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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA

SEMINARIO DE GINECOLOGA Y OBSTETRICIA

HEMORRAGIAS DE LA PRIMERA Pretel Jess Luis Huberto


Pinedo Rodrguez Franco Irvin

MITAD DEL EMBARAZO Riveros Zavaleta Ana Mara


Robles Lpez Leah Alessandra
INTRODUCCIN
Robles Lpez
ABORTO Leah Alessandra
DEFINICIN
EPIDEMIOLOGA
ETIOLOGA
FACTORES DE RIESGO
FISIOPATOLOGA
FISIOPATOLOGA
CUADRO CLNICO
DIAGNSTICO
CLASIFICACIN
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
MANEJO Y TRATAMIENTO
COMPLICACIONES
PRONSTICO Y SEGUIMIENTO
Riveros Zavaleta
EMBARAZO ECTPICO Ana Mara
DEFINICIN
EPIDEMIOLOGA
ETIOLOGA
FACTORES DE RIESGO
FISIOPATOLOGA
FISIOPATOLOGA
CUADRO CLNICO
DIAGNSTICO
CLASIFICACIN
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
MANEJO Y TRATAMIENTO
COMPLICACIONES
PRONSTICO Y SEGUIMIENTO
ENFERMEDAD TROFOBLSTICA Pretell Jess Luis
GESTACIONAL: MOLA HIDATIFORME Humberto
DEFINICIN
EPIDEMIOLOGA
ETIOLOGA
FACTORES DE RIESGO
FISIOPATOLOGA
FISIOPATOLOGA
CUADRO CLNICO
DIAGNSTICO
CLASIFICACIN
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
MANEJO Y TRATAMIENTO
COMPLICACIONES
PRONSTICO Y SEGUIMIENTO
ENFERMEDAD TROFOBLSTICA Pinedo Rodrguez
GESTCIONAL: CORIOCARCINOMA Franco Irvin
El coriocarcinoma es un tumor epitelial
maligno derivado de las vellosidades
DEFINICIN coriales, productor de gonadotropina
corinica humana (-hCG) que se incluye
dentro de la enfermedad trofoblstica
maligna, junto a la mola invasiva y al
tumor trofoblstico del lecho placentario.

Todos ellos se caracterizan por su gran


capacidad invasiva, debido a un fallo
en el mecanismo regulador de la
invasin del tejido trofoblstico a la
decidua y su rica vascularizacin, la
cual condiciona su extensin va
vascular.
Morales V, Bautista E, Vsquez E, Santos U. Embarazo molar parcial: reporte de un caso y revisin de la bibliografa. Ginecol Obstet Mex. 2011; 79(7): 432-435
Stevens F , Katzorke N , Tempfer C , Kreimer U , Bizjak G , Fleisch M , Fehm T. Gestational Trophoblastic Disorders: An Update in 2015. Geburtshilfe Frauenheilkd . 2015; 75 (10): 1043-1050.
EPIDEMIOLOGA
La incidencia del CC en Europa y Norteamrica se estima en
3/100.000 gestaciones.
Mientras que en Asia estos valores ascienden a 5-
200/100.000 embarazos.
Esta neoplasia siempre est precedida de un embarazo, sea
molar (50%), aborto (25%), embarazo ectpico (20%).
La edad promedio de presentacin es a los 29 aos; es ms
frecuente en la raza negra con una relacin de 1.8 a 2.

Morales V, Bautista E, Vsquez E, Santos U. Embarazo molar parcial: reporte de un caso y revisin de la bibliografa. Ginecol Obstet Mex. 2011; 79(7): 432-435
Stevens F , Katzorke N , Tempfer C , Kreimer U , Bizjak G , Fleisch M , Fehm T. Gestational Trophoblastic Disorders: An Update in 2015. Geburtshilfe Frauenheilkd . 2015; 75 (10): 1043-1050.
ETIOLOGA

Cavaliere A, Ermito S, Dinatale A, Pedata R. Management of molar pregnancy. J Prenat Med. 2009; 3(1): 1517.
FACTORES DE RIESGO

Nuliparidad,
embarazos
El predominio mltiples y
en la raza edad mayor a
negra 35 aos o
menor de 17
aos.

Williams Obstetricia. 23 ed. Mexico: Mc Graw-Hill; 2010


SEGO. Embarazo Molar. Prog Obstet Ginecol 2004;47(8):400-4
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FISIOPATOLOGA

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CUADRO CLNICO

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MANEJO Y TRATAMIENTO

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COMPLICACIONES
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PRONSTICO Y SEGUIMIENTO
En un estudio publicado sobre el pronstico del CC
postparto en el que se incluyeron 123 casos, un 79,7% de
ellos presentaba metstasis en el momento del diagnstico
y en el 31% de este grupo, las metstasis fueron
multifocales. Las pacientes de bajo riesgo fueron tratadas
con monoquimioterapia (Metrotrexate o Actinomicina D)
consiguiendo hasta un 50-90% de remisiones. Por ello
podemos considerar que el CC es una entidad con un
pronstico incierto.

MA Y, XIANG Y, WAN XR, CHEN Y, FENG FZ, LEI CZ, ET AL. THE PROGNOSTIC ANALYSIS OF 123 POSTPARTUM

CHORIOCARCINOMA CASES. INT J GYNECOL CANCER 2008;18(5):1097-1101.