FISIOLOGIA DEL

SENO
MATERNO
OBJETIVOS
1. Identificar las partes del pecho y describir sus funciones
2. Discutir como se produce la leche y como se regula la produccin
3. Describir el rol del beb en la produccin de leche
4. Ensear el cuidado del pecho
ELEMENTOS NECESARIOS PARA OBTENER LECHE DEL
PECHO AL BEB
1. un pecho que produce y libera la leche
2. un beb que es capaz de remover toda la leche del pecho con una
succin productiva.
La manera en la cual el bebe se pega al pecho determinar cuan
exitosamente estos dos elementos se ensamblan.
Si la leche no es removida del pecho, se deja de producir ms leche.
 3/2

ANATOMA DEL PECHO MATERNO

La oxitocina hace que se
Clulas musculares contraigan
Clulas secretoras de La prolactina hace que
secreten leche
leche
Conductos lactferos

Conductos lactferos mayores

Pezn

Areola mamaria
Glndulas de Montgomery
Alvolos
Tejido de sostn y
grasa
Anatoma interna
El tamao de la mama no tiene relacin con la
secrecin, la mayor parte es grasa La mama contiene
de 15 a 20 lbulos mamarios, cada uno de los cuales
desemboca en un conducto galactforo
independiente. Cada lbulo se divide en lobulillos

Anatoma microscpica
Las ramificaciones de los conductos terminan
en conductillos cada vez ms pequeos, de
forma arbrea y terminan en los alvolos,
donde se encuentran las clulas alveolares,
formadoras de la leche.
 FISIOLOGA DE LA LACTANCIA

Reflejo de produccin de leche. El estmulo nervioso del pezn

y de la areola, produce mediante un reflejo neuroendocrino la
liberacin en la hipfisis de la prolactina y de la oxitocina.
La succin del beb estimula las terminaciones nerviosas de la
areola que pasan el mensaje a la hipfisis que inmediatamente
libera (en las clulas lactotropas del lbulo anterior) la
prolactina y posteriormente la oxitocina, la cual comprime la
malla mioepitelial que envuelve a los alvolos y permite la
salida de la leche.
Composicin de la leche materna
1.- Agua:
2.- Energa: 700 kcal/l.
3.- Protenas:
4.- Grasas:
5.- Carbohidratos:
6.- Calcio / Fsforo:
7.- Hierro:
8.- Enzimas: Lipasa, Peroxidasa, Amilasa y Fosfatasa.
9.- Vitaminas: Todas las conocidas
Calostro
El calostro, lquido amarillo y delgado que se produce en
el ltimo mes del embarazo a causa de una hipertrofia
de las clulas del parnquima de los alvolos de los
senos maternos.
El calostro proporciona inmunoglobulinas A, anticuerpo
gastrointestinal muy importante del cual carece el nio
recin nacido.
 3/3

PROLACTINA
Es alta en las primeras 2 horas post-nacimiento.

Es secretada durante y despus de la mamada, para producir la leche de la siguiente toma.

Puede hacer sentir a la madre con sueo y relajada

Impulsos nerviosos desde

los pezones

Prolactina en la sangre

Succin del beb

Durante la noche se
secreta ms prolactina
Suprime la ovulacin
 3/4

EL REFLEJO DE LA OXITOCINA
Funciona antes o durante la succin, hace que la leche fluya por los
conductos al contraer fibras musculares alrededor de alveolos (Reflejo de
eyeccin de leche o Bajada de leche).

Impulsos nerviosos desde

Oxitocina en la sangre los pezones

Succin del beb

Hace que el tero se
contraiga
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PROMOVIENDO Y DIFICULTANDO EL REFLEJO

DE LA OXITOCINA
Esto promueve el reflejo Esto dificulta el reflejo

Pensamientos de amor hacia Preocupacin

el beb
Tensin
Sonidos que hace el beb
Dolor
Mirar al beb
Dudas
Tocar al beb
Confianza
 3/6
RETROALIMENTACION INHIBITORIA DE LA LACTANCIA (RIL)
INHIBIDOR DE LA LECHE MATERNA

La leche contiene un inhibidor que

puede reducir la produccin de
leche. Si el pecho permanece lleno
de leche, la secrecin se detiene

Para prevenir el reflejo de inhibicin de la

lactancia:
Inhibidor Ensee buen agarre
Aliente lactancia frecuente
Permitir que el bebe amamante el tiempo que
quiera en cada pecho
Dejar que vace el pecho antes de ofrecer el otro
pecho
Extraer la leche si no succiona
 El Rol del Beb en la
transferencia de Leche???

La succin del bebe controla la

produccin de leche, el reflejo de
oxitocina y la remocin del
inhibidor en el pecho
 3/8

BUEN Y MAL AGARRE AL PECHO MATERNO

Qu diferencias encuentran?

1 2
 3/9

AGARRE (ASPECTO EXTERNO)

Qu diferencias encuentran?

1 2
 3/7

AGARRE AL PECHO MATERNO

SIGNOS DE UN BUEN
AGARRE:
1. BOCA DEL BEBE BIEN
ABIERTA
2. LABIO INFRIOR
EVERTIDO
3. MENTON TOCANDO EL
PECHO
4. MAS AREOLA VISIBLE
POR ENCIMA DE LA
BOCA DEL BEBE QUE
POR DEBAJO

SI LA MADRE SIENTE DOLOR

O MOLESTIAS ES SEAL DE
MAL AGARRE
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Resultados de un mal agarre

Pezones doloridos
Grietas en el pezn
Senos ingurgitados
Beb insatisfecho, llora mucho
El beb se alimenta con frecuencia y por un tiempo
prolongado
Disminucin de la produccin de leche
El beb no gana peso
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REFLEJOS DEL BEB

Reflejo de bsqueda
Cuando algo toca sus labios, el
beb abre la boca y coloca la Reflejo de succin
lengua hacia abajo y adelante
Cuando algo toca su
paladar, el beb succiona
Habilidad
La mam aprende
a colocar al beb
en buena
posicin
El beb aprende
cmo agarrar el
pecho Reflejo de deglucin
Cuando la boca se
llena de leche, el beb
deglute
Cuales son las seales de una
succin efectiva??..
 El bebe succiona lenta y
profundamente, algunas
veces con pausas cortas

Se puede ver y escuchar la

deglucin del beb.

Las mejillas estn llenas y

no hundidas durante la
succin.

El bebe termina de mamar

y suelta el pecho por si
slo y se ve contento.
CHUPONES ARTIFICIALES Y DIFICULTAD PARA LA SUCCION

Puede tener dificultades succionando el pecho la accin de la boca es

diferente.
Puede acostumbrarse al chupn
Reducen el tiempo de succin del pecho, reducindose la
estimulacin , produccin de leche y remocin de leche
EL CUIDADO DEL PECHO
Limpiar los pechos con agua solamente (jabn, locin, aceites,
vaselina interfieren en lubricacin natural de la piel.
Es suficiente una sola vez al da como parte de la higiene total del
cuerpo. No es necesario hacerlo antes de las mamadas.
Los sostenes no son necesarios, pueden usarse si desea. Escoger un
sostn que le quede bien y no est ajustado.
Una madre que no amamanta necesita saber como cuidar su pecho.
 La madre recibe

Seales neuronales:
Estmulo de succin
Estmulos sensoriales

Seales Endocrinas:
Prolactina
Oxitocina
Endorfinas
Gonadotrofinas
Esteroides
 Conclusin

La lactancia es un proceso de comunicacin entre la madre y el

lactante, en que participan mltiples seales.
La succin es el ms importante de los estmulos para la produccin
y eyeccin de leche. Por eso se recomienda:
libre demanda frecuencia elevada de episodios de succin succin
nocturna