UNIVERSIDAD AUTONOMA DE LOS

ANDES

CURSO DE FORMACION PARA

AUXILIARES DE ENFERMERIA
TEMA: CONTROL DE SIGNOS VITALES
OBJETIVOS
Al terminar este tema el alumno esta en
capacidad de:
Definir los signos Vitales y su importancia
Describir cada uno de los signos vitales y su
rango de normalidad en adultos y nios
Aprender la utilizacin del equipo para
medicin
Identificar las alteraciones de los signos vitales
Se definen como manifestaciones objetivas de
vida.
Como tales, es posible constatar su existencia y
cuantificar cada uno de ellos. Son considerados
Signos Vitales todos los siguientes:
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Temperatura
Tensin Arteria
 FRECUENCIA CARDIACA
Es el nmero de veces que late el corazn en
un minuto.
Los valores normales
Adulto: 60-80 latidos por minuto
Nio: 80-120 latidos por minuto
Lactante: 120-140 latidos por minuto
( RN 0-1 mes puede ser de hasta 160)
 ALTERACIONES DE LA FRECUENCIA
CARDIACA
Taquicardia: aumento de la frecuencia
cardiaca > 100 pulsaciones por minuto
(ppm)
Bradicardia: disminucin de la
frecuencia < 60 ppm
Asistolia: ausencia de pulso
Arritmia: ritmo desigual del pulso
 FRECUENCIA RESPIRATORIA

Es el nmero de veces que introduce y sale el

aire una persona en un minuto.
Los valores Normales:
Adulto: 16-20 en un minuto.
Nio: 20 a 30 en un minuto
Lactante: 30 a 50 en un minuto
 ALTERACIONES DE LA FRECUENCIA
RESPIRATORIA
Taquipnea: aumento de la frecuencia
respiratoria
Bradipnea: disminucin de la frecuencia
respiratoria
Apnea: ausencia de respiracin
espntanea
Disnea: sensacin de dificultad o
incomodidad al respirar
 LA SATURACIN DE OXGENO

Es la cantidad oxgeno disponible en sangre.

Cuando el corazn bombea sangre, el oxgeno
se une a los glbulos rojos y se reparten por
todo el cuerpo.
Los niveles de saturacin ptimos garantizan
que las clulas del cuerpo reciban la cantidad
adecuada de oxgeno
 La saturacin de oxgeno en la sangre
saludable y normal es de entre un 95% y un
100%, pero los pacientes con enfermedad
pulmonar a menudo tienen un porcentaje ms
bajo a menos que utilicen oxgeno
suplementario.
Un medidor llamado oxmetro de dedo (o de
pulso) se utiliza generalmente para determinar
la saturacin de oxgeno. Se trata de un
pequeo dispositivo que se sujeta en el lbulo
del dedo o la oreja del paciente y lanza dos
rayos de luz, uno rojo y otro infrarrojo, a travs
de la piel del paciente.
 ALTERACIONES

La hipoxemia es una disminucin anormal de

la presin parcial de oxgeno en la sangre
arterial por debajo de 80 mmHg. Tambin se
puede definir como una saturacin de oxgeno
menor de 90%.
 TEMPERATURA

Es la medicin del calor generado por el

cuerpo.
Los valores normales son: 36.5 - 37,5 grados
centgrados
 ALTERACIONES DE LA TEMPERATURA

Hipertermia: incremento de la
temperatura corporal > 38 C
Hipotermia : disminucin de la
temperatura corporal < 35 C
Leve : 32 35 C
Moderada: 30 32 C
Severa: < 30 C
 TENSION ARTERIAL

Es la presin ejercida por la sangre sobre las

paredes de los vasos sanguneos (arterias) y su
medicin se expresa con un fraccionario
(Numerador: presin sistlica,Denominador:
presin diastlica) por lo que consta de dos
valores:
 TENSION ARTERIAL

Presin Sistlica:
que representa el valor mas alto, cuando el
corazn se contrae y bombea la sangre hacia el
organismo. Valor normal: de 100 a130 mmHg
Presin Diastlica:
que representa el valor mas bajo, cuando el
corazn se relaja y entra la sangre a l. Valor
normal: de 60 a 80mmHg
FACTORES DE INFLUENCIA:
Edad: La presin arterial es ms baja en los nios,
tiende a subir a medida que aumenta la edad.
Sexo: El sexo femenino tiene la presin ms baja
que el masculino.
Situacin emocional: Factores como el estrs
extensin emocional, dolor, angustia, aumenta el
gasto cardiaco, que da lugar al aumento de la
presin arterial.
Constitucin corporal: Personas obesas tienden a
tener la presin arterial ms elevada.
Valores Normales:

Adultos: Sistlica 120mm Hg

Diastlica 70 mm Hg
Nios : Sistlica 90 100 mm Hg
Diastlica 55- 70 mm Hg
Lactantes: Sistlica 50 a 80 mm Hg
Diastlica 40 a 60 mm Hg
 ALTERACIONES DE LA TENSION
ARTERIAL

Hipertensin: incremento de
PA > 130/ 90

Hipotensin: disminucin de la
PA < 80 / 50
COMO MEDIR LOS SIGNOS VITALES
 MATERIALES

Tensimetro

Fonendoscopio
 MATERIALES
Reloj con segundero para contabilizar 60segundos

Termmetro: digital o de mercurio

Torundas de algodn
TECNICA PARA MEDIR LA FRECUENCIA
CARDIACA

El pulso es fcil de localizar en todas las

arterias que se encuentran en un plano
ms superficial a la piel. Los pulsos ms
importantes que deben ser identificados
en el paciente adulto son dos: el Radial y
el Carotideo.
TECNICA PARA MEDIR LA FRECUENCIA
CARDIACA

Los dedos que deben utilizarse para

palparlo son idealmente el ndice y el
medio. Nunca se debe utilizar el pulgar,
pues tiene sus propias pulsaciones y
pueden confundirse con las del
paciente.
 TECNICA PARA MEDIR LA
FRECUENCIA CARDIACA

Pulso Radial:
Se localiza en la parte anterior, del
lado del dedo pulgar, justo antes de iniciar la
palma de la mano. Este trayecto es el que
recorre la arteria radial
 TECNICA PARA MEDIR LA FRECUENCIA
CARDIACA
Pulso Carotideo
Se localiza en el cuello, dos dedos a un lado de la
lnea media que se marcada por la trquea.
Puede localizarse de uno u otro lado puesto que
son dos las arterias cartidas las que corren ese
trayecto, cada una por su lado.
 TECNICA PARA MEDIR LA FRECUENCIA
RESPIRATORIA
Una forma rpida y eficiente de medir en

pacientes inconscientes, (dormidos)

utilizando el mtodo VES (Ver, Escuchar,
Sentir).
En pacientes conscientes (despiertos)si
no es posible realizarlo de esta manera.
TECNICA PARA MEDIR LA FRECUENCIA
RESPIRATORIA
Si el paciente est alerta (despierto), no le
avise que va a tomar su frecuencia respiratoria,
es muy probable que modifique el dato original.
Con un reloj de segundero a la mano, inicie a
contar las respiraciones del paciente,
observando cuantas veces le levanta el pecho
o abdomen del paciente.
Anote el resultado en una libreta, para que no
olvide el dato
 TECNICA PARA MEDIR LA
TEMPERATURA
Con una torunda de algodn hmeda de
alcohol, en forma circular limpie el termmetro
desde el bulbo hasta el tallo
observe la columna de mercurio, y agite el
termmetro hasta que la columna este por
debajo de 35C
 TECNICA PARA MEDIR LA
TEMPERATURA
Con una gasa seca, limpie la axila del paciente,
sin hacer mucha friccin, y avsele que le va a
colocar un termmetro
El bulbo del termmetro debe quedar en la
parte central de la axila, y pdale al paciente
que se mantenga el brazo de esta menara:
 TECNICA PARA MEDIR LA
TEMPERATURA
Se debe esperar de 3 a 5 minutos para hacer
la lectura, transcurrido este tiempo, se toma el
termmetro y se observa en que valor se
encuentra la columna de mercurio.
Con otra torunda hmeda con alcohol, se limpia
el termmetro desde el tallo hasta el bulbo (lo
opuesto a la primera limpieza que se realiza) y
as se deja listo para tomar la temperatura a
otra persona.
Se anota el resultado y se le informa a al
paciente.
 TECNICA PARA MEDIR LA TENSION
ARTERIAL
Para tomar la presin, la persona debe estar
sentada o acostada y tranquila por lo menos 5
minutos antes, sin haber fumado ni tomado caf.
Ponga el brazo izquierdo si es diestro y viceversa
a la altura del corazn, apoyndolo en una mesa o
el brazo del silln.
Ponga el brazalete del tensimetro alrededor del
brazo desnudo, entre el hombro y el codo (4 cm
encima del codo).
 TECNICA PARA MEDIR DE LA TENSION
ARTERIAL
Coloque la campana o cpsula del estetoscopio
en la flexura del codo, justo por debajo del
brazalete del tensimetro.
Palpe el pulso radial en la mueca del brazo
donde se ubica el brazalete
Bombee la perilla con rapidez hasta que el pulso
radial desaparezca (al tocar el sitio ya no se siente
las pulsaciones)
 TECNICA PARA MEDIR DE LA TENSION
ARTERIAL
Observe el valor en el que no se siente el pulso y
smele 20(es decir si el pulso desaparece en
130mmHg en el manmetro, continuo insuflando
hasta 150mmHg).
Desinfle el manguito lentamente, a una velocidad
aproximada de 2 a 3 mm Hg por segundo. Escuche
el sonido del pulso a medida que cae la presin.
 Cuando el latido se hace audible, anote la
presin, que es la presin mxima o sistlica.
Siga desinflando. Cuando el latido deja de
orse, anote de nuevo la presin, que es la
presin mnima o diastlica.
Anote el resultado