Vous êtes sur la page 1sur 36

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL.

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS.


ESCUELA DE TECNOLOGIA MDICA.
TERAPIA RESPIRATORIA

TEMA: CAJA TORCICA


DOCENTE:
DOCTOR WHASHINGTOM NAVARRETE

INTEGRANTES:
YANI AGUAYO.
MARITZA CHICA.
ANA CUNALEMA.
MISHELLE VELASCO.

GUAYAQUIL MAYO 2017


CAJA TORCICA
Se compone de doce
vrtebras, doce pares de
costillas y el esternn.

Tiene la funcin de proteger


los pulmones, el corazn, el
esfago, las vsceras, la
trquea y los nervios
linfticos
La caja torcica es una parte
del cuerpo humano que est
formada por los huesos del
trax.

Tambin ayuda a mantenerlo


todo en su lugar.

Est ligada a las clavculas, a


los omplatos y a la
columna cervical en su parte
superior y a la columna
lumbar en su parte inferior.
CLAVCULA

Son dos huesos planos y


alargados en forma de S,
que estn situados en la
parte anterior y superior
del trax, desde el
esternn hasta el acromion
de la escpula.
OMOPLATO.

Hueso plano de
forma
triangular, que
sirve de
fijacin de la
extremidad
superior del
trax
ACROMIN.

Prominencia
situada en el
extremo lateral del
borde superior de
la escpula.
APFISIS CORACOIDES.
Prominencia
situada en el
extremo
lateral del
borde de la
escpula.

Est presente en su lado


lateral bordeada por un
cartlago hialino que es un
cartlago fibroso, esta
cavidad se articula con el
hmero.
ESTERNN.

Es un hueso plano situado en la regin


central de la cara anterior del trax

Sirve de insercin delantera a las


costillas de ambos lados, cerrando
as la caja torcica por delante.

Se divide en tres partes: manubrio,


cuerpo y apndice xifoides.
COSTILLAS.
Son huesos planos y curvados, doce
en cada lado, que se distribuyen
horizontalmente y oblicuamente
formando las paredes seas del
trax y se extiende desde la
columna vertebral dorsal en su
parte posterior, formando la
llamada parilla dorsal, hasta el
esternn, hay siete costillas fija,
que siguen su trayecto antes
apuntado, y otras cinco, que ocupan
la parte inferior de la parrilla y
acaban unindose entre s o quedan
flotantes.
ARTICULACIONES COSTOVERTEBRALES.

La carilla de la cabeza con las carillas


inferior y superior de los cuerpos
vertebrales adyacentes.
Unin de la cabeza costal y la apfisis
transversas.
Cpsula articular forma ligamento del
radio.
Las cabezas de las costilla I, X, XI, XII se
articulan con una sola vertebra.

La cara articular del tubrculo costal se


articula con la cara costal de la apfisis
transversa de la vrtebra correspondiente.
ARTICULACIONES COSTOCONDRALES.

Articulacin entre
los cartlagos
costales y las
fositas en los
extremos de los
cuerpos de las
costillas
intercondrales
entre el quinto al
octavo cartlago
costales.
ARTICULASCIONES ESTERNOCOSTALES.

Formado por la
unin de los
extremos
internos de los
siete primeros
cartlagos
costales con las
escotaduras
costales del
borde externo
del esternn.
LIGAMENTOS COSTOESTERNALES.

Une a las costillas a las


escotaduras del esternn y
cuerpo del esternn.

En realidad no hay ligamentos


asociados porque el periostio de
la costilla (tejido conectivo
recubierto), en este caso, es
realmente continuo con el
pericondrio del cartlago (un
delgado tejido fibrtico que
cubre el cartlago y le provee
nutricin)
MSCULOS
INSPIRATORIOS
EL DIAFRAGMA

Es un msculo estriado cuyas


fibras se orientan de forma radial
desde su zona central tendinosa
a las estructuras seas de la
periferia y que al ser comparado
con msculos perifricos
muestra una mayor tolerancia a
la fatiga, mayor flujo sanguneo,
mayor densidad capilar y mayor
capacidad oxidativa.
MSCULOS INTERCOSTALES EXTERNOS

Sus fibras estn orientadas de forma oblicua hacia la lnea media anterior.
Su accin inspiratoria se fundamenta en la capacidad de traccionar la costilla
inmediatamente inferior en sentido caudo-ceflico y aumentar as el dimetro
del trax.
MSCULOS ESCALENOS

Se extienden desde las apfisis


transversas de las ltimas cinco
vrtebras cervicales hasta la
superficie anterior de la primera
y segunda costillas. Su
contraccin colabora con el
ascenso de las costillas
superiores y se evidencia como
la retraccin del cuello y
espacio supraclavicular durante
la inspiracin forzada.
MSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

Se extiende desde la
apfisis mastoides
hasta la parte
anterior del trax,
insertndose en la
clavcula y esternn.
Su contraccin
igualmente ayuda a la
elevacin de la caja
torcica superior.
MSCULO DORSAL ANCHO

Se extiende desde la cara


externa de las ltimas cuatro
costillas, la cresta ilaca y
apfisis espinosas de las
ltimas vrtebras dorsales y
lumbares hasta la corredera
bicipital del hmero. Si se fija
en este lugar su contraccin
colabora con la elevacin de las
costillas ayudando en la
inspiracin.
MSCULOS
ESPIRATORIOS
Msculos Intercostales y Msculos de la pared abdominal
MSCULOS INTERCOSTALES

Son tres msculos planos que


se encuentran en cada uno de
los espacios intercostales entre
costillas adyacentes.
Cada uno de los msculos se
denomina segn su
localizacin:
- Intercostales externos (ms
superficiales)
- Intercostales internos se
encuentran entre los
msculos intercostales
externos e ntimos.
MSCULOS INTERCOSTALES EXTERNOS

11 pares de msculos.
Se extienden desde los bordes
inferiores de la costilla superior hasta
la superficie superior de la costilla
inferior.
Las fibras musculares discurren
oblicua y anteroinferiormente.
Se extienden desde la zona del
tubrculo costal hasta los cartlagos
costales, donde se contina en forma
de la membrana intercostal externa.
MSCULOS INTERCOSTALES EXTERNOS

Insercin superior:
- Borde inferior de la costilla
superior.
Insercin inferior:
- Superficie superior de la
costilla inferior.
Inervacin:
- Nervios intercostales T1-
T11
Funcin:
- Ms activos durante la
inspiracin; dan soporte al
espacio intercostal, mueven
las costillas superiormente.
Msculos intercostales internos

11 pares de msculos.

Discurren entre el borde ms


inferior y lateral de los surcos
costales de las costillas superiores
hasta la superficie superior de las
costillas inferiores.

Se extienden desde la regin


paraesternal, hasta el ngulo de las
costillas, donde se prolongan
medialmente como membrana
intercostal interna.

Direccin de fibras opuesta a los


msculos externos.
MSCULOS INTERCOSTALES INTERNOS

Insercin superior:
- Borde lateral del surco
costal de la costilla
superior.
Insercin inferior:
- Superficie superior de la
costilla inferior profunda a
la insercin del intercostal
externo asociado.
Inervacin:
- Nervios intercostales T1-
T11
Funcin:
- Ms activos durante la
espiracin; dan soporte al
espacio intercostal, mueven
las costillas inferiormente.
MSCULOS INTERCOSTALES NTIMOS

Sus fibras tienen la


misma orientacin de
los msculos
intercostales
internos.

El paquete
neurovascular
discurre en un plano
entre los msculos
intercostales ntimos
e internos.
MSCULOS INTERCOSTALES NTIMOS

Insercin superior:
- Borde medial del surco
costal de la costilla
superior.
Insercin inferior:
- Cara interna de la
superficie superior de la
costilla inferior.
Inervacin:
- Nervios intercostales T1-
T11.
Funcin:
- Acta con los msculos
intercostales internos.
OBLICUO EXTERNO

Superficial que en altura va


desde la sexta costilla al pubis y
en anchura del latsimo del
dorso a la lnea alba, cubre los
otros msculos laterales del
abdomen, las ocho ltimas
costillas y los msculos
intercostales.
OBLICUO INTERNO

Situado bajo el precedente, se extiende


desde la regin lumbar a las ltimas
costillas al pubis y a la lnea alba. Est
comprendido entre el latsimo y el
transverso.
Procesos costiformes de las cinco
lumbares, por intermedio de la fascia
toracolumbar, dos tercios anteriores
dela cresta ilaca, tercio lateral del
ligamento inguinal.
Borde inferior de los cartlagos costales
IX o X a XII, lnea alba y hoz inguinal.
TRANSVERSO

Como semicinturn que a cada lado va


desde las vrtebras a la lnea alba.
Cubierto por los msculos precendentes,
est separado por el peritoneo por la
fascia transversalis.
Cara interna de las costillas XI y XII y de
los cartlagos costales VII a X, por
digitaciones que se engranan con el
diafragma, lmina media de la fascia
toracolumbar, dos tercios anteriores del
labio interno de la cresta ilaca y tercio
lateral del ligamento inguinal.
RECTO ANTERIOR DEL ABDOMEN

Msculo en forma de cinta que va desde


el pubis a las costillas medias, est
cubierto por una vaina aponeurtica
(vaina del recto anterior abdominal) que
lo separa, por delante, de la piel, por
detrs, de la fascia transversalis. Su
borde medial est separado del lado
opuesto por un rafe fibroso denominado
linea alba. El borde lateral en las
personas delgadas o musculosas crea
una delimitacin en la piel denominada
lnea semicircular.
PIRAMIDAL DEL ABDOMEN

Pequeo, situado por encima


del pubis y por delante del
recto anterior, va contenido en
la vaina del recto anterior. No
se le conoce accin especial.
CUADRADO LUMBAR

Origen: Cresta ilaca (pelvis).


Insercin: 12 costilla, apfisis
costales de las vrtebras
lumbares (L1-L4).
Funcin: Unilateralmente,
flexin lateral del tronco hacia el
mismo lado. Bilateralmente,
presin abdominal y espiracin.
Inervacin: Nervio subcostal
(nervio intercostal XII).
MOVIMIENTOS DE LA PARED TORCICA
Y DEL DIAFRAGMA DURANTE LA RESPIRACIN
Durante la respiracin,
las dimensiones del trax
cambian en direccin
vertical, lateral y
anteroposterior.

La depresin de produce:
- Contraccin del diafragma

La elevacin se produce:
- Relajacin del diafragma
MOVIMIENTOS DE LA PARED TORCICA
Y DEL DIAFRAGMA DURANTE LA RESPIRACIN

Los cambios en las


dimensiones
anteroposterior se
producen por la elevacin
y depresin de las
costillas.
- Los extremos posteriores se
articulan con la columna
vertebral.
- Los extremos anteriores con
el esternn o con las
costillas adyacentes.
MOVIMIENTOS DE LA PARED TORCICA
Y DEL DIAFRAGMA DURANTE LA RESPIRACIN
Debido a que los
extremos anteriores de
las costillas son
inferiores a los
posteriores, cuando las
costillas se elevan
desplazan el esternn
hacia arriba y adelante.
Este movimiento cambia
las dimensiones en
direccin
anteroposterior.
Movimiento en palanca
de bomba.
MOVIMIENTOS DE LA PARED TORCICA
Y DEL DIAFRAGMA DURANTE LA RESPIRACIN

La zona central del


cuerpo de la costilla
tiende a ser ms inferior
que los dos extremos.

Cuando el cuerpo se
eleva, aumenta las
direcciones laterales del
trax.

Movimiento en asa de
cubo.