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ITS Y GESTACIN
CURSO : GINECOLOGA Y OBSTETRICIA
DOCENTE : Dr. FRANCISCO VARGAS BOCANEGRA
ALUMNO :
SOPLIN ALMEIDA, ANGEL RAMIRO
- 2017 -
ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL
Hombres Mujeres
VIH 0.4% 0.1%
Sfilis 1.1% 1.1%
Chlamydia 4.0% 6.8%
Gonorrea 0.3% 0.8%
Trichomonas 5.2%
GONORREA
Sntomas:
Secrecin de pus por la uretra.
Secreciones anormales de la vagna.
Sensacin de ardor al orinar.
Dolor abdominal.
Fiebre
Neisseria MUJER Sindrome de
Flujo vaginal (Cervicitis
gonorrhoeae mucopurulenta)
SINTOMATOLOGIA
El ms frecuente es una excrecin vaginal y disuria.
Sangrado asociado con las relaciones sexuales por la vagina
Descarga vaginal amarilla o con sangre
GONOCOCIAS
FORMAS DE INFECCION:
Infecciones farngeas
(Homosexuales y Mujeres)
Infecciones ano rectales
(Homosexuales y Mujeres)
Infeccin Rectal
(asintomtico, prurito,
tenesmo y secrecin) Conjuntivitis
(neonatos)
GONORREA DIAGNOSTICO
COMPLICACIONES
Parto pretermino,
RPM
Corioanmionitis
Infeccin postparto y
Oftalmia neonatorum
GONOCOCIA NEONATAL
DOSIS UNICA
Cefixime 400 mg ... VO.
Ceftriaxona 125 mg . IM.
Ciprofloxacino 500 mg VO.
Ofloxacina 400 mg VO.
Azitromicina 400 mg VO.
ALTERNATIVAS
Doxiciclina 100 mg .. VO por da x 7 das.
RPM,
Corioamnionitis,
Parto prematuro,
Infeccin puerperal,
Riesgo de transmisin vertical 30 a 50% causando
oftalma neonatal
No evidencia de riesgo de aborto espontaneo
Cervicitis no tratada aumenta riesgo de parto
pretermino, RPM y mortalidad perinatal
SECUELAS DE LA INFECCION POR CLAMIDIA
Sndrome Fitz-Hugh-Curtis
SECUELAS DE LA INFECCION POR CLAMIDIA
TRATAMIENTO EN LA GESTANTE
Azitromicina 1 gr V.O una sola dosis. Para cervicitis y uretritis
Amoxicilina 500 mg cada 8 horas por 7 das
Eritromicina base 500 mg/da x 7 das
No usar tetraciclinas ni Eritromicina estolato en gestantes
En caso de Linfogranuloma venero: Eritromicina por 21 das
Tratamiento a la pareja
PAPILOMA VIRUS HUMANO
Crioterapia
(congelamiento). Este tratamiento no es muy doloroso y
muy pocas veces deja cicatrices
Electrocoagulacin
Extirpacion de verruga luego electrocoagulacin en la base
de la misma. Cura en 2 sem la herida. Pequeo porcentaje
recidivan en unos meses
Laser
El tratamiento lser puede ser utilizado para las verrugas
que son difciles de curar con las otras terapias. Diferentes
tipos de lser
CONDILOMA ACUMINADO
TRATAMIENTO QUMICO:
Podofilino al 10% - 30% en solucin alcohlica.
Aplicacin local.
Repetir tratamiento 1 vez por sem hasta la desaparicin
Lavarse con abundante agua 1 2 hrs despus de cada aplicacin
cido tricloroactico al 80% - 90% :
Aplicacin local
Repetir su aplicacin a intervalos semanales, hasta la desaparicin de
las lesiones.
Es tratamiento de eleccin durante el embarazo.
TRATAMIENTO QUIRRGICO (condilomas nicos)
Electrocoagulacin, crio coagulacin, asa de diaterma o laser puede usar
en gestantes