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COMPOSIO CORPORAL

METDOS DE ESTUDO

sbado, outubro 1,
2016

2011/2012
FISIOLOGIA
MESTRADO INTEGRADO MEDICINA
DENTRIA (MIMD)
EGAS MONIZ
FSIOLOGIA I
FREQUNCIAS

31 Outubro
5 de Dezembro
?h
Grande Auditrio
16

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COMPOSIO CORPORAL
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AVALIAO DA COMPOSIO CORPORAL


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Qual a importncia da avaliao corporal?


- Controlo de Peso
- Controlo do Treino Desportivo
- Preveno e Tratamento de diversas patologias como a Diabetes,
Hipertenso Arterial, Cardiopatias, alt. osteo-articulares etc...
Objectivo
- Quantificar os componentes: Msculo, Osso, Tecido adiposo, gua
Pressuposto
- O peso corporal isoladamente no pode ser considerado um bom
parmetro para identificar se h excesso ou dfice dos componentes
corporais, ou ainda, para identificar alteraes nas quantidades desses
componentes.
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TABELAS PESO/ALTURA
Limitaes:
No oferecem informaes acerca da composio relativa do
organismo
Ineficazes na caracterizao de peso insuficiente ou excessivo

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EXEMPLO PRTICO
Peso
Acima
do
normal

Indivduo:
Sexo Masculino
Altura: 187 cm
Peso: 115 Kg

115 Kg
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EXEMPLO PRTICO

Altura: 1,87 m Peso extra pode


Peso: 115 Kg representar
simplesmente uma
quantidade adicional de
massa muscular !!!

Arnold Schwarzenegger
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NDICE DE MASSA CORPORAL (IMC)


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IMC = Massa Corporal (Kg) / Altura (m)2

medida que o IMC aumenta tambm aumenta o risco de :


Patologia Cardiovascular
Diabetes
Doena Renal

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NDICE DE MASSA CORPORAL (IMC)

Risco relativo de morte para mulheres que Risco relativo de morte para homens que
nunca fumaram e nunca tiveram histria nunca fumaram e nunca tiveram histria
de doena de doena

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TABELAS DO I.M.C.
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1. Peso abaixo do normal IMC <18,5


2. Peso normal 18,5 IMC 24,9
3. Excesso de peso - 25 IMC 29,9
4. Obesidade I (leve) 30 IMC 34,9
5. Obesidade II (moderada) 35 IMC 39,9
6. Obesidade III (extrema) IMC 40

Ind. Pesado IMC = 25-30 Risco Moderado

Ind. Obeso IMC > 30 Risco Elevado

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I.M.C.
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Seguindo o nosso exemplo:

I.M.C.=115 / (1.87)

I.M.C.=32,8

Limitaes

No tem em considerao a composio proporcional do organismo.

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AVALIAO DA COMPOSIO CORPORAL


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O que se pretende com esta avaliao?


Separar o peso corporal total em diferentes compartimentos,
cuja soma igual ao peso corporal

Modelos de estudo da composio corporal:

Com 2 compartimentos:
- Massa Gorda e Massa Magra

Com 4 compartimentos:
- Massa Gorda
- Massa Magra: M. Muscular, M. ssea, gua

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GORDURA CORPORAL TOTAL

Gordura Essencial Gordura de Reserva

Gordura acumulada no tecido adiposo.


Gordura necessria para o
funcionamento fisiolgico normal do Esta reserva nutricional inclui:
indivduo.
- Tecido adiposo visceral (protege os
Localizao: Medula ssea; Corao; rgos internos de traumatismos)
Pulmes; Fgado; Bao; Rins;
Intestinos; Msculo; SNC; Tecidos - Gordura subcutnea (localizada
ricos em lpidos adipcitos).. debaixo da superfcie cutnea, apresenta um
volume muito maior que a anterior).

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VALORES MNIMOS DE MASSA MAGRA


Existe um limite biolgico mnimo, alm do qual o peso
corporal de um indivduo no pode ser reduzido sem
prejudicar o estado de sade.

PESO CORPORAL MAGRO = PESO CORPORAL - GORDURA DE RESERVA

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TCNICAS COMUNS PARA A


AVALIAO DA COMPOSIO
CORPORAL

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TCNICAS COMUNS PARA A AVALIAO DA


COMPOSIO CORPORAL
Avaliao Directa: Anlise qumica do esqueleto humano.

Limitaes
Indivduo morto, laboratrio sofisticado, problemas ticos e
legais.
Avaliao Indirecta:
Densitometria Ex. Pesagem hidrosttica
Morfologia de Superfcie: Medio das Pregas Cutneas e dos
Permetros Corporais
Bioimpedncia Elctrica
Outras (radiografia, hidrometria, ressonncia magntica, T.A.C.,
espectrometria de raios gama, etc...)

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MTODOS DE AVALIAO IN VIVO A NVEL sbado, outubro 1,


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MOLECULAR

Pletismografia por Deslocamento de


Densitometria radiolgica de dupla
Ar (BOD POD) Volume Corporal
energia (DXA, Hologic 1500) Mineral
sseo

Espectrmetro de Massas de razes isotpicas


(PDZ, Europa Scientific, UK) gua corporal total

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DENSITOMETRIA
Pesagem Hidrosttica fundamenta-se no Princpio de Arquimedes.

Um indivduo submetido a pesagem em imerso completa tem um volume


corporal que igual diferena entre o seu peso real (Pr) e em imerso
(Pi).

V corporal = Pr-Pi

Sabendo que densidade obtida por:


Densidade (g/cm3 ) = Massa ( Kg) / Volume (l)

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DENSITOMETRIA

A densidade corporal ser dada por:

Dc = Pr / Pr-Pi

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MTODOS DE AVALIAO
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DENSITOMTRICOS

Pletismografia por Deslocamento de Ar (BOD


POD) Volume Corporal

Pesagem Hidrosttica Volume Corporal

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PESAGEM HIDROSTTICA
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Procedimento
Medio do peso do individuo no ar com auxilio de uma balana
(exactido de +/- 50 g)
Determinao do peso subaqutico da cadeira onde individuo vai ficar
sentado.
Ind. em fato de banho fica sentado na cadeira suspensa da balana e
submersa abaixo da superfcie da gua.

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PESAGEM HIDROSTTICA
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Procedimento
Temperatura da gua mantida a 35C (sendo o valor registado)

a fim de fazer a correco para a densidade da gua

temperatura da pesagem ( 4C = 1g/cm2)

Indivduo faz expirao mxima e submerso sendo o seu peso

registado

Procedimento repetido 8 a 12 vezes

Mdia das 3 ltimas pesagens

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PESAGEM HIDROSTTICA (EXEMPLO)

Peso do Individuo no ar = 75 Kg
Peso do Indivduo na gua = 3 Kg
Perda de peso na gua = 72 Kg ( = 72 L de volume)

Densidade = 75 / 72 = 1,0416 g/cm3

% de gordura corporal determinada atravs de


uma frmula que incorpore densidade corporal total

Equao de Siri*

% Gordura Corporal = (495 / densidade corporal) 450

* Equao deriva de modelo de 2 compartimentos do corpo ( gordura densidade 0,9 g/cm3 e tecido
magro densidade 1,1 g/cm3 )
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PESAGEM HIDROSTTICA (EXEMPLO)


Peso do Individuo no ar = 75 Kg
Peso do Indivduo na gua = 3 Kg
Perda de peso na gua = 72 Kg (= 72 L de volume)

Densidade = 75/72 = 1,0416 g/cm3

Quantidade de Gordura corporal total

Equao de Siri

% Gordura Corporal = (495 /


densidade corporal) 450

Gordura Corporal (Kg) = (% Gordura /100) x Peso Corporal

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PESAGEM HIDROSTTICA (EXEMPLO)


Peso do Individuo no ar = 75 Kg
Peso do Indivduo na gua = 3 Kg
Perda de peso na gua = 72 Kg (= 72 L de volume)

Densidade = 75/72 = 1,0416 g/cm3

Peso Corporal Magro (Kg)

Peso Corporal Magro = Peso Corporal Peso da Gordura

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PESAGEM HIDROSTTICA (EXEMPLO)

Recapitulando:

Peso do Individuo no ar = 75 Kg
Peso do Indivduo na gua = 3 Kg
Perda de peso na gua = 72 Kg (= 72 L de volume)

Densidade = 75/72 = 1,0416 g/cm3

Equao de Siri

% Gordura Corporal = (495 / 1,0416) 450 = 25, 2 %

Gordura Corporal (Kg) = (25,2/100) x 75 = 18,9 Kg

Peso Corporal Magro = 75 18,9 = 56,1 Kg


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MORFOLOGIA DE SUPERFCIE ANTROPOMETRIA


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PREGAS ADIPOSAS SUBCUTNEAS

Determinao da gordura corporal atravs da medio


das pregas adiposas subcutneas e dos permetros
corporais

Relao entre gordura localizada nos depsitos


localizados directamente debaixo da pele com gordura
visceral e com densidade corporal

Material Necessrio:

Balana
Craveira de preciso milimtrica
Compasso (pina) de pregas cutneas/ Lipocalibrador/ Adipometro
Fita Mtrica flexvel e indeformvel
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MATERIAL UTILIZADO NA MEDIO DAS


PREGAS ADIPOSAS SUBCUTNEAS

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PREGAS ADIPOSAS SUBCUTNEAS


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LIMITAES
- til entre 10-40% Massa Gorda (MG) (sobrestima se <10% MG e subestima-se
>40% MG)

- Muito difcil avaliar em obesos;

- Elevada variabilidade devido tcnica de medio, locais de medio e uso


de diferentes adipmetros;

- No estima directamente a massa gorda visceral;

- Erro Padro de Estimao (EPE): 3-4% MG

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PROTOCOLO DE MEDIO
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DAS PREGAS ADIPOSAS

8 cm

1cm

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PROTOCOLO DE MEDIO DAS PREGAS ADIPOSAS

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PREGA SUBESCAPULAR
PREGA TRICIPITAL
PREGA BICIPITAL
PREGA PEITORAL
SUPRA ILACA MDIA
SUPRA-ILACA ANTERIOR
PREGA ABDOMINAL VERTICAL
PREGA CRURAL
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PREGA GEMINAL
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PREGA SUPRA-ILACA MDIA


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PREGA ABDOMINAL VERTICAL


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PREGA CRURAL
2016

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PREGA GEMINAL
2016

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BIOIMPEDNCIA ELCTRICA
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Este mtodo baseia-se na conduo de uma corrente elctrica de baixa intensidade pelo corpo do indivduo.

A massa magra conduz a electricidade mais facilmente por possuir um


elevado contedo de gua e electrlitos (potssio, sdio, clcio...).
A massa gorda oferece maior resistncia (bio resistncia) por apresentar um
baixo nvel de hidratao.

A impedncia ao fluxo da corrente elctrica est directamente


relacionada com a quantidade de gordura corporal

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BIOIMPEDNCIA ELCTRICA
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TCNICAS DE APLICAO

BF300 - em p,
utilizando as mos com
os braos estendidos.

Bioimpedncia Quadripolar - 2 pares de


elctrodos sobre superfcies dorsais do p e
do punho.

Tanita - ps descalos
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PROTOCOLO PARA A UTILIZAO DA sbado, outubro 1,


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BIOIMPEDNCIA ELCTRICA
No realizar exerccio fsico nas 24h que precedem o teste porque
pode haver desidratao sobrestima a gordura corporal

Nas mulheres no efectuar o teste durante o perodo menstrual


excesso de acumulao de lquidos subestima a gordura corporal

Estar em jejum ou pelo menos 4h sem comer e beber

No ingerir diurticos (ch, caf)

No beber lcool 48h antes do teste

Bexiga e intestinos devem estar vazios

Retirar todos os metais (pulseiras, fios, etc)

Durante o teste a temperatura ambiente 23 C

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BIOIMPEDNCIA ELCTRICA

RESUMO

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CLCULO DA % MG SAUDVEL
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Para Mulheres:
20 anos: MGs = 18%

A partir dos 20 anos acrescenta-se 1% de MG por cada 3 anos de


idade, at ao limite de 30% ou at aos 50 anos

Para Homens:
20 anos: MGs = 10%

A partir dos 20 anos acrescenta-se 1% de MG por cada 3 anos de


idade, at ao limite de 20% ou at aos 50 anos

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CLCULO DO PESO SAUDVEL (PS)


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Para calcular o Peso Saudvel (Kg) pode recorrer-se seguinte frmula:

PS(Kg)=[Peso(Kg) - (Peso x % MG obtida) / 100] / [1-(%MG saudvel / 100)]

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ndice Cintura-Anca (ICA)


Primeiro mtodo a ser utilizado para proceder avaliao da
distribuio da gordura.

Representa o quociente dos permetros da cintura e da anca.

PERMETRO DA CINTURA
Medido na horizontal, ao nvel da circunferncia mais estreita
do abdmen, em zona que j contenha arcos costais.

PERMETRO DA ANCA
Medido na horizontal, ao nvel da maior circunferncia da
regio gltea.

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ICA

ICA deve ser inferior a 0,9 nos homens Configuraes


ICA deve ser inferior a 0,7 nas mulheres das silhuetas

ICA superior a 1,0 nos homens


ICA superior a 0,8 nas muheres Padro Androde

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ndice Cintura-Anca (ICA)
ndice Cintura-Anca (ICA)
ndice Cintura-Anca (ICA)