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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DEL ZULIA


FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
SEMIOLOGA Y PATOLOGA MDICA

Br. Jos Jimnez


Br. Luis Pea
Br. Jess Reyes
Br. Yuneiskyt Vergara
Br. Paola Villanueva
Br. Jose Yrazabal
NERVIO PTICO
Qu es un nervio?
Es un conjunto de fibras o de
axones.

Se describen en formas de
cordones.

Diferencias entre Origen Real


y Origen Aparente
NERVIO PTICO
Es un nervio
sensitivo que se
encarga de
transmitir la
informacin visual
desde la retina
hasta el cerebro.
NERVIO PTICO
Origen Real
Se origina en la
capa de las
clulas
ganglionares de
la retina.

Origen
Aparente
En el ngulo del
quiasma ptico
FUNCIN
El nervio ptico forma parte de la
informacin que se transmite de
manera automatizada por medio
de nuestro sistema y este se refleja
de manera intercalada, a travs de
la informacin visual. Su funcin
principal es transmitir las seales
elctricas producidas por una
imagen obtenida en la retina que se
dirige hacia el cerebro.
TRAYECTO Y
RELACIONES
Papila
Primer Segmento Regin preliminar
Lamina cribosa
Intraocular/ Regin postlaminar
Intraescleral
30mm
Segundo Fibras mielinizadas
El nervio queda cubierto en un cono
Segmento Arteria oftlmica
Intraorbitario
Foramen ptico
Arteria oftlmica
Tercer Segmento Zona afectada comnmente por lesiones
Intracanalicular

Tienda de la hipfisis
Arteria cerebral anterior
Cuarto Segmento Cartida interna
Intracraneal
EXPLORACIN
SEMIOLGICA
Comprende el examen de:
Agudeza Visual Fondo de Ojo
Campo Visual

Visin de los
COLORES
Siempre evaluando cada
ojo por separado
AGUDEZA VISUAL
Factores que Modifican
la Agudeza Visual
Longitud de onda de la luz si est aumentada
disminuye la agudeza visual.
Iluminacin debe de ser uniforme (en el tablero).
Defecto refractivo si tiene miopa, astigmatismo,
hipermetropa se produce un desenfoque y esto
redundar en una mala agudeza visual.
Tamao pupilar una pupila aumentada aumenta la
visin y una contrada la disminuye.
Movimientos oculares.
Prueba del Agujero
Estenopico
Es sumamente til para definir si la disminucin
de la agudeza visual se debe a una alteracin
del aparato diptrico (miopa, astigmatismo,
hipermetropa) o a una lesin de la va ptica.

Lente oclusor
EXPLORACIN
AGUDEZA VISUAL
Tabla de Snellen
Visin lejana

La agudeza visual se indica de


forma de refraccin, el
numerador corresponde a la
distancia a la cual el paciente
realmente mira (6 mtro o 20
pies) y el denominador expresa
la distancia a la que el sujeto
con visin normal puede leer
las letras o figuras.
EXPLORACIN
AGUDEZA VISUAL
Visin cercana
Cartillas: Jeager y Resenbaum

Se realiza en pacientes en
cama o en el consultorio, a
una distancia de 35cm. De
ser positiva nos indica la
presencia de presbiopia o
presbicia.
EXPLORACIN
AGUDEZA VISUAL
Exploracin a GROSSO MODO
Visin cuenta dedos
Visin bultos
Proyeccin luminosa
Percepcin luminosa
Amaurosis
Presbicia o presbiopa
VISN DE LOS
COLORES
VISN DE LOS
COLORES
VISN DE LOS
COLORES
ROJO

Receptores
Conos o VERDE
Sensitivos

AZUL
VISN DE LOS
COLORES
LUZ
Receptores
Bastones o
Sensitivos
OSCURIDAD
ALTERACIONES DE LA
VISIN DE COLORES
DISCROMATOPSIA

Daltonismo
Acromatopsia
Metacromatopsia
Agnosia Cromtica
DALTONISMO O
CEGUERA DE COLOR
NO es una ENFERMEDAD, ES una CONDICIN
Dificultad para distinguir colores

Puede ser: -Congnita


-Adquirida
DALTONISMO O
CEGUERA DE COLOR
MTODO DE EXAMEN
DEL DALTONISMO
CARTILLAS DE ISHIHARA
CAMPO VISUAL:
CAMPIMETRA
DIAPOSITIVA DE LUIS

POR FAVOR COLOCAR LA


INFORMACIN CON ESTE
TIPO DE LETRA Y TODO LO
DEMS SEMEJANTE A LAS
OTRAS DIAPOSITIVAS.
GRACIAS, PAOLA
DIAPOSITIVA DE LUIS

POR FAVOR COLOCAR LA


INFORMACIN CON ESTE
TIPO DE LETRA Y TODO LO
DEMS SEMEJANTE A LAS
OTRAS DIAPOSITIVAS.
GRACIAS, PAOLA
Por si te sirven las imgenes
FONDO DE OJO:
OFTALMOSCOPA
Observacin de estructuras
intraoculares a travs de la pupila

Se conoce el estado de la retina y


sus estructuras

Oftalmoscopio
FONDO DE OJO NORMAL
FONDO DE OJO NORMAL
ALTERACIONES
FONDO DE OJO
Edema de Papila o Papiledema

*Contorno borroso
*Desproporcin vascular
*Ausencia de pulso
venoso
*Lenta agudeza visual
*Causas: Lesiones de
ocupacin
intracraneal Presin
ALTERACIONES
FONDO DE OJO
Neuritis ptica o Papilitis

*Causa Inflamacin
del Nervio ptico
*Inicio de enfermedad
desmielinizante
*Contorno borroso
*Desproporcin vascular
*Ausencia de pulso
venoso
*Rpida agudeza
visual
ALTERACIONES
FONDO DE OJO
Sano vs Papiledema
ALTERACIONES
FONDO DE OJO
Atrofia ptica

*Papila plida,
nacarada con bordes
definidos
*Disminucin o
afinamiento capilar
*Causa: Degeneracin
del Nervio ptico
ALTERACIONES
FONDO DE OJO
Signo de Gunn

*Se presenta en HTA y


Ateroesclerosis
*Arterias: Hilos de cobre
*Relacin 1:3 con vena
*Cruce arteriovenoso en
ngulo recto
ALTERACIONES
FONDO DE OJO
Hemorragias Exudados

HTA y Endocraneana HTA y Diabetes Mellitus


ALTERACIONES
FONDO DE OJO
Desprendimiento de Retina
Los ojos no ven lo que la
mente no conoce