IFANA ANUGRAHENI, S.Kep., Ns., M.Kep.

www.wondershare.com
 Komplikasi persalinan dan kelahiran
morbiditas dan mortalitas perinatal
Tgg jwb perawat: memahami proses
persalinan normal untuk mencegah serta
mendeteksi penyimpangan dari pesalinan dan
kelahiran normal serta mengimplementasikan
usaha keperawatan ketika terjadi komplikasi

www.wondershare.com
www.wondershare.com
www.wondershare.com
www.wondershare.com
 Hasil yang diharapkan: ibu
mendemonstrasikan kemampuan untuk
mengkaji diri sendiri terhadap tanda-tanda
pesalinan yang berulang; kesehatan ibu dan
janin terjaga.
Intervensi:
Ajarkan ibu dan pasangannya bagaimana cara
memonitor aktivitas kontraksi uterus setiap hari
untuk mengidentifikasi tanda-tanda perburukan
kondisi segera.
www.wondershare.com
 Ajarkan ibu dan pasangannya untuk melaporkan pecahnya
selaput ketuban, perdarahan pervaginam, kram, tekanan
panggul, atau nyeri punggung bawah kepada sumber
pelayanan kesehatan yang tepat dengan segera karena gejala-
gejala ini merupakan tanda-tanda persalinan.
Ajarkan ibu untuk memonitor berat badannya, diet, asupan
cairan, dan tanda-tanda vital setiap hari untuk mengevaluasi
masalah yang dapat terjadi.
Menekankan batasan-batasan pada tirah baring yang
dimodifikasi (beristirahat sebagian besar waktu di sofa, kursi
malas, atau di temapt tidur, diberikan kesempatan untuk ke
kemar mandi setiap hari) untuk menurunkan kecenderungan
onset persalinan. www.wondershare.com
 Menyarankan ibu untuk menggunakan posisi berbaring
menyamping untuk meningkatkan perfusi plasenta.
Mengingatkan pasangan untuk tidak melakukan hubungan
seksual dan stimulasi puting susu jika aktivitas-aktivitas ini
menyebabkan kontraksi uterus, untuk menurunkan
kecenderungan terjadinya onset persalinan.
Mengajarkan teknik rileksasi untuk mengurangi tonus uterus
dan menggurangi kecemasan serta stres.
Mengajarkan ibu untuk menjalankan terapi tokolitik atau
pengobatan lainnya sesuai instruksi dokter untuk menginhibisi
kontraksi uterus.

www.wondershare.com
 Mengajarkan ibu dan pasangannya serta meminta mereka
melaporkan adanya efek samping pengobatan segera untuk
mencegah komplikasi yang diinduksi obat.
Membantu keluarga menyusun strategi alternatif untuk
membantu pencapaian peran dan fungsi ibu seperti biasanya
untuk mengurangi stres dan membatasi dorongan untuk
meningkatkan aktivitas.
Jika terdapat anak kecil dalam keluarga, sarankan keluarga
untuk membuat pengaturan alternatif untuk perawatan anak
untuk meningkatkan kepatuhan ibu dalam tirah baring yang
dimodifikasi.

www.wondershare.com
www.wondershare.com
www.wondershare.com
 Ukur suhu setiap 4 jam ketika bangun
Laporkan temperatur apabila lebih dari 38C
Tidak memasukkan apapun ke dalam vagina
Dilarang melakukan hubungan seksual
Kaji kontraksi uterus
Hitung gerakan janin setiap hari
Dilarang berendam
Perhatikan adanya sekret vagina yang berbau menyengat atau jika uterus
terasa nyeri bila dipegang
Bersihkan dari depan ke belakang setelah berkemih/BAB
Minum antibiotik jika diberikan
Melakukan kunjungan ke petugas kesehatan sesuai waktu yang
dijadwalkan
www.wondershare.com
www.wondershare.com
 Risiko cidera pada ibu atau janin
Risiko terjadinya infeksi berhubungan dengan
selaput ketuban pecah dini, prosedur operatif
Adaptasi individu tidak efektif berhubungan
dengan sistem pendukung yang tidak adekuat,
kelelahan, nyeri

www.wondershare.com
 Mengerti penyebab dan penanganan persalinan
disfungsional
Mengimplementasikan atau membantu intervensi
yang direkomendasikan oleh petugas kesehatan
untuk meningkatkan kemajuan persalinan dan
kelahiran
Menunjukkan hilangnya nyeri
Mengalami persalinan dan kelahiran dengan
komplikasi minimal atau tidak ada
Melahirkan bayi sehat yang tidak mengalami gawat
janin atau perlukaanwww.wondershare.com
lahir
 Mengomunikasikan hasil-hasil temuan kepada
petugas kesehatan primer segera
Mengimplementasikan atau membantu intervensi
sesuai instruksi atau berdasarkan protokol unit
Memastikan bahwa ibu dan beberapa orang
keluarganya menerima penjelasan mengenai alasan-
alasan untuk melakukan intervensi tertentu
Memastikan bahwa semua pertanyaan dijawab
hingga ibu merasa puas
Memberikan dukungan dan saran pada ibu dan
pendukungnya selama bersalin dan melahirkan
www.wondershare.com
www.wondershare.com
www.wondershare.com
www.wondershare.com