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SINDROMES

PLEUROPULMONARES
Podemos encontrar los siguientes:
a) Condensacin
b) Rarefaccin
c) Neumotrax
d) Derrame pleural
e) Atelectasia
Sndrome de
condensacin pulmonar
Resulta de procesos patolgicos que
ocasionan cambios en el contenido alveolar
normalmente lleno de aire y que cambia por:
a.Exudado
b.Fibrina
c.Elemento extrao.
Manifiestan un estado de solidificacin
aumento de la densidad del parnquima, el
pulmn pierde sus caractersticas de colchn
neumtico (esponjoso) cambia y solidifica.
Exploracin Fsica
Inspeccin: Hipomovilidad de hemitorax afectado .
Palpacin:
a)Hipomovilidad
b)Frmito vocal aumentado
c)Mayor transmisin de la voz
Percusin
a)Sonoridad disminuida o nula
b)Sonido mate o submate
Auscultacin:
a)Ruido respiratorio aumentado y toda la espiracin audible
b)Soplos tubaricos
c)Mayor trasmisin de voz en sitio afectado
Sndrome de atelectasia
Estado fsico pulmonar en el que debido a una
obstruccin bronquial, la zona parenquimatosa
pulmonar pierde su aire intraalveolar y aumenta
su circulacin sangunea
Produce:
Baja del volumen pulmonar
Aumento de presin negativa intrapleural.
Provoca desplazamiento de estructuras vecinas
hacia lado afectado.
Y espacios intercostales reducidos.
Exploracin Fsica
Inspeccin: Espacios Intercostales reducidos.
Palpacin:
a)Hipomovilidad durante respiracin
b)Frmito disminuido o ausente
c)pex desviado a lado afectado
Percusin:
a)Sonido mate o submate
Auscultacin:
a)Ausencia de ruidos respiratorios y trasmisin de la voz en
lado afectado.
b)Difcil detectar atelectasias segmentarias
Sndrome de rarefaccin
Expresa el estado de menor densidad del
parnquima pulmonar.
Existe atrapamiento de aire consecutivo a
obstruccin de vas areas, lo que provoca
disminucin de densidad de tejido pulmonar.
Exploracin Fsica
Inspeccin:
a) Trax en tonel (dimetros AP y TRANS iguales)
b) Movimientos respiratorios disminuidos a ambos lados
Espacios intercostales abiertos en enfisema
centrolobulillar
c) Facies abotagadas
d) Cianosis distal y central
Palpacin:
a)Frmito disminuido
b)Disminucion de mov
.
Percusin:
a)Sonido mate.
b)Aumento de sonoridad al percutir.

Auscultacin:
a)Ruidos respiratorios y trasmisin de la voz
disminuidos a ambos lados.
b)Estertores bronquiales que denotan obstruccin
de va area
Sndrome de derrame pleural
Se presenta cuando el espacio pleural se
encuentra ocupado por liquido o trasudado,
exudado, sangre (hemotorax), pus
(empiema) o quilo.
Se necesitan al menos 400ml para
detectarse.
Exploracin Fsica
Inspeccin:
a)Hipomovilidad de hemitorax afectado
b)Aumento de EIC y abombamiento de la regin.
Palpacin:
a)Hipomovilidad Frmito vocal disminuido o abolido
b)pex desplazado a lado sano
Percusin:
a)Sonido mate
Auscultacin:
a)Ruido respiratorio disminuido
b)Menor trasmisin de voz en sitio afectado
Sndrome de neumotrax
Se presenta cuando hay presencia de aire en
cavidad pleural.
Este aire generalmente penetra a travs del
pulmn o bronquilos rotos. O una pared
torcica que pierde integridad.
La entrada de aire es favorecida por la presin
negativa del trax.
Dependiendo de la cantidad de aire de ingreso
ser el neumotrax.
Un neumotrax del 20% es fcilmente
detectable.
Exploracin Fsica
Inspeccin:
a)Hipomovilidad de hemitorax afectado
Palpacin:
a)Hipomovilidad Frmito vocal disminuido.
Percusin:
a)Aumento del claro pulmonar o timpanismo franco
Auscultacin:
a)Ruido respiratorio disminuido
b)Menor trasmisin de voz en sitio afectado