SINAL DE BABINSKI

Kaque Brandino
R1 - Neurocirurgia
Autor

Joseph Jules Franois Flix Babinski

Polons : Jzef Julian Franciszek Feliks Babiski
17 Nov 1857 20 Outubro 1932
Mtodo

Existem trs respostas possveis:

Flexora
Indiferente
Extensora
A rea de estmulo aferente aumenta a medida que
a leso responsvel pelo sinal se expande
Resposta extensora normal durante o sono e depois de um
longo perodo de caminhada
Via

Aferente:
Nocicepo detectada no dermatoma S1 e viaja at o nervo tibial para o nervo
citico para razes de L5, S1 e sinapse no nervo anterior para provocar a
resposta do motor.
Efferent:
resposta do motor atravs das razes L5, S1 para o nervo citico para a sua
bifurcao.
Os flexores do dedo do p so inervados pelo nervo tibial.
Os extensores do dedo do p (extensor hallicus longus, extensor digitorum
longus) so inervados pelo nervo peroneal profundo.
Perda do controle piramidal descendente do adulto normal do arco reflexo
para suprimir os resultados da retirada do extensor nos dedos ascendentes no
reflexo plantar conhecido como sinal de Babinski.
Interpretao

O signo de Babinski pode indicar a leso do neurnio motor superior que constitui dano ao trato
corticospinal
A frase "sinal negativo de Babinski" s vezes usada para a resposta plantar flexora normal
Em crianas
Os bebs geralmente mostraro uma resposta extensora.
Em um estudo de 256 crianas saudveis, a resposta ao teste foi extensora em 73,8%, flexor em
8,9% e indiferente em 17,3%
Esta resposta extensora ocorre porque as vias corticospenciais que correm
do crebro pela medula espinhal no so totalmente mielinizados nesta idade, de modo que o
reflexo no inibida pelocrtex cerebral
A resposta extensora geralmente desaparece - dando lugar resposta flexora - aos 12 meses de
idade
Sua persistncia alm dos 2-3 anos indica um problema no crebro ou na medula espinhal
Sucedneos
Outros Sinais de Babinski

[1] Sinal de Babinski (citica / histeria): perda ou diminuio do reflexo do tendo de Aquiles na citica - isso o
distingue da citica histrica. Este sinal foi publicado em 1896 (Bulletins et Mmoires de la Socit Medicale des
Hpitaux de Paris 1896; (XIII): 887-889), como "Abolio do reflexo do tendo de Achille dans la sciatique" 3,22,23 .
[2] Sinal de Babinski (hemiplegia): na hemiplegia, a contrao do msculo platysma no lado saudvel mais
vigorosa do que no lado afetado, como visto na abertura da boca, assobiando e soprando (Babinski J. "Sur le
Spinsme du peaucier du cou ". Rev Neurol (Paris); 1901 (IX): 693-696 3,22,24 . Leon-Sarmiento e outros publicaram
um caso com dois sinais de Babinski (o sinal clssico eo sinal" platysma " ) Em uma paciente do sexo feminino com
hemiplegia (aps um acidente vascular enceflico) 25. Em 2008, os mesmos autores publicaram outro artigo sobre
a presena de dois sinais de Babinski em pacientes com paraparesia espstica tropical e chamaram essa
combinao de sinais o sinal de Babinski plus 26 .
[3] Sinal de Babinski (hemiplegia): Quando um paciente hemiplgico est deitado com os braos cruzados sobre o
peito e faz um esforo para se sentar, a coxa no lado paralisado flexionada sobre a plvis e o calcanhar
levantado do cho, enquanto No lado saudvel, o membro no se move 3,22,27 .
[4] Sinal de Babinski (paralisia / histeria orgnica): quando o antebrao paralisado colocado na supinao, ele se
volta para a pronao: visto em paralisia orgnica (sinal de Pronao). (Babinski J. "De a pronao da principal em
l`mmiplgie organique". Rev Neurol (Paris); 1907 (XV): 755 3,22,28 .
[5] Sinal de Babinski (hemisprio facial): com hemispasmo facial pode-se observar uma elevao paradoxal da
sobrancelha durante o fechamento do olho. (Babinski J. "Hmispasme facial priphrique". Rev Neurol (Paris);
1905 (XIII): 443-450 3,22,29 . Nos ltimos anos, trabalhos sobre esse signo foram publicados por outros autores, como
Devoize em 2001 30 E Stamey e Jankovic em 2007 31 .
Madonna and Child with an Angel
Sandro Botticelli 1465-1467