UNIVERSIDAD MICHOACANA DE

SAN NICOLAS DE HIDALGO

Anatoma topogrfica
Dra. Zamudio Mndez Mara Aida
Seccion:08 segundo ao
Tema: capa respiratoria de las viseras cervicales
Integrantes:
Maldonado peralta Rodolfo
Ku Chvez Jos Luis
Botello ambriz Mnica Mayra
Ramrez yepez Jorge enrique
Lpez Mendoza yalia acereth
Ramrez yepez kristian mitchel
MUSCULOS LARINGEOS:
 LOS MUSCULOS LARINGEOS SE DIVEIDEN EN 2
PARTES:

Los extrnsecos: estos van a estar mas

superficialmente, sujeta la laringe de la
faringe, a la lengua y a su esqueleto.

Hacen que la laringe ascienda durante la

deglucin.
 Estos se dividen en:
Msculos infraioideos:
Estos deprimen el hueso ioides y la laringe.
Msculos supraioideos:
Estos elevan el hueso ioide y laringe.
 Msculos intrnsecos:
Son los msculos propios de la laringe, es
decir son los que tienen todas sus inserciones
en los cartlagos larngeos.
ACCIONES DE LOS MUSCULOS
LARINGEOS:
NERVIOS, arterias, y venas de la
laringe:
LARINGOSCOPIA
Laringoscopia Indirecta
Laringoscopia Directa
Maniobra de Valsalva
Aspiracin de Cuerpos
Extraos
 LESION DE LOS NERVIOS
LARINGEOS

El nervio larngeo inferior- continuacin del

nervio larngeo recurrente- inerva los msculos
del pliegue vocal.

Cuando se lesiona ocurre una parlisis del

pliegue vocal. La voz es de mala calidad.
NERVIOS LARINGEOS
 BLOQUEO DEL NERVIO LARINGEO
SUPERIOR

En general, el bloqueo larngeo superior se

aplica aun paciente despierto y sometido a
intubacin endotraqueal. Esta tcnica tambin
se emplea para la endoscopia peroral,
ecocardiografia transesofagica y todo tipo de
instrumentacin larngea y esofgica.
 CANCER DE LA LARIGE
La incidencia de cncer de laringe es elevada
entre los fumadores de cigarrillos o
mocadores de tabaco. La mayora de los
pacientes presentan ronquera persistente a
menudo acompaada de otalgia y disfagia.
El aumento de tamao de los ganglios
linfticos pretraqueales o paratraqueales
puede sealar la presencia de cancer de
laringe.
CANCER DE LARINGE
 LA TRAQUEA
La traque es un tubo fibrocartilaginoso
reforzado por anillos traqueales cartilaginosos
incompletos. Estos anillos que mantienen
abierta la traquea, estn incompletos en la
cara posterior, donde la traquea se opone al
esfago, la apertura posterior de los anillos
traqueales es mantenida por el musculo
traqueal, as pues la apertura posterior de la
traquea es plana.
 TRAQUEOSTOMIA
La incisin transversal por la piel del cuello y
la pared anterior de la traquea
(traqueostomia) permite crear una va
respiratoria idnea para los pacientes con
obstruccin respiratoria alta o insuficiencia
respiratoria . Para ello se retraen lateralmente
los msculos infrahioideos y se divide o
retrae hacia arriba el istmo de la glndula
tiroides.
TRAQUEOSTOMIA
 LA CAPA ALIMENTARIA DE LAS
VISCERAS CERVICALES
Las vsceras cervicales de la capa alimentaria
intervienen en las funciones digestivas del
organismo. La faringe conduce el aire hasta la
laringe la trquea y los pulmones, pero sus
msculos constrictores dirigen _y la epiglotis
desva_ el alimento hasta el esfago .
 LA FARINGE
La faringe es la porcin del aparato digestivo
situada detrs de las cavidades nasal y bucal,
que se extiende por abajo mas all de la
laringe. La faringe va desde la base del crneo
hasta el borde inferior del cartlago cricoides
por delante y hasta el borde inferior de la
vertebra C6 por detrs.
LA FARINGE
 PORCIONES DE LA FARINGE

La faringe se divide en tres porciones

Nasofaringe: de tras de la nariz y encima del
paladar blando.
Orofaringe: detrs de la boca.
Laringofarige: detrs de la laringe.
PORCIONES DE LA FARINGE
 NASOFARINGE

Cumple una funcin respiratoria. Se

encuentra encima del paladar blando y es la
prolongacin posterior de la cavidad nasal, la
nariz desemboca en la nasofaringe atreves de
dos coanas.
 OROFARINGE

Cumple una funcin digestiva . Limita por

arriba con el paladar blando, por abajo con la
base de la lengua, y a los lados con los arcos
palatoglosos y palatofaringeo. Se extiende del
paladar blando hasta la epiglotis.
 LARINGOFARINGE

Queda detrs de la laringe y se extiende desde

el borde superior de la epiglotis y los pliegues
faringoepigloticos hasta el borde inferior del
cartlago cricoides donde se estrecha para
continuarse con el esfago.
 MUSCULOS FARINGEOS
Se componen de:
capa circular externa
longitudinal interna
CAPA CIRCULAR LONGITUDINAL
EXTERNA INTERNA

CONSTRICTOR PALATOFARINGEO
SUPERIOR
SALPINGOFARINGEO
CONSTRICTOR
MEDIO ESTILOFARINGEO

CONSTRICTOR
INFERIOR
CAPA CIRCULAR
EXTERNA
LONGITUDINAL INTERNA
VASOS DE LA FARINGE
SISTEMA LINFATICO
AMIGDALECTOMIA
 ADENOIDITIS
Inflamacin de las amgdalas farngeas (adenoides) puede obstruir el paso de
aire de las cavidades nasales a la nasofaringe a travs de las coanas y obligar a
una respiracin bucal.
 FISTULA BRANQUIAL

Se debe a la persistencia de restos de la 2da bolsa farngea y del 2do

surco farngeo.
SENOS Y QUISTES BRANQUIALES
EL ESOFAGO
 TRAUMATISMOS ESOFAGICOS

Los traumatismos esofgicos representan las variantes menos comunes de

lesiones penetrantes del cuello pero las de mayor morbilidad :

Dao en la va respiratoria

Suelen ser ocultas

Diagnstico difcil
FISTULA TRAQUEOESOFAGICA
 CANCER ESOFAGICO
MOTIVO: Disfagia que se reconoce hasta que la luz se ha reducido de un
30% a un 50% .
ZONAS DE LOS TRAUMATISMOS CERVICALES
PERFORANTES
 ANATOMIA DE LA SUPERFICIE
DEL CUELLO
-LACTANTE
es corto, y por este motivo, las vsceras
cervicales se sitan en un plano mas alto
que las de los adultos. Las vsceras no
alcanzan su tamao definitivo hasta el
sptimo ao.
 VENA YUGULAR EXTERNA
se ve en su trayecto
oblicuo por el cuello,
en la profundidad del
platisma
y superficial al
musculo
esternocleidomastoid
eo.
 PULSACION DE LAS
ARTERIAS SUBCLAVIAS
suele palparse mediante una
compresin inferoposterior del
borde posterior de la clavcula,
en la unin entre los tercios
medial y medio.
 GANGLIOS LINFATICOS
SUBMANDIBULARES

se palpan entre la mandbula y

la glndula submandibular y
reciben la linfa de la cara y de
la lengua.
 HUESO HIOIDES
con forma de U, se encuentra en la
porcin anterior del cuello, el Angulo
profundo entre la mandbula y el
cartlago tiroides a la altura de la
vertebra C3.
 PROMINENCIA LARINGEA
sucede por la confluencia de
las laminas del cartlago
tiroides en un Angulo agudo en
la lnea media anterior. Este
ngulo tiroideo, mas acusado en
los hombres despues de la
pubertad, origina la
prominencia larngea ("nuez de
Adn"), que se palpa y ve con
frecuencia. Esta prominencia
desaparece con la deglucin.
 PULSO CAROTDEO
se percibe colocando los dedos ndice y
medio sobre el cartlago tiroides y
dirigindolos en sentido posterolateral
entre la trquea y el musculo
esternocleidomastoideo.
La palpacin se efecta en la parte baja
del cuello para no comprimir la cartida,
lo que podra determinar un descenso
reflejo de la presin arterial y de la
frecuencia cardiaca.
El cartlago cricoides, una referencia
esencial del cuello, indica lo siguiente:

La altura de la vertebra C6.

La unin de la laringe y la trquea.
La unin de la faringe y el esfago.
 LOS ANILLOSTRAQUEALES
se palpan en la porcin inferior
del cuello. No se perciben los
anillos cartilaginosos 2 a 4
porque el istmo que comunica
los
lbulos tiroideos derecho e
izquierdo los tapa. El I a anillo
traqueal queda justo encima
del istmo de la glndula
tiroides.
GLANDULA TIROIDES
se puede palpar por va anterior o
posterior.
La glndula normal tiene la consistencia
del tejido muscular.
se palpa colocando las yemas de los dedos
de la mano sobre la lnea media entre el
arco cricoideo y rogando a la persona que
degluta. Se observara como el istmo sube y
luego baja. El vrtice de cada lbulo lateral
de la glndula se encuentra en la lnea
media de la lamina del cartlago tiroides.
Hipertiroidismo
Enfermedad de graves
hipotiroidismo
Bocio