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0 Es la maniobra que tiene

como fin romper y


desprender el diente de sus
inserciones gingivales
0 Consiste en la interrupcin
de la parte ms coronal del
ligamento periodontal.
0 Puede realizarse con
el sindesmotomo
(Chompret), un
botador o incluso con
el mismo frceps,
pero siempre
ejerciendo
movimientos muy
suaves.

0 Realizando una sindesmotoma


0 El instrumento se introduce
en el surco gingival para
cortar las fibras que
insertan el margen gingival
al cuello dentario y las
fibras transeptales que
pasan de un diente al
contiguo. En este momento
el diente slo queda unido
al hueso alveolar por el
ligamento periodontal.
0 Son instrumentos que se basan en principios fsicos y
su accin en exodoncia consiste en:

Separar la insercin epitelial


Iniciar la luxacin del diente
Comprobar la movilidad del diente
Extraer restos radiculares erupcionados
o retenidos
Extraer dientes seccionados o completos

MANGO TALLO HOJA


Son totalmente rectos.

Los mangos suelen ser muy


gruesos para facilitar su
manipulacin, su forma es
como la de una pera.

La hoja que tiene un lado


cncavo que se debe de dirigir
hacia la superficie dental.

La luxacin debe comenzar


con los elevadores de hoja
ms delgada y seguir con los
instrumentos ms anchos y
potentes.
Para ambas arcadas.
Posee dos caras, una convexa y otra cncava, siendo la cncava la que se
adapta a la raz o el diente.
Diseados para llegar a los segmentos posteriores.
Forma respecto al mango un ngulo de ms de 90.
Los hay de hojas muy finas con el objetivo de poder entrar dentro del
alveolo para poder extrae restos radiculares pequeos o pices que se han
fracturado.
Son peligrosos ya que si no tenemos control podemos producir graves
lesiones.
Tienen el mango y el tallo
perpendiculares.
Formando 90 con el tallo, y la hoja
puede ser puntiaguda o redondeada.
Usado en dientes de dos o mas races
despus que una de ellas ha sido
retirada con el botador recto.
Uno retira la raz mesial y el otro
retira la distal.
Con ellos puede obtenerse una fuerza
potentsima, especialmente en los
movimientos de elevacin con punto de
apoyo o fulcro en el hueso alveolar.
La hoja es triangular y puntiaguda,
por lo tanto puede ser muy traumtica.
ELEVADORES
(Por su accin de trabajo)
0 1.- Palanca

0 2.- Cua

0 3.- Eje de rueda

0 4.- Movimientos combinados


PALANCA
0 Se compone de una barra rgida que se apoya. En un
punto sobre la que se ejerce una fuerza.
PALANCA
El botador se colocar sobre una de las caras del diente a
extraer, al tiempo en que el instrumento se apoya en el diente
de al lado y posteriormente se ejerce la potencia necesaria
con la que el diente serpa desplazado del lado contrario.
0 Acta como un aplicador de fuerza. Aplicada en dos fuerzas
perpendiculares.
0 Separa o divide cuerpos slidos

0 Baja cargas disminuyendo esfuerzos


CUA
El elevador acta como cua cuando se introduce en el
alveolo, entre la raz y la pared del hueso y por su accin de
plano inclinado, desplaza el diente en sentido inverso al de la
introduccin del instrumento, es decir que lo eleva de su
receptculo seo
EJE DE RUEDA
Si se coloca la punta del elevador entre un diente y la pared
vestibular del hueso y se fija el mango del instrumento con
apoyo sobre el reborde seo en el sentido en que se quiera
desplazar el diente. El mango del elevador girar alrededor de
un eje buscando Luxar el diente en direccin a la fuerza
aplicada.
MOVIMINETOS COMBINADOS
Fracturas.

Fuerzas no controladas al
manupilar el elevador.
Luxaciones.

Uso incorrecto del elevador.

La parte activa debe ir dirigida hacia las piezas a


extraer.
Avulsiones.

0 Mal apoyo del elevador.


0 Fuerzas excesivas.
Dao en tejido blando.
0 Laceraciones y abrasiones.

Fuerzas excesivas.
Mal uso del elevador.
Dao sobre tejidos
nerviosos.

0 Mal uso del elevador al intentar extraer restos


radiculares.
Danos en tejidos duros
0 Fractura de apfisis alveolar:
0 Fractura de tuberosidad:
0 Fractura Mandibular:

Uso imprudente y brusco del elevador.


Fuerzas excesivas.

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