Qual a tcnica correta de aferio da

presso arterial?
A medida da PA pode ser realizada pelo mtodo indireto,
com tcnica auscultatria, com uso de esfigmomanmetro
de coluna de mercrio ou aneride, devidamente calibrados,
ou com tcnica oscilomtrica, pelos aparelhos semi-
automticos digitais de brao validados, estando tambm
calibrados. Atualmente h uma forte tendncia para a
substituio dos aparelhos de coluna de mercrio por
equipamentos semi-automticos ou anerides em razo do
risco de toxicidade e contaminao ambiental pelo mercrio,
de acordo com a norma regulamentadora NR 15 (125.001-
9/I4) do Ministrio do Trabalho.
AFERIO DE PRESSO ARTERIAL
Coluna de Mercrio Aneroides Monitor Digital
1) Explicar o procedimento para o paciente.
2) Certificar-se que o paciente: no est de bexiga cheia, no praticou
exerccios fsicos, no ingeriu bebidas alcolicas ou caf e nem fumou
at 30 minutos antes.
3) Certificar-se que o esfigmomanmetro registra corretamente o zero
da escala, seja no modelo aneride ou no de coluna de mercrio.
4) Localizar a artria braquial por palpao.
5) Liberar o brao de roupas que o comprimam.
6) Colocar o manguito firmemente cerca de 2 a 3 cm acima da fossa
cubital, centralizando a bolsa inflvel sobre a artria braquial.
7) Observar a largura do manguito e medir a circunferncia do brao
do paciente, utilizando o manguito de largura apropriado ou aplicando
os valores da tabela abaixo, sempre registrando que tipo de correo
foi feita.

Obs: A circunferncia do brao deve ser medida na altura do 1/3

mdio do brao no dominante, em repouso, apoiado e semi-fletido,
com o paciente sentado.
MANGUITO
Tabela de correo dos valores de PA pela
largura do manguito utilizada (cm) e a
circunferncia do brao do paciente:

Manguito de 12 cm de largura:
circunferncia do brao entre 26 e 33 cm
Manguito de 15 cm de largura:
circunferncia do brao entre 33 e 45 cm
Manguito de 18 cm de largura:
circunferncia do brao entre 41 e 49 cm
8) Manter o brao do paciente na altura do corao.
9) Mtodo palpatrio: palpar o pulso radial e inflar o manguito at
seu desaparecimento, para estimar a presso sistlica (PAS),
desinsuflar rapidamente e aguardar de 15 a 30 segundos antes de
inflar novamente.
10) Mtodo auscultatrio: Posicionar a campnula do estetoscpio
suavemente sobre a artria braquial, sem compresso excessiva.
11) Solicitar o paciente que no fale durante o procedimento.
12) Inflar rapidamente, de 10 em 10 mmHg at o nvel estimado da
presso sistlica pela palpao.
13) Desinflar com velocidade constante inicial de 2 a 4 mmHg por
segundo, evitando congesto venosa e desconforto, e permitindo a
leitura precisa da presso arterial.
14) Determinar a presso sistlica no momento do aparecimento do
primeiro som.
15) Determinar a presso diastlica (PAD) no momento do
desaparecimento do som. Auscultar cerca de 20 mmHg a 30
mmHg abaixo do ltimo som para confirmar seu desaparecimento
e depois desinflar completamente e rpido.Obs: se os batimentos
persistirem at zero, considere a PAD no abafamento do som.
16) Registrar os valores da PAS e PAD obtida na escala que varia
de 2 em 2 mmHg, EVITANDO arredondar para valores terminados
em zero ou cinco.
17) Esperar 1 a 2 minutos antes de realizar novas medidas.
18) Na primeira avaliao as medies devem ser feitas em
ambos os membros superiores e em pelo menos duas posies
(sentada e deitada).
19) Em cada consulta devero ser realizadas no mnimo duas
medidas no mesmo brao, procurando obter diferenas inferiores
a 5 mmHg.20) Em pacientes com arritmias cardacas, desinsuflar o
manguito mais lentamente ainda e obter-se pelo menos 3
medidas, calculando a mdia da consulta.
 Para medir a glicemia capilar e
saber o nvel de acar no sangue,
no momento, deve-se utilizar um
aparelho de glicemia, como mostra
a imagem 1, que avalia as
quantidades de glicose em uma
gota de sangue retirada da ponta
do dedo.
Geralmente, importante medir a glicemia capilar
quando se tem diabetes ou pr-diabetes,
especialmente antes e aps as refeies, para
controlar o tipo e a quantidade de alimentos
ingeridos, assim como antes de tomar insulina,
para regular as doses do remdio.
Alm disso, o endocrinologista tambm pode
recomendar que o paciente faa a medio da
glicemia capilar em outros momentos, como antes
de dormir ou aps acordar, para ajudar a adequar
corretamente o tratamento.
TIRAS TESTES
LANCETAS

KIT

APARELHO TIRAS TESTES

LANCETADOR

LANCETAS

KIT

LANCETAS
TIRAS TESTES
 COMO MEDIR A GLICEMIA COM
APARELHO.
Lavar as mos e secar corretamente;
Inserir uma fita de teste no aparelho de
glicemia;
Espetar o dedo com a agulha do aparelho;
Encostar a fita de teste gota de sangue
at preencher o depsito da fita de teste;
Esperar alguns segundos at que o valor de
glicemia aparea no monitor do aparelho.
 Para evitar espetar sempre o mesmo local, deve-se
trocar de dedo a cada nova medio da glicemia
capilar.
Os aparelhos de glicemia mais recentes tambm
conseguem medir o acar de sangue retirado do
brao ou coxa, por exemplo.
Alguns aparelhos de glicemia podem funcionar de
forma diferente, sendo, por isso, importante ler as
instrues de utilizao do fabricante, antes de usar o
aparelho.
Valores de referncia da glicemia.
Aps medir a glicemia capilar, importante comparar
o resultado com os valores de referncia:
 Assim, caso o indivduo no tenha diabetes mas o
valor de glicemia situa-se na coluna da glicemia
alterada ou da diabetes, deve voltar a repetir a
medio no dia seguinte e se o resultado continuar
acima dos valores de glicemia normal, consultar o
endocrinologista.
J no caso em que o indivduo tem diabetes e o
valor de glicemia se situa na coluna da diabetes,
deve consultar o mdico para adaptar o tratamento
ou tomar insulina de acordo com as doses indicadas
pelo mdico.
Nos casos em que a glicemia est abaixo de 70
mg/dl, deve-se tomar um copo de suco ou um copo
de gua com acar, por exemplo.
SINTOMAS PACIENTES DIABTICO