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ENFERMERA DE LA MUJER Y DEL NIO TEORA

TEMA:
PUERPERIO- CAMBIOS CORPORALES
NORMALES.

INTEGRANTES:

Estefana Aceldo
Dania Cabezas
Pamela Peafiel
QUE ES EL PUERPERIO?

Es el periodo de la vida de la mujer que sigue al


parto.
El embarazo y el parto son funciones naturales de las
cuales las mujeres se recuperan sin complicacin.
FASES O PERIODOS DEL PUERPERIO

Puerperio Puerperio Puerperio


Inmediato Mediato Tardo
Si no hay
incidencias y el Se extiende
parto es desde los 45
Son las vaginal la das hasta que
primeras 24 duracin ser contine una
horas despus de 48 horas; al lactancia
del parto. contrario de prolongada y
una cesrea la activa
duracin ser
de 5 das
Revolucin Hormonal
MODIFICACIONES O CAMBIOS EN ORGANOS Y
SISTEMAS DURANTE EL PUERPERIO

RGANOS GENITALES

Despus de la salida de la placenta continan las


TERO contracciones uterinas o entuertos, las que pueden
ser muy intensas y dolorosas.

LOQUIOS Contenido lquido normal expulsado por el tero.


En el postparto inmediato, recin suturada la
VAGINA episiotoma, se encuentra edematosa.

TROMPAS Los cambios puerperales son histolgicos.


DE FALOPIO

se produce un descenso brusco de los esteroides y


MAMAS lactogenos placentarios.
MODIFICACIONES
CARDIOVASCULARES

El volumen sanguneo disminuye en un 16% ya al tercer da posparto y desciende gradualmente


hasta llegar a un 40% en la sexta semana.

AGUA Y
El aumento total del agua corporal durante el embarazo es de 8.5 litros.
ELECTROLITOS

APARATO
Al disminuir el tamao uterino y la presin intrabdominal.
DIGESTIVO

TRACTO Las modificaciones morfolgicas del tracto urinario que ocurren


URINARIO normalmente
Involucin del lecho placentario:

PUERPERIO PUERPERIO TARDO


INMEDIATO: PUERPERIO MEDIATO: mide 2cm
mide de 9 a 12cm. mide de 3 a 4cm A la semana 10
desaparece a la
Al primer da se Se encuentra a la mitad
palpacin (intrapelvico) -
encuentra a nivel del de la distancia entre el
Este descenso es por lo
ombligo (12 a 15 cm de ombligo y borde general de 1 a cm da.
la snfisis pubiana) superiores del pubis. Al final del puerperio
Pesa alrededor de Pesa alrededor 500g. recupera peso 60 a
1000g. 70grs
CONTRACCIONES
INDUCIDAS

Se producen durante la succin como respuesta mama- hipotlamo - hipfisis,


debido a la liberacin de oxitocina por la hipfisis posterior.

Mediante esta regresin del tero


hay cambios diversos en nuestro
organismo:
NIVELES DE INVOLUCION
UTERINA

o Post alumbramiento a
nivel del ombligo.
o Al da diez a nivel de
pubis.
o Sexta semana normal
pesa 100gr 70gr.
COMPLICACIONES DEL
POSPARTO

1.-Hemorragia puerperal.
Toda perdida sangunea mayor de
500ml en posterior a un parto vaginal y
mayor de 1000ml en cesrea

2.-Atona Uterina.
Prdida de ms de 500 ml en un parto
vaginal y ms de 1000ml en una
cesrea

3.-Infeccin puerperal.
Una inflamacin sptica, localizada o
generalizada, que se produce en los
primeros 15 das tras el parto
VALORES NORMALES DE LABORATORIO EN
LA EMBARAZADA

NO EMBARAZADA EN LA EMBARAZADA

HEMOGLOBINA (MG/DL) 12-16 11-14

HEMATOCRITO (%) 37-47 33-44

GLBULOS BLANCOS 4.500-11.000 6.000-16.000

PLAQUETAS 130.000-400.000 DISCRETO DESCENSO

FIBRINGENO (MG/DL) 200-450 400-650

UREA (BUN) 10-20 5-12

CREATININA (MG/DL) <1.5 <0.8

CIDO RICO (MG/DL) 1.5-6.0 1.2-4.5

GLICEMIA (MG/DL) 75-100 60-105

SOBRECARGA GLUCOSADA 50, UNA


NO APLICA <140
HORA (MG/DL)
SOBRECARGA GLUCOSADA 75, DOS
60- 100 <95
HORAS: AYUNO (MG/DL)

1 HORA <200 <180


2 HORA <140 <155
CALCIO (MG/DL) 9.0-10.5 8.1-9.5
COLESTEROL (MG/DL) <200 <280
TRIGLICRIDOS (MG/DL) <160 <260
TSH (TIROIDES), PRIMER TRIMESTRE (UI) 0.5-5.0 <2.5
TSH (TIROIDES), 2 Y 3 TRIMESTRES (UI) 0.5-5.0 <3.0

VITAMINA D (NG/ML), 25OH VITAMINA D >32 >32 (40-60?)

ALBMINA (G/DL) 3.5-5.5 2.5-4.5


PROLACTINA (NG/ML) 2-15 50-400
PROTEINURIA 24 HS (MG) <150 <300
UROCULTIVO (UFC) NEGATIVO NEGATIVO
RUBEOLA, TOXOPLASMOSIS,
INFECCIN PASADA INFECCIN PASADA, NO ES PROBLEMA
CITOMEGALOVIRUS (CMV): IGG +
RUBEOLA, TOXOPLASMOSIS,
Control de estado general.
Frecuencia cardiaca.
CUIDADOS DE ENFERMERIA Presin arterial.
Temperatura.

Es una depresin de moderada


DEPRESION POSTPARTO a intensa en una mujer despus
de que ha dado a luz
CAUSAS DE LA
DEPRESIN Las causas exactas de la depresin posparto se desconocen.
POSTPARTO:

FACTORES DE Primiparidad.
Falta de apoyo familiar social
RIESGO Etc.

Los sentimientos de ansiedad, irritacin, tristeza con llanto e


SINTOMAS inquietud son comunes en las dos primeras semanas
despus del embarazo.
REFERENCIAS

Cunningham, G. (2010). Williams Obstetricia. En G. Cunningham, Williams Obstetricia (pgs.


646-659). Mexico DF, Mexico: McGRAW-HILL Interamerican Editores.
Guana, M. y Ed. Al. (2009). Enfermeria Ginecobstetricia. Mexico DF., Mexico: McGraw-Hill
Interamericana Editoriales S.A. de C.V.
Lopez, J. M. (2013). Enfermeria. Madrid:Espaa: Marban Libros.
M., D. O. (05 de Mayo de 2016). http://www.icmer.org. Obtenido de http://www.icmer.org:
http://www.icmer.org/documentos/lactancia/puerperio_octavio.pdf
Torrens, R. y Martinez, C. (2012). Enfermeria Obstetrica y Ginecologica. Barcelona, Espaa:
Dae.