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ASIGNATURA : DIAGNOSTICO POR IMAGENES

DOCENTE : DR. ALIAGA.


ESTUDIANTE : BARRANTES ROQUE Claudia.
CICLO : VI
SEDE : Hospital N. Dos de Mayo

2017
Actualmente se engloba en 2 entidades:
Enfermedad de Crohn
Colitis Ulcerativa
DEFINICION

Proceso inflamatorio de localizacin inicial y predominante mucosa,


limitada al colon, con afeccin invariable del recto y extensin
ascendente ,continua y simtrica.
EVALUACION DE LA SEVERIDAD DE
LA ENFERMEDAD

CRITERIOS DE TRUELOVE Y WITTS


MANIFESTACIONES CLINICAS

Dolor abdominal
Fiebre
Perdida de peso
Hemorragia rectal
Diarrea mucosanguilonenta
DEFINICION
Inflamacin transmural crnica que puede afectar a
cualquier parte del tracto alimentario , desde la boca
hasta el ano.
Afectacin segmentaria y discontinua
En los casos tpicos afecta el leon, el colon o la
regin perianal.
Pueden formarse fistulas desde el tejido enfermo
hacia vsceras vecinas o a la pared abdominal
Ulceras, engrosamiento de la pared.
MANIFESTACIONES CLINICAS

Dolor abdominal (Insidioso, tipo clico, parte baja del abdomen)


Diarrea (Intermitente, no moco, pus o sangre)
Perdida de peso
Febrcula
Perdida fuerza muscular
Malestar general
DIAGNOSTICO

Estudio de contraste baritado


Endocospia
SIGNO DE LA CUERDA
El segmento afecto
(frecuentemente el leon
terminal) aparece como una
fina lnea hiperdensa ya que la
presencia de espasmo y
engrosamiento de la pared
provoca estenosis de la luz. Este
aspecto se ha comparado con
una cuerda.

La flecha muestra el leon


terminal afilado mostrando el
signo. E: estmago. D:
duodeno. ID: intestino delgado.
C: ciego.
El corte de TC abdominal muestra
el engrosamiento de la pared del
leon terminal (flecha roja) y del
ciego (flecha blanca) y el
adelgazamiento de la luz intestinal
que justifica el signo radiolgico de
la cuerda.
SIGNO DEL EMPEDRADO
La presencia de lceras
longitudinales y transversales,
con islotes de mucosa sana
entre ellas, provoca la
apariencia de empedrado
en la mucosa del segmento
intestinal afectado.
SIGNO DEL PEINE
Signo visible en TC que consiste en
la dilatacin de pequeos vasos
(vasa recta) en el mesenterio,
adyacentes a una pared intestinal
con frecuencia engrosada. Los
vasos se disponen en paralelo
como pas de un peine. Este
hallazgo es debido a aumento del
flujo y proliferacin fibrograsa en
el mesenterio del asa afectada.