Inmunologa

Enfermedad muscular y articulacin

Musculo
Tipos de musculos
Enfermedad muscular
Miastenia gravis
Dermatomiositis
Miosotis por cuerpo de inclusin
Polimiositis puro
Miastenia gravis
Es una enfermedad neuromuscular
de origen autoinmune.

Es una enfermedad infrecuente y de

poca incidencia. 50 casos por cada
100 000 habitantes. Se registran
aproximadamente 2 casos por ano.
Inmunopatogenia
 Relacin del timo y MG

Tambin la alteracin del timo pueden tener

relevancia como desencadenante de la MG pero
aun no se ha aclarado por completo el papel
que desempea el timo en la aparicin de la
enfermedad. En la mayora de las afectados se
encuentran hiperplasia timica o timitos.
Aproximadamente 15% de paciente presentan
un tumor maligno del timo (timoma maligna).
 Clasificacin de MG

Clasifica en tres grupos.

Forma ocular: compromete los musc. Intrnseco del ojo y asocia a una entidad
llama diplopa o visin doble.

Forma generalizada en la cual afecta la parte distal a nivel de las extremidades.

Crisis miastenia: en la cual se compromete el componente respiratorio lo que

produzca una alteracin o disfuncin del sistema respiratorio.
 Sntomas
Los sntomas derivan de que la se agota con
mayor rapidez debido a defecto a defecto de la
transmisin de impulso entre el nervio y la clula
muscular. los primeros signos de fatiga muscular
son diplopa y la cada unilateral o bilateral del
parpado sup. Tambin puede producir trastorno
de hablar (disartria) afectando a los musc. Del
labio, lengua, paladar y laringe.
Diagnostico
Se hace a base de 4 hallazgo:
1) Presencia de anticuerpo de acetilcolina
2) Ac contra otros componentes del musculo estriado como la actina,
actinina, miosina y tinina.
3) Ac contra el receptor de la rianodina, que hace parte uno de los
canales de calcio en retculo sarcoplasmico del musculo.
Polimiositis
Es una enfermedad de etiologa
desconocida que guarda estrecha
relacin con enfermedades de
origen autoinmunes medida por
cellas contra el musculo
esqueltico.
 Es una enfermedad caracterizada por inflamacin en la
que participan mltiples msculos. Puede darse como
estado agudo o crnico, asociado con toxicidad de
medicamentos, enfermedades del tejido conjuntivo,
infecciones, tumores malignos y otros trastornos.
La biopsia muscular revela amplia destruccin de
segmentos de las fibras musculares y una respuesta
inflamatoria celular importante.
Causas.
La causa de esta enfermedad se desconoce, pero puede ser
ocasionada por una reaccin autoinmunitaria o por una infeccin del
musculo esqueltico.
Puede afectar a personas de cualquier edad, pero se presenta mas
comnmente entre las edades de 50 hasta 70m anos..
A menudo afecta, dos veces mas a las mujeres que a los hombres.
Es mas comn en personas de raza negra que en las razas blancas.
Sntomas.
Dificultad para deglutir.
Dolor muscular.
Debilidad en los msculos
proximales.
Problemas con la voz.
Dificultad para respirar.
 Los pacientes tambin pueden presentar:
Fiebre
Fatiga.
Dolor articular.
Inapetencia
Rigidez matutina.
Perdida de peso.
Dermatomiositis
Es una enfermedad muscular
que involucra inflamacin y
erupcin de la piel. Es un tipo de
miopata inflamatoria
inmunopatogenia
La causa de la dermatomiositis se desconoce pero los expertos
piensan que puede deberse a una infeccin viral de los msculos o un
problema con el sistema inmunitaria del cuerpo.
sintomatologa
Dolor rigidez y debilidad muscular.
Problema para deglutir
Parpados superiores de color purpuro
Erupcin cutnea de color rojo purpura
Dificultad respiratorio
Miositis
Es la inflamacin de los
msculos que se usan para
mover el cuerpo.
 Tipos de miositis
Se conocen tres tipos de
miopatas principales:
Dermatomiositis: causa de
miopata inflamatoria en la
que aparecen, tambin,
erupciones cutneas.
Adems de la debilidad
muscular, los pacientes
presentan sntomas como
dificultad respiratoria o
problemas para deglutir.
Se presenta a menudo en
nios de 5 a 15 aos o en
adultos de 40 a 60 aos.
Generalmente, se relaciona
con una infeccin viral o a un
problema del sistema
inmunitario.
 Polimiositis: es un tipo de miopata
inflamatoria poco frecuente
En estos casos, la enfermedad musculo
esqueltica se relaciona con una reaccin
auto inmunitaria o con una infeccin.
Puede presentarse en nios de 5 a 15 aos o
en adultos de 50 a 70 aos.
 Miositis por cuerpo de
inclusin : es el trastorno
degenerativo inflamatorio
ms comn, afecta a la
estructura sea y muscular
y progresa lentamente
debilitando los tejidos
musculares.
Generalmente aparece a
partir de los 50 aos de
edad.
 Otros tipos de miositis

Miositis infecciosa: se habla de miositis infecciosa cuando la

enfermedad forma parte de una infeccin viral en todo el cuerpo.
Es comn que la padezcan personas que han tenido gripe, por
triquinosis, una infeccin en la que pequeos parsitos invaden el tejido
muscular .
o por una infeccin bacteriana que puede provocar abscesos
o bolsitas de pus bajo la piel.
Miositis aguda benigna: se da en nios o adolescentes que
experimentan sntomas dramticos y severos en su pierna,
normalmente cuando se recuperan de una gripe o alguna otra patologa
infecciosa que pueda provocar un virus.
Miositis osificante: aparece con la formacin de un bulto formado por
hueso dentro del msculo.
Se da usualmente despus de padecer una lesin muscular.
Miositis inducida por medicamentos: en este caso la inflamacin
muscular es un efecto secundario de un tratamiento mdico.
Aunque es uno de los casos ms raros de miosittis, hay
medicamentos que pueden provocarla como aquellos que se utilizan
para bajar el colesterol o tratar enfermedades como el SIDA.
 Causas de la miositis
Infecciones: las virales son las ms comunes y las que ms pueden provocar una miositis
como un resfriado comn, gripe o el VIH.
Condiciones inflamatorias: todo aquello que pueda provocar hinchazn puede acabar
afectando al tejido muscular y traducirse en miositis.
Muchas de estas condiciones se dan debido a las enfermedades autoinmunes como :
el lupus, esclerodermia, la artritis, la dermatomiositis, la polimiositis o la miositis por cuerpos
de inclusin.
Todas ellas requieren de tratamiento, pues son las afecciones de miositis ms graves.
Lesiones: cualquier lesin puede provocar dolor, inflamacin o debilidad muscular durante
horas o das.
Es una forma de miositis aunque leve y de fcil recuperacin.
 Sntomas de la miositis
El principal sntoma de la miositis es la debilidad muscular y su inflamacin. Esta debilidad
puede apreciarse y detectarse fcilmente, dado que, en ocasiones, la persona afectada puede
padecer cierta inmovilizacin o frecuentes cadas.
En las formas de miositis ms graves, como las enfermedades autoinmunes, los sntomas puedes
alargarse en el tiempo y empeorar y la debilidad puede afectar a grandes grupos de msculos
como espalda, cadera, hombros e incluso cuello.
Erupcin en la piel, fatiga, dificultades para tragar o respirar, engrosamiento de las piernas,
nuseas, diarrea o fiebre, dolor muscular, son algunos de los sntomas que pueden aparecer con
la miositis.
Diagnstico y tratamiento

Para diagnosticar la miositis, el mdico deber hacer pruebas variadas como anlisis de sangre.
Generalmente se prescriben medicamentos que suprimen el sistema inmune.
En caso de que la miositis sea el resultado de una infeccin viral, como una gripe, el tratamiento
ser poco especfico.
Si la infeccin es bacteriana se requerir la ingesta de antibiticos para prevenir la propagacin
de la infeccin, resonancia magntica, electromiografa o biopsia muscular
Prevencin

Reduce el consumo de carne cruda.

Evita el consumo de drogas.
En caso de inyectarte algn medicamento prescrito, asegrate de que el rea donde lo inyectars
est siempre limpia.
Para nios y adultos mayores de 60 aos es aconsejable vacunarse contra la gripe una vez al ao.
Reduce la dosis de medicamentos, sobre todo si son combinados.