DRENAJE POSTURAL

M AT ER IA: T E R API A R ES P IRATOR IA I N T EGRAL E N P E DI ATRI A .

P ROF ESOR A: DR A . ROSA AN G ELA DE L R AZO RODR I G UEZ.
A LUMN A: JA E L JI M E NEZ P I CHA R DO.
OBJETIVO HISTORIA
CONCEPTO
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES.
TECNICA.
RESUMEN
CONCLUCIONES.
 HISTORIA
Proviene del mundo anglosajn,como un mtodo hetereogneo que asocia el
drenaje mediante la postura, cambio de posicin.
En 1901 se comienza a utilizar el drenaje postural.
En 1915, debido a la alta incidencia de trauma torcico desarrollado durante la
Primera Guerra Mundial.
En 1953 se realiz la combinacin de drenaje postural, percusin vibratoria e
inhalaciones.
El origen de la fisioterapia respiratoria moderna lo encontramos en Blgica,
Francia, y Estados Unidos.

G.M. Tomich, D.C. Frana, A.C.M. Dirio, R.R. Britto. Breathing pattern, thoracoabdominal motion and muscular activity during
three breathing exercises. Braz J Med Biol Res, 2007; 40: 1409-1417
 CONCEPTO
Es una tcnica cuyo principio se basa en la gravedad, que se utiliza junto a otras
maniobras que se basan en ondas de choque, como la percusin y la vibracin
necesarias para el desprendimiento de las secreciones y la movilizacin de las
mismas desde la va area perifrica hacia la va area central para
posteriormente ser eliminadas mediante otros mecanismos.

Cystic Fibrosis Foundation 2006

 OBJETIVO
Utiliza la accin de la gravedad para lograr una higiene bronquial adecuada.
Permite la evacuacin de secreciones, siendo necesario colocar al paciente en la
posicin de drenaje segn los segmentos o lbulos pulmonares afectados.

Cystic Fibrosis Foundation 2006

Cystic Fibrosis Foundation 2006
INDICACIONES:
Fibrosis qustica, las secreciones pueden predisponer a las infeccin.

Pacientes comatosos sin expectoracin voluntaria.

Pacientes secreciones espesas o broncoespasmo que hace difcil su eliminacin.

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 CONTRAINDICACIONES
Hipertensin intracraneana Trauma no estabilizado
Ciruga reciente Fstula broncopleural
Insuficiencia cardiaca Neumotrax
Grandes derrames pleurales Hipertensin arterial
Distensin abdominal Ciruga esofgica reciente
Riesgo de broncoaspiracin Insuficiencia coronaria
Hemoptisis reciente
Aneurisma de grandes vasos
Inestabilidad cardiopulmonar

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 TCNICA
Se coloca en una de las diversas posiciones prescritas para el drenaje bronquial
La persona que le tiende le hace percusin en la pared del trax.
Este tratamiento se aplica por un perodo de tres a cinco minutos, a veces seguido de vibracin
sobre el mismo segmento del pulmn por aproximadamente 15 segundos (o durante cinco
exhalaciones).
Luego, se anima a la persona para que tosa o sople vigorosamente para sacar el moco, con lo
que limpia los pulmones.

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 TECNICA
La percusin se realiza vigora y rtmicamente, pero si la mano se dobla apropiadamente, no
debe doler ni arder.

La vibracin agita suavemente las secreciones para que pasen a las vas respiratorias ms
grandes. La persona que atiende a la persona con FQ coloca firmemente una mano en el trax,
sobre el segmento apropiado, y tensa los msculos del brazo y el hombro para crear un
movimiento fino de agitacin
resumen
 RECOMENDACIONES
cada sesin de tratamiento puede durar de 20 a 40 minutos.
Lo mejor es hacer el PD&P antes de las comidas o una y media a dos horas despus de comer,
para minimizar la probabilidad de vomitar.
Generalmente se recomienda hacer el drenaje en sesiones a principios de la maana y antes de
acostarse. Puede ser necesario aumentar la duracin y la cantidad de sesiones de tratamiento
cuando la persona est ms congestionada.
Las almohadas, los sofs, los fajos de peridicos debajo de las almohadas como apoyo, las cunas
con alturas/inclinaciones ajustables en los colchones, las cuas de espuma y los sillones flexibles
rellenos de bolitas, que se adaptan al contorno del cuerpo, funcionan para muchas familias. Los
bebs pueden colocarse con o sin almohadas en el regazo de quien lo cuida
 RECOMENDACIONES
Para mejorar la calidad del tiempo que pasa con su cuidador o nio haciendo PD & P, haga una
de las siguientes cosas:

Realice las PD & P a la hora que transmiten su programa de televisin preferido o escuche sus
canciones o cuentos favoritos.
Dedique tiempo a jugar, hablar o cantar antes, durante y despus de las PD & P.
En el caso de los nios, fomente los juegos en los que se sople o tosa durante las PD & P, como
soplar molinetes o toser lo ms fuerte que se pueda.
Pdale a algn familiar, amigo, hermano y hermana que, est de acuerdo y pueda hacerlo, que
realice las PD & P ocasionalmente.
CONCLUSIONES
GRACIAS POR SU
ATENCIN.