PSICOSIS

La psicosis est caracterizada por

distorsiones del pensamiento y de
la percepcin, as como tambin
por un conjunto de emociones
inapropiadas o limitadas.

Conducta anormal o desorganizada

(por ejemplo, lenguaje incoherente
o sin sentido, apariencia inusual,
abandono de s mismo, apariencia Alucinaciones (escuchar voces o ver
descuidada). cosas que no existen)

Ideas delirantes (una creencia falsa Descuido de las responsabilidades

sostenida con firmeza o sospechas habituales relacionadas con el
injustificadas). trabajo, la escuela, actividades
domsticas o sociales

Sntomas manacos: (varios das de

estar anormalmente contento, con
demasiada energa, hablando en
exceso, muy irritable, con falta de
sueo, con comportamiento
temerario).
 QUE DEBO SABER?
Preguntar al cuidador Recomendaciones Sntomas persistentes
por ms de 3 meses el
Cuando comenz? Informar al cuidador sobre dx probablemente es
Si ocurri algn episodio el dx y tratamiento. psicosis crnica.
anterior? Iniciar medicacin.
Detalles de cualquier Ofrecer intervenciones
tratamiento previo o actual. psicolgicas sociales, y-o
familiares.
Indagar Si el paciente no est
recibiendo ningn
Descartar Consumo de tratamiento iniciar uno para
sustancias (Drogas o el episodio psictico agudo.
alcohol) o abstinencia de Si presenta mltiples
las mismas sntomas, el dx de psicosis
es probable
Delirio por condiciones Si es primer episodio,
medicas agudas (malaria recada, o empeoramiento
cerebral, infecciones de sntomas, se dx como
sistmicas, lesiones episodio de psictico agudo.
cerebrales).
 Episodio maniaco agudo
Varios das con cambio de nimo constante, habla en exceso, energa y
actividad en exceso.
Historia pasada: depresin, disminucin de la energa y actividad. (estados
maniacos sin depresin, se clasifican tambin en TBP).

Condiciones concomitantes
T. por consumo de sustancias de abuso o alcohol, suicidio, autolesin,
demencia.
Condicin mdica concomitante: enfermedades vasculares, diabetes,
hipertensin, VIH, SIDA, malaria cerebral, medicamentos, u hormonas.

Mujeres embarazadas
En embarazo, planeacin, o amamantando se debern tratar con dosis bajas de
haloperidol o clopromazina.
Tratarla con mdicos especialistas.
 Intervenciones
Psicoeducacin
Mensajes para la persona con psicosis:
reinsercin social, manejo de medicamentos
adecuadamente, tomar en cuenta la decisin
del paciente, buscar su salud integral.
Mensajes para los familiares: los pacientes
pueden escuchar voces o tener creencias que
no son ciertas. No aceptan su enfermedad y
pueden ser hostiles, pueden tener recadas, es
importante la inclusin en actividades sociales.
Los familiares deben evitar expresar crticas de
su enfermedad. Es importante que el paciente
viva con familiares o miembros de la
comunidad en un ambiente comprensivo.
Facilitar la rehabilitacin en la
comunidad
Seguimiento
Intervenciones
psicofarmacolgicas
Considerar un tratamiento
intramuscular agudo solamente si el
tratamiento oral no es posible.
No prescribir inyecciones de
depsito o a largo plazo para un
control rpido de los sntomas
psicticos agudo.
Prescribir un medicamento a la vez.
Suministrar un medicamento por lo
menos durante 4-6 semanas.
Para la suspensin del
medicamento en caso de psicosis
aguda ser por 12 meses, para
psicosis crnica se podr aumentar
la dosis si ha permanecido por
varios aos en este episodio.