ASIGNATURA

ENFERMERA EN
SALUD MENTAL Y
PSIQUIATRA

Dr. Hctor R Soto

Especialista M.G.I
5.1 Patologas psiquitricas infantiles del
comportamiento y de las emociones. Concepto,
caractersticas, tipos: Sonambulismo, enuresis,
trastornos del lenguaje y del aprendizaje, agresin
antisocial.

5.2 Patologas de rasgos neurticos. Caractersticas,

tipos: Tartamudeo, tics, espasmos, berrinches,
pesadillas, ansiedad, hostilidad.
Trastornos Infantiles del Comportamiento

El nio que miente

El nio que roba
El nio agresivo
EL NIO QUE MIENTE
El nio suele mentir como resultado de un sentimiento de
frustracin

EL NIO QUE ROBA

El robo tambin suele producirse como resultado de un
sentimiento de frustracin

EL NIO AGRESIVO
Las primeras conductas consideradas realmente como agresivas
aparecen entre el 2 y 3er ao de vida cuando se siente
frustrado por no ver cumplidos sus deseos; entonces, el nio
araa, muerde, pega,...
 SONAMBULISMO

El trmino sonambulismo hace referencia a un

trastorno del sueo generalmente benigno, que
se caracteriza por breves episodios de
deambulacin y que aparecen durante el sueo
de ondas lentas, casi siempre en el primer tercio
de la noche
 LA ENURESIS

Es el escape involuntario de la orina durante la noche.

Consiste en la aparicin de una emisin repetida de la
orina en la cama o en la ropa, superados los cuatro aos
de edad, tiempo en el que el nio debera haber adquirido
la continencia urinaria con una frecuencia de dos episodios
semanales al menos durante tres meses consecutivos.
TRASTORNOS DEL LENGUAJE
 TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE

1 Trastorno de la lectura
2 Trastorno del clculo
3 Trastorno de la expresin escrita
TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE

1 TRASTORNO DE LA LECTURA (Dislexia)

Se caracteriza por un deterioro de la capacidad para

reconocer palabras, lectura lenta e insegura y escasa
comprensin. Ello no es debido a factores como la baja
inteligencia o a deficiencias sensoriales significativas. Con
frecuencia, viene acompaada de otras alteraciones en la
expresin escrita, el clculo o algn otro tipo de trastorno de
la comunicacin.
TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE

2 TRASTORNO DEL CLCULO (ACALCULIA)

Este trastorno supone una incapacidad para aprender a realizar
operaciones aritmticas y confusiones numricas inusuales.
Confusin entre los signos aritmticos (confunden + por el signo )
Errores en las operaciones aritmticas
Fallos en el razonamiento de la solucin de problemas
matemticos
Dificultades para la realizacin de clculo mental
Escritura incorrecta de los nmeros
Errores en la identificacin de los smbolos numricos
Confusiones entre nmeros con una forma (el 6 por el 9) o sonido
semejante, (el seis por el siete)
Inversiones numricas (69 por 96 107 por 701...)
Fallos en la seriacin numrica como la repeticin de nmeros (en
vez de 1,2,3,4,5... 1,2,2,3,4,5,5,5...) o la omisin de stos
(1,3,4,5,7,8...)
TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE

3 TRASTORNO DE LA EXPRESIN ESCRITA

Criterios diagnsticos
A) Las habilidades para escribir, evaluadas mediante pruebas
normalizadas administradas individualmente (o
evaluaciones funcionales de las habilidades para escribir), se
sitan sustancialmente por debajo de las esperadas dados la
edad cronolgica del sujeto, su coeficiente de inteligencia
evaluada y la escolaridad propia de su edad.
B) El trastorno del criterio A interfiere significativamente el
rendimiento acadmico o las actividades de la vida cotidiana
que requieren la realizacin de textos escritos (p.e., escribir
frases gramaticalmente correctas y prrafos organizados).
C) Si hay un dficit sensorial, las dificultades en la capacidad
para escribir exceden de las asociadas habitualmente a l
 LAS CONDUCTAS ANTISOCIALES

Son muy amplias y varan de unos nios a otros

aunque tienen en comn conductas violentas y
oposicionistas. Desde nios, infringen reglas
sociales, suelen presentar comportamientos
agresivos, manifestaciones de ira y rabia
continuadas, no aceptan someterse a las normas, la
mayora tiene problemas escolares tanto con
respecto a la conducta como en lo que se refiere al
rendimiento, absentismo escolar, tienen escasas
habilidades sociales, dificultades a la hora de
resolver problemas, etc.
1. En la mayora de los casos se trata de nios que no han
tenido apoyo emocional por parte de los padres.
2. Nios que han crecido con unos padres o cuidadores
alcohlicos o con enfermedades mentales graves.
3. Suelen ser personas que han sido objeto de abuso y
maltrato por parte de sus padres y educadores, nios que
se han educado en un ambiente caracterizado por el odio,
la ira, la agresin.
4. A veces, crecen en un ambiente en el que los vnculos con
los dems se establecen a travs de la agresividad.
5. Condiciones ambientales muy pobres, familias muy
numerosas y hacinadas, viviendas muy pobres e
inadecuadas
6. Personalidades que necesitan buscar sensaciones fuertes
5.2 Patologas de rasgos
neurticos. Caractersticas, tipos:
Tartamudeo, tics, espasmos,
berrinches, pesadillas, ansiedad,
hostilidad.
EL TARTAMUDEO

Consiste en una interrupcin en el ritmo o fluidez del habla

con una frecuencia mayor de lo que se considera normal
en relacin a la edad y desarrollo del nio. Estas
alteraciones en el habla pueden ser:
Repeticiones de sonidos, slabas o palabras
Sonidos inusualmente largos
Interjecciones frecuentes (ehh, umh, etc.)
Pausas dentro de una palabra
Pausas o bloqueos en el discurso
Sustitucin de palabras problemticas
Palabras con un exceso de tensin fsica
Repeticiones de monoslabas
TICS INFANTILES

Un tic es un movimiento repetido, rpido e incontrolado de

una parte del cuerpo. Los tics pueden ocurrir en la cara, los
hombros, las manos o las piernas. Se pueden parar
voluntariamente por perodos breves. Los sonidos que se
hacen involuntariamente (como los de garganta) se llaman
tics vocales. La mayora de los tics son leves y apenas se
notan. Sin embargo, en algunos casos son frecuentes y
severos y pueden afectar muchas reas de la vida de una
persona.
Tics en nios como la tricotilomana, que se caracteriza por
arrancarse el pelo, la onicofagia, que es el hbito persistente
de morderse las uas,
ESPASMOS
Los espasmos infantiles se presentan como rpidas
contracciones musculares o espasmos del tronco, cuello y
extremidades. Pueden ocurrir de manera individual o en
series de varias contracciones, con el nio gritando entre
espasmos. La mayora de los espasmos se observan
normalmente poco despus de despertarse.
Son una forma de epilepsia que se caracteriza por la
presentacin de espasmos, generalmente flexores,
agrupados en episodios.
LOS BERRINCHES

Son una forma de protesta fsica de los nios, accesos de ira en

los cuales se tiran al suelo, patalean y gritan. Generalmente
estn desencadenados por una frustracin, al no poder hacer
algo, no lograr algo, o por la contrariedad ante una orden que
no es del agrado. Se ven favorecidas en algunos casos por el
temperamento fuerte o agresivo, otras veces por lmites muy
severos en su crianza; adems, el nio puede usarlas para
saber cuando un no significa realmente no o para probar y
manipular a sus padres.

El DSM-5 lo describe como un potencial trastorno mental de

la infancia cuando la irritabilidad es persistente y los estallidos
de comportamiento se repiten tres o ms veces a la semana
durante ms de un ao. El nombre cientfico del berrinche
ahora es trastorno de desregulacin disruptiva del humor,
PESADILLAS INFANTILES

Se trata de uno de los trastornos ms frecuentes en la

infancia. Podemos definirlo como un sueo largo muy
elaborado, con riqueza de detalles y que provoca en el nio
una fuerte sensacin de ansiedad, miedo o terror. El
contenido de los mismos es muy variado pero siempre existe
un componente de peligro para la integridad fsica del nio.
El episodio suele terminar con el despertar del nio,
volviendo ste a un estado de plena alerta y con la sensacin
de miedo o ansiedad todava presente.
LA ANSIEDAD

Es la reaccin a un peligro, con frecuencia no especfica

que causa en los nios un sentimiento desagradable, de
temor, nerviosismo o aprehensin.
LA HOSTILIDAD EN LOS NOS

La agresin se define como una accin hostil con la

intencin de causar dao a otros.
Los nios se frustran fcilmente y demuestran su
agresividad de manera diferente, de acuerdo con la
edad. Existen dos formas de agresin:
La agresin instrumental que se orienta hacia la
posesin de algn objeto.
La agresividad hostil o relacional, que se orienta hacia
las personas.
Dr. Hctor Soto