BRADISTOLIA -2/10 MIN.

TAQUISTOLIA +5/10 MIN.

 (-)8
mmHg

(+)12
mmHg
CARACTERSTICAS DE LAS CONTRACCIONES
UTERINAS

TRIPLE GRADIENTE DESCENDIENTE:

Mediante el origen de la presin intramiometrial efectuada
simultneamente en distintas partes del tero, se pudo estudiar el
origen, la propagacin y la desaparicin de la onda contrctil del tero
grvido.
Normalmente esta onda se origina en el marcapasos que estn
ubicados cerca de los cuernos uterinos (derecho e izquierdo)
Estos inician la contraccin casi simultneamente ( el derecho
empieza segundos antes que el izquierdo)
Desde los marcapasos la onda se irradia en distintas direcciones, pero
como estn ubicados en la parte ms alta del tero, el sentido de la
propagacin va a darse de manera descendente.
 La onda normal se propaga a una velocidad de
1 a 2cm/segundo e invade totalmente al
rgano grvido, y el mximo de la fuerza es
entre los 40 y los 6 segundos.
La concentracin de las fibras musculares es
mayor en el fondo del tero que en el
segmento inferior, lo que determina que la
intensidad de la fuerza contrctil tambin siga
un patrn descendente.
La relajacin de la musculatura uterina es
prcticamente, simultanea en todo rgano, por
lo tanto el acm de la contraccin se alcanza
en todos los segmentos del registro.
Esta coordinacin de todos los segmentos
uterinos se denomina TRIPLE GRADIENTE
DESCENDIENTE.
TRIPLE: Porque toma en cuenta la propagacin
de la onda, la intensidad y la duracin de la
contraccin en los distintos sectores del tero.
 FUNCIONES DE LA CONTRACCIN UTERINA
Para este factor se realiza la divisin del tero en dos segmentos:
1). Segmento Superior:
Experimenta un tipo de contraccin en la que despus de contraerse el msculo ste no se relaja
complemente hasta su longitud original.
Se fija en una longitud menor aunque conserva un tono normal.
La facultad que el msculo se contraiga sobre su contenido conservando su tono se denomina REACCIN y esto
favorece el descenso del feto.
2).Segmento Inferior:
Se estiran las fibras del segmento inferior con cada contraccin
A este fenmeno se le denomina RELAJACIN TNICA.
Se produce una divisin entre el segmento inferior y superior debido al relajamiento del segmento inferior y
al engrosamiento del superior.
Se representa por una elevacin de la superficie uterina, se denomina ANILLO FISIOLGICO DE RETRACCIN
Cuando el anillo se desplaza al fondo uterino y se hace mas evidente se produce distocia, se le denomina
ANILLO PATOLGICO DE RETRACCIN
 ANOMALAS DE LAS CONTRACCIONES UTERINAS
LA CONTRACCIN UTERINA NORMAL DE TRABAJO DE PARTO ES GENERALIZADA Y SIGUE
LA TRIPLE GRADIENTE DESCENDETE (TGD) SINO CUMPLE ESTAS CONDICIONES, DEBE DE
CONSIDERARSE ANORMAL

Ondas anormales generalizadas:

No tienen una coordinacin completa, por carecer
de uno o ms elementos de la TGD
Ondas anormales localizadas:
Son incordinadas y pueden calificarse en dos
tipos: DE PRIMER GRADO Y SEGUNDO GRADO.
Anomalas en la intensidad y frecuencia de las
ondas normales:
Polisistolia ( aumento) Hipodinamia ( disminucin)
GRACIAS