungsi sebagai pelicin

- Membantu pleura parietal dan visceral agar tetap menyatu
Mekanisme Pertahanan Paru
Mekanisme Fisik :
1. Penyaringan (rambut halus dari nasopharing)
2. Refleks batuk
3. Mucociliary clearance

Mekanisme Humoral :
1.Protein Antimikroba (Lisozim,Lactoferin)
2. Surfactant protein A
3. Immunoglobulin
4. Complement
5. enzim antiprotease

Mekanisme Seluler
1. Makrofag alveoli
2. Netrofil
PERTAHANAN PARU FISIK
Makrofag pertahanan seluler di alveoli
Alveoli
dibentuk oleh
2 tipe sel yaitu : -

1. Sel Tipe 1
Membentuk
struktur alveoli
Melindungi
kapiler
2. Sel Tipe 2 membentuk surfaktan , zat yg membuat alveoli mengembang
dan sedikit jumlahnya pada bayi prematur
Pembagian Lobus Paru
 FISIOLOGI PERNAPASAN
Bernapas = Proses Respirasi
Tidak hanya di paru-paru tapi terjadi di
setiap sel
Respirasi eksternal & Respirasi internal

Respirasi :
Peristiwa masuk udara (O2) ke dalam paru
Pengeluaran CO2 dan H2O hasil metabolisme
dari paru ke udara atmosfir
Proses RESPIRASI
VENTILASI
Pergerakan keluar masuknya udara di
jalan napas hingga ke alveoli

DIFUSI
Proses pertukaran gas di alveoli

PERFUSI
Distribusi aliran darah di paru
VENTILASI
Peristiwa masuk dan keluar udara
ke dalam paru (Inspirasi & Ekspirasi)

Inspirasi terjadi secara aktif karena

konstraksi otot-otot pernapasan

Ekspirasi terjadi secara pasif

karena elastik recoil paru (daya
elastisiti paru)
Faktor yang mempengaruhi Ventilasi :

Resistensi / Tahanan Jalan napas

Diameter
Sumbatan dahak
Bronkhokontriksi
Bronkhodilatasi
Alveolar compliance
Surfaktan
Tegangan permukaan
Elastisitas Alveoli
Ventilasi: Pompa Napas
Inspirasi aktif: otot diafragma
Expiration pasif: elastis recoil paru
Diafragma
Low energy pump
Cembung mendatar
Thorak: iga & otot pernapasan
Pleura: 2 lapisan membran (Pl.Visceralis &
Pl.Parietalis)
Rongga dengan Ruang hampa udara
Cairan pelicin sedikit
Ventilasi (bernapas)
Inspirasi (menghirup) aktif
Iga terangkat dan diafragma merendah dan mendatar
Volume bertambah dan tekanan menurun
Udara masuk ke dalam paru

Ekspirasi (menghembus) pasif (paru elastis)

Iga turun dan puncak diafragma kembali cembung
Volume menurun dan tekanan meningkat
Udara keluar dari paru
Otot Pernapasan
 KELAINAN VENTILASI
RESTRIKTIF : gangguan pengembangan paru
(TB paru luas,Efusi Pleura, Pneumotorak, Destroyed lung,
skoliosis,kiposis,pigeon chest,myastenia gravis,dll)

OBSTRUKTIF : perlambatan aliran udara

(Asma, PPOK, Bronkhiektasis, Tumor di saluran napas,dll)

CAMPURAN /MIXED
Difusi (Proses Pertukaran gas)
Terjadi karena perbedaan tekanan gas O2 dan CO2 di
kapiler dan di Alveoli
DIFUSI Pertukaran gas di Alveoli
KELAINAN DIFUSI
I. Dinding alveol
~ fibrosis
~ pneumonia
~ atelektasis
~ edema paru
II. Ruang interstisial
~ edema paru
III. Dinding kapiler

IV. Plasma
~ hemodilusi
~ hemokonsentrasi

V. Dinding eritrosit
~ cycle cell anemia
 Distribusi darah di paru
PERFUSI Dalam 1 menit darah mengalir 5 liter
(stroke volume x denyut jantung =70 x 70 ml)
KELAINAN PERFUSI

I. Emboli

II. Perlambatan aliran darah

PENYEBAB HIPOKSEMIA

HIpoventilaSi
Diffusion impairment

Gangguan Diffusi

Shunting O2
(Ventilasi baik tetapi perfusi tidak ada)
Shunt

Antara ventilasi dan perfusi

tidak seimbang
PENGATURAN PERNAPASAN
Pusat napas di medula oblongata
Dipengaruhi oleh zat kimia
Kadar oksigen dalam darah
Kadar CO2 dalam darah
pH darah