REANIMACION CARDIOPULMONAR

BASICA Y AVANZADA
JOSE CABALLERO ALVARADO, MD, MsCR, FACS
Escuela de Medicina UPAO
Escuela de Posgrado - UPAO
Indicadores
1. Adquiere conocimientos fundamentales que le permitan realizar
procedimientos para permeabilizar la va area y obtener accesos
vasculares por cateterismo o venodiseccin.
Intubacin traqueal. Traqueostoma
Cateterismo venoso. Presin venosa central.
2. Ejecuta maniobras de resucitacin en un caso simulado de paro
cardiorespiratorio en el centro de simulacin guiado por un tutor.
Epidemiologa
Cada ao cerca de un milln de personas en Europa sufren un paro
cardaco.
Solo 8% sobrevive debido al lento tiempo de respuesta de los
servicios de emergencia.
En el Per, al igual que en muchos pases del mundo, son cada vez
ms frecuentes las muertes sbitas
Emergencias cardacas, cerebro vasculares y el trauma estn en
aumento
Introduccin
Paro cardiopulmonar inesperado
- Emergencia mdica
- Requiere institucin inmediata de medidas artificiales para dar
soporte de vida y revertir el evento fisiopatolgico de iniciacin.

La resucitacin cerebral
- Objetivo ms importante de ACLS.
- La resucitacin es un proceso continuo que va desde un BLS y
continua con el ACLS.
COMPONENTES DE UN SISTEMA DE ATENCION
Definicin de paro cardiaco

Diagnstico de paro cardiaco (TRIADA

conciencia.
pulsaciones

3. Apnea.
 Tipos (formas) de paro
cardiaco:

1) Asistolia

2) Fibrilacin
ventricular
3) Taquicardia
ventricular

4) AEP:
 Todos los casos
acompaados con hipoxia
extracardiacos

Causas de paro
cardiaco

Cardiacas
Lesin primaria del msculo cardaco que conduce a la
disminucin progresiva de la contractilidad, trastornos de
conductividad, factores mecnicos
Causas de paro cardiaco

pulmonary, coronary
Introduccin: RCP
Tcnica de soporte vital bsico
Propsito: oxigenacin del corazn, pulmones y el cerebro
Transitorio: hasta que el tto mdico adecuado pueda venir y
restaurar la funcin cardiopulmonar normal.

Serie de pasos que se utilizan para establecer la ventilacin

artificial y la circulacin en el paciente que no respira y no tiene
pulso.
Conceptos bsicos
La AHA define el trmino de cadena de supervivencia como la
secuencia de actuaciones encaminadas a disminuir la mortalidad
en situaciones de compromiso vital
Cadenas de supervivencia
Soporte vital
"Conjunto de maniobras dirigidas a la prevencin de la PCR o a su
tratamiento mediante maniobras de RCP entendidas como el
conjunto de maniobras normalizadas de aplicacin secuencial,
encaminadas a la sustitucin y restitucin de las funciones
ventilatoria y circulatoria sin necesidad de aporte instrumental".

Soporte vital bsico

Soporte vital avanzado
Parada cardiorrespiratoria
"Situacin, potencialmente reversible, de prdida de las funciones
ventilatoria y circulatoria espontneas".
Esta situacin provoca el cese del flujo sanguneo y, por
consiguiente, la falta de oxigenacin de los rganos vitales,
fundamentalmente a nivel cerebral, que puede provocar la muerte
de la vctima.
Reanimacin cardiopulmonar
bsico
Reanimacin cardiopulmonar
avanzado
Intubacin traqueal
Introduccin
 Introduccin

La desbrifilacin de emergencia es la nica excepcin,

ocasional a este principio
Decisin de intubar
Decisin de intubar
Hay una falla en la oxigenacin?
Hay una falla en la oxigenacin?

Hay una falla en la ventilacin?

Remocin del CO2

Hay una necesidad prevista de intubacin?
Enfoque del paciente
 Hay falla en mantener o
proteger una va area?

No Si

Hay falla en la oxigenacin o

Intubar
ventilacin?

No Si

Hay un curso clnico anticipado que

Candidato para VPPNI?
requiere intubacin?

No Si No Si

Observar Intubar Intubar xito?

No Si

Intubar Observar
Cricotirotoma
Introduccin
Anatoma del espacio cricotiroideo
Anatoma del espacio cricotiroideo
Ventajas
Consideraciones
Tcnicas de cricotirotoma de
emergencia
Complicaciones de una cricotirotoma de emergencia
Contraindicaciones de una cricotirotoma de
emergencia
Accesos vasculares
Indicaciones
Contraindicaciones
Sitios de acceso
Recomendaciones