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NITRATOS,
BETABLOQUEANTES y
ANTAGONISTAS DE CALCIO
Departamento de Farmacologa y Teraputica
EUTM
Dra. Sandra Vieira de Freitas
2011
Una de las causas ms frecuentes de muerte en los pases
desarrollados es la cardiopata isqumica.
La cardiopata isqumica aparece cuando hay un dficit de
riego sanguneo coronario, cuya causa ms comn es la
arterioesclerosis coronaria.
La principal manifestacin sintomtica de esta patologa
es la angina de pecho, que se caracteriza por un dolor
retroesternal intenso y de carcter compresivo, que a
menudo irradia al hombro izquierdo y a la superficie
flexora del brazo izquierdo o a otras localizaciones.
Otras manifestaciones clnicas de la cardiopata isqumica
son el infarto agudo de miocardio, la muerte sbita y la
insuficiencia cardaca.
MECANISMOS DE ACCIN de FRMACOS
ANTIANGINOSOS
ALIVIAN EL DOLOR ANGINOSO EN FORMA INDIRECTA:
suprimen el dolor anginoso y previenen la aparicin de las crisis anginosas
porque restablecen el equilibrio entre la demanda y la oferta de oxgeno
en el miocardio.
Vasodilatadores venosos.
Mecanismo de accin: activacin de la guanilatociclasa y
de la formacin de GMPc
Reducen el volumen y la presin de llenado ventricular
(precarga), la presin de la aurcula derecha y la presin
capilar pulmonar, pero apenas modifican el volumen
minuto.
USO DE NITRATOS
En pacientes con signos de congestin pulmonar (disnea) y
volumen minuto normal.
ACCIONES:
Reducen de la precarga
Disminuyen la tensin de la pared ventricular
Por lo tanto: disminuyen las demandas miocrdicas de O2