ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

SASARAN PEMBELAJARAN
Mahasiswa mampu memahami dan
mengaplikasikan pengkajian
keperawatan komunitas
Mahasiswa mampu menganalisis data
komunitas
Mahasiswa mampu menentukan
diagnosis keperawatan komunitas yg
tepat
SASARAN PEMBELAJARAN
Mahasiswa mampu menentukan
prioritas masalah di komunitas
Mahasiswa mampu membuat rencana
keperawatan komunitas
Mahasiswa mampu melakukan
implementasi di komunitas
Mahasiswa mampu melakukan evaluasi
masalah di komunitas
 PENDAHULUAN
Pengkajian
Analisis Data
Rumusan Diagnosis
Skoring / Prioritas
Rencana Keperawatan
Implementasi Keperawatan
Evaluasi Keperawatan
 tipe Data komunitas
Menurut jenis data
Menurut sumber data
 Jenis data
Data subjektif : keluhan / masalah yg
dirasakan komunitas yang diungkapkan
langsung melalui lisan

Data objektif : pemeriksaan,

pengamatan, pengukuran
 Sumber data
Data primer : dikumpulkan langsung
oleh peneliti/pengkaji

Data sekunder : data yg diperoleh dari

sumber lain yg dapat dipercaya
 Metode pengumpulan data
Kuesioner
Pengamatan
Wawancara
Pengukuran / Pemeriksaan fisik
 Pengkajian kep.komunitas

Pengkajian komunitas adalah sebuah

proses; mengenal sebuah komunitas.
Orang-orang dalam komunitas adalah
para partner dan memberi kontribusi
sepanjang proses.
 Pengkajian kep. komunitas
Tujuan mengkaji komunitas: adalah
untuk mengidentifikasi faktor-faktor (baik
positif dan negatif) yang berlawanan
dengan kesehatan , untuk
mengembangkan strategi untuk promosi
kesehatan
 Pengkajian kep. komunitas
Pengkajian komunitas harus didasarkan
pada konsep model / teori
Untuk melihat keadaan dan masalah yang
ada dalam suatu komunitas maka harus
mengetahui profil suatu komunitas baik
dilihat dari status maupun fungsi dari suatu
komunitas secara keseluruhan .
 Pengkajian Komunitas:
(Community as a partner model by Anderson & Mc Farland )

Komponen dari roda pengkajian komunitas

memiliki tiga variabel: (1) inti komunitas,
(2) subsistem komunitas, dan (3) persepsi

Variabel Inti Komunitas : 4 sub variabel

Variabel subsistem : 8 sub variabel
Variabel persepsi : 2 sub variabel
Assessment Wheel
DATA INTI KOMUNITAS (CORE)
Definisi inti adalah sesuatu yang penting dan
mendasar
Bermitra dengan orang-orang dalam komunitas
adalah bagian integral dari bekerja dalam
komunitas.
Data inti meliputi : sejarah, demografi, vital
statistik, nilai dan kepercayaan.
 DATA INTI : SEJARAH
Riwayat terbentuknya komunitas
Luas wilayah
Iklim
Tipe komunitas

Data ini dikaji dengan WAWANCARA

 DATA INTI : DEMOGRAFI
Usia, jenis kelamin, status perkawinan,
ras, bahasa, tingkat pendidikan,
pekerjaan, agama, dll

Data ini dapat dikaji dengan metode

KUESIONER
 DATA INTI : VITAL STATISTIK
Kelahiran
Kematian
Kesakitan
Penyebab utama Kesakitan, kematian
DATA INTI : NILAI/KEPERCAYAAN
Nilai-nilai apakah yang dianut oleh
masyarakat khususnya yg terkait dg
kesehatan (ex : HIV)
Kepercayaan- kepercayaan yg diyakini
masyarakat yg berhubungan dg kesehatan
Kegiatan keagamaan di masyarakat
Kegiatan-kegiatan masyarakat yg
mencerminkan nilai-nilai kesehatan
 SUBSISTEM
Lingkungan fisik
Pelayanan sosial dan kesehatan
Ekonomi
Transportasi / keamaanan
Politik dan pemerintahan
komunikasi
Pendidikan
Rekreasi
 SUBSISTEM : LINGKUNGAN FISIK

Pemukiman : luas bangunan, bentuk

bangunan, jenis bangunan, atap,
dinding, ventilasi, dll

Sanitasi : air minum, jamban, SPAL,

tempat sampah, dll
 SUBSISTEM : PELAYANAN SOSIAL DAN KESEHATAN

Apakah ada klinik, rumah sakit, profesi

kesehatan yang praktek, layanan
kesehatan publik, pusat emergensi,
rumah perawatan/ panti werda, fasilitas
layanan sosial, layanan kesehatan mental,
Dukuntradisional/pengobatan
alternatif
 SUBSISTEM : EKONOMI
Apakah komunitas maju dengan pesat ?
Apakah ada industri, toko, tempat-tempat
untuk pekerjaan?
Dimana orang-orang berbelanja?
Berapa tingkat pengangguran?
Rata - rata pendapatan keluarga / rumah
tangga
Rata - rata pendapatan perorangan.
Karakteristik pekerjaan, kategori yang
bekerja
 SUBSISTEM : TRANSPORTASI DAN KEAMANAN

Bagaimana orang-orang bepergian?

Jenis transportasi publik dan pribadi
apa yang tersedia?
Apakah anda melihat bis-bis, sepeda,
taksi?
Apakah ada trotoar, jalur sepeda?
Apakah transportasi yg ada
memungkinkan untuk orang-orang
cacat?
SUBSISTEM : POLITIK DAN PEMERINTAHAN

Apakah ada tanda-tanda aktivitas politik

(misalnya, poster, pertemuan)?
Apakah pengaruh partai menonjol?
Bagaimana peraturan pemerintah
terhadap komunitas (misalnya pemilihan
kades, walikota, dewan kota )
Apakah orang-orang terlibat dalam
pembuatan keputusan dalam unit
pemerintahan lokal mereka?
SUBSISTEM : KOMUNIKASI
Apakah ada area umum dimana
orang-orang berkumpul?
Apa surat kabar yang anda lihat di
stan/kios?
Apakah orang-orang memiliki TV dan
radio?
Apa yang mereka lihat/dengarkan?
Apa saja sarana komunikasi formal dan
informal?
 SUBSISTEM : PENDIDIKAN
Apa saja sekolah-sekolah dalam area itu?
Bagaimana kondisi sekolah?
Apakah ada perpustakaan?
Bagaimana reputasi sekolah?
Apa saja isu pendidikan utama?
Berapa tingkat drop out?
Apa saja aktivitas-aktivitas ekstra kurikuler
yang tersedia?
Apakah aktivitas dijalankan?
Apakah ada layanan kesehatan sekolah?
Tingkat pendidikan masyarakat ?
 SUBSISTEM : REKREASI
Dimana anak-anak bermain?
Apa saja bentuk rekreasi utama?
Siapa yang berpartisipasi?
Fasilitas untuk rekreasi apa yang
anda lihat?
Kebiasaan menggunakan waktu
senggang ?
 VARIABEL PERSEPSI
Persepsi dari masyarakat

Persepsi dari anda/petugas

kesehatan/mhswa
Persepsi : masyarakat
Bagaimana perasaan orang-orang
tentang komunitasnya?
Masalah-masalah? Tanyakan
beberapa orang dari kelompok
berbeda (misalnya tua, muda, pekerja
lapangan, pekerja pabrik,
profesional,ibu rumah tangga)
 PERSEPSI : PETUGAS
Peryataan umum tentang kesehatan
dari komunitas ini
Apa saja kelemahan dan
kekuatannya?
Masalah-masalah atau kemungkinan
masalah apa yang dapat anda
identifikasi?
 Tabulasi data
Diagram
Tabel
 Tabel 1
Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin
di Lingkungan Munuju Utara, Kelurahan Mattompodalle
Kecamatan Polongbangkeng Utara, Kabupaten Takalar Tahun 2013

No Jenis Manuju Utara

kelamin
f %

1. Laki-laki 257 49%

2. Perempuan 263 51%

Jumlah 520 100%

Distribusi KK berdasarkan kepemilikan jamban.
No Kepemilikan jamban jumlah %

1 Ya 62 53
2 Tidak 56 47
Jumalh 118 100%
Diagram 17
Distribusi Jumlah Rumah Berdasarkan Sumber Air Minum
di RW 10 Kel. Batua Kec.Manggala Kota Makassar Januari 2012

Interpretasi: Sebagian besar rumah di RW 10 Kel. Batua Kec. Manggala Kota Makassar menggunakan
air PAM untuk minum yaitu sebesar 90.1% dan paling rendah memakai sumur pompa sebesar 1.7%.
Distribusi Jumlah Penduduk Berdasarkan Kriteria Umur
di RW 10 Kel. Batua Kec. Manggala Kota Makassar Januari 2012

Interpretasi: Berdasarkan data yang didapat, penduduk terbanyak pada usia 36-54 tahun
yakni sebesar 21.8% dan paling rendah adalah lansia sebesar 9.5 %
 Analisis data
Kemampuan untuk mengaitkan data dan
menghubungkan data dengan kemampuan
kognitif yg dimiliki
Tujuan : menetapkan kebutuhan komunitas,
menetapkan kekuatan, mengidentifikasi pola
respon komunitas, mengidentifikasi
kecenderungan penggunaan pelayanan
kesehatan
 Analisis Data
Data : Masalah Kesehatan Diagnosis keperawatan
Komunitas

Data Subjektif : (hasil LATIHAN

wawancara)

Data Objektif : (hasil

pengkajian,
observasi/pengamatan)
 Contoh Data Komunitas
Rumah yang tidak bersih mencapai 38%
Halaman yang tidak bersih mencapai 62%
Rumah yang tidak bersih disebabkan oleh pasir
terdapat 5 rumah (4,1%), 11 rumah (9,1%)
disebabkan sampah, 13 rumah (10,7%), 3 rumah
(2,5%) disebabkan sisa makanan.
Vector yang membahayakan kesehatan adalah
nyamuk ( 66,9 %), dan lalat ( 9,1%).
42,5% rumah warga tidak memiliki tempat
sampah.
 Data
17,4% mengatakan sampahnya dibuang sembarang tempat,
1,7% membuang sampai di sungai, 1,4% membuang di
sawah, 4,5% membuang di selokan,
76 (47,5%) keluarga yang mengalirkan air limbahnya ke
selokan, 18 (11,2%) yang mengalirkan ke sawah, 38 (23,8%)
mengalirkan ke sembarang tempat
Vektor yang membahayakan terbanyak adalah Kucing, lalat,
Kecoa, nyamuk
Kurang menunjukkan minat pada perbaikan perilaku sehat.
Menunjukkan kurang perilaku adaptif terhadap perubahan
lingkungan.
Diagnosis keperawatan komunitas
Respon komunitas pada masalah
kesehatan yg terjadi
Aktual, risiko, atau potensial
Sumber : NANDA -i
Contoh diagnosis kep. komunitas
Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan
Ketidakefektifan koping komunitas
Definisi, batasan karakteristik, dan etiologi
dapat dilihat di NANDA
SKORING