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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTONIO

GUILLERMO URRELO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGA

ASIGNATURA: Prostodoncia Removible

CASO CLINICO NMERO: 01


ALUMNO(A): Linda Vsquez Daz
Docente: Cristian Chambi Donayre
Fecha 01 Setiembre 2016

Paciente R. F. D. A
Edad 50 aos

Foto
extraoral
45 grados
ANAMNESIS
MOTIVO DE CONSULTA
Paciente refiere que se le haga una restauracin y que se le coloque una
prtesis

Estado de Salud General Aparentemente sano


Conducta psicosocial Receptivo
Antecedentes mdicos Hipertensin arterial, migraa
Antecedentes estomatolgicos -----------
Antecedentes familiares Artrosis, tiroides, osteoporosis,
H.A, Hernia lumbar
Riesgo Estomatolgico Medio
ECTOSCOPIA:
FUNCIONES VITALES:

TEMPERATURA: 37 c
PULSO: 85 x min
PRESION ARTERIAL: 120/85
FRECUENCIA RESPIRATORIA: 17 x min
PESO: 81.5 kg
TALLA: 1.60 cm

TIPO COSTITUCIONAL: Pcnico


DATOS DE FILIACIN

NOMBRE: R.F.D.A
EDAD: 50 aos
SEXO: Femenino
GRADO DE INSTRUCCIN: Superior
OCUPACION: Ama de casa
RIESGO SISTEMICO: Hipertensin
arterial, migraa Foto
extraoral
45 grados

Fecha 01 Setiembre 2016


ESTUDIO DE
TEJIDOS BLANDOS
Forma de la cara

71mm
Convergencia Facial

35

Braquifacial

35
Motivo de consulta:

Paciente refiere Que se le haga una restauracin y


que se le coloque una prtesis

Relato de la enfermedad actual:


Paciente femenino de 50 aos de edad, refiere tener
sensibilidad al frio y al calor, adems de presentar
lesin cariosa. Le extrajeron piezas dentarias postero-
inferiores hace ms de 9 aos aproximadamente,
adems refiere que las piezas del maxilar superior las
extrajeron hace 12aos aproximadamente.
Paciente refiere haber sido hospitalizado y operado en
los ltimos 5 aos por problemas en la vescula,
adems refiere tener hipertensin arterial y migraa.
EXTRAORAL
Fotografa de perfil

Tipo Facial Braquifacial


Tipo de Perfil total Convexo
Competencia Labial Conservada
EXTRAORAL
Fotografa de sonrisa
Cantidad de gngiva 0 mm
expuesta
Arco de la sonrisa Consonante borde
del labio superior
Foto sigue contorno de
extraoral bordes incisales de
sonrisa dientes anteriores
Presencia de Si (no muy notorio)
correderas bucales
Simetra Simtrico
Lnea media dentaria Normal
CUELLO:
corto y grueso
GLANDULAS SALIVALES:
blandas
GANGLIOS: no
palpables
GLANDULA TIROIDES no
palpable
ATM:

RUIDOS: no presenta
DOLOR: ausente
MOVIMIENTOS:
asimtricos
INTRAORAL
Fotografa lateral derecha

RMD No registrable
RCD No registrable
Overjet No registrable
Edntulo
Dientes ausentes hemiarcada sup.
Piezas 44,45,46
INTRAORAL
Fotografa intraoral anterior

Overbite No registrable
Foto
Diastemas - intraoral
Lnea media inf. - frontal
Edntulo
arcada sup.
Dientes
ausentes Piezas 32,
35,36,37,38,44,
45,46
INTRAORAL
Fotografa lateral izquierda

RMI No registrable

No registrable
RCI
Foto
intraoral
izquierda No registrable
Overjet

Edntulo
Dientes ausentes hemiarcada sup.
Piezas 32,35,36
Foto
oclusal
superior

INTRAORAL Fotografa oclusal superior


Tipo de denticin ----------
Forma de arco sup.
Ovoide

Dientes ausentes Edntulo


INTRAORAL Fotografa oclusal inferior
Tipo de denticin Permanente
Forma de arco sup.
Hiperblica

Dientes ausentes 32,35,36,37,44,45,46


FOTOGRAFIAS INTRAORALES
Diagnstico Presuntivo
Paciente de sexo femenino, 50 aos de edad,
aparentemente sano, braquifacial , asimtrico, de
perfil convexo, denticin permanente en el
maxilar inferior, arco dental superior oviode, arco
dental inferior hiperblico, edntulo arcada
superior; ausencia de Piezas 3.2, 35, 36, 37, 38,
44, 45, 46 RMD no registrable, RMI no registrable,
RCD y RCI no registrable, OB y OJ no registrable.
Clase II de Kennedy modificacin 2
Exmenes Auxiliares

Fotografas
Modelos de estudio
Rx Panormica
Anlisis Funcional
ANALISIS DE
MODELOS
Superior Inferior

Forma de arco Ovoide Hiperblico

Simetra Asimtrico Simetrico


anteroposterior
Giroversiones -------- 31, 41, 43

Foto del modelo Apiamiento -------- ----------


inferior
Diastemas No presenta No presenta
Foto modelo lateral Foto modelo lateral
derecha izquierda

RMD: No registrable RMI: No registrable

RCD: No registrable RCI: No registrable

CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSIN SEGN ANGLE


Clase III
Doble barra lingual
ANALISIS FUNCIONAL
Succin del dedo: Si ( ) No ( x )

Posicin de Lengua en Funcin : Normal ( x ) Alterada ( )

Deglucin : Tpica ( x ) Atpica ( )

Respiracin : Nasal ( x ) Bucal ( )

Problemas Fonticos : Si ( ) No (x )

Interposicin lingual : Si ( ) No (x )

Succin del labio inferior : Si ( ) No (x )

Bruxomana : Si ( ) No (x )

Otros: No dolor a la palpacin articular. No dolor a la palpacin a nivel


muscular. Ruidos articulares (CLICK).
ANALISIS
RADIOGRFICO
Foto de la Rx PANORAMICA.

INFORME RADIOGRFICO
Edentulismo en la arcada superior, ausencia de Pz dentales: 32, 35, 36, 37, 38, 44, 45,
46, 48; prdida sea en las Pz 31, 33, 34, 41,, 42, 43; Pz 47 mesialisada compatible
con material de obturacin en oclusal. Irregularidades seas del maxilar superior
INTERPRETACION
Braquicfalo, perfil convexo, edntulo total en el maxilar superior, masticador temporal.

Cuerpo mandibular y rama mandibular grande, maxilar superior con irregularidades.


Diagnstico Definitivo
Paciente de sexo femenino, 50 aos de edad,
aparentemente sano, braquifacial , asimtrico, de
perfil convexo, denticin permanente en el
maxilar inferior, arco dental superior oviode, arco
dental inferior hiperblico, edntulo arcada
superior; ausencia de Piezas 3.2, 35, 36, 37, 38,
44, 45, 46 RMD no registrable, RMI no registrable,
RCD y RCI no registrable, OB y OJ no registrable.
Clase II de Kennedy modificacin 2
PRONSTICO
Favorable
PLAN DE TRATAMIENTO

- OBJETIVO

- PROCEDIMIENTO

- APARATOLOGIA

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