Anatoma y fisiologa del Aparato Respiratorio

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 La respiracin es el conjunto de
acontecimientos que tiene como
resultado el intercambio de
oxgeno procedente del medio
ambiente y del dixido de carbono
procedente de las clulas del
cuerpo.
UNA DE LAS FUNCIONES PRINCIPALES DEL
APARATO RESPIRATORIO

Proporcionar niveles ptimos de O2 para la

vida celular y eliminar CO2 resultante
 H2O (humedad)

La funcin del aparato respiratorio es la de introducir oxgeno a nuestro cuerpo y

que este oxgeno entre hasta la sangre. Tambin permite la salida del dixido 5de
carbono y agua (humedad) 18
 Respiracin:
El proceso por el cual entra aire en
los pulmones se denomina
inspiracin, o inhalacin.

El proceso de expulsin del mismo

se denomina espiracin, o
exhalacin
Msculos de la Respiracin
 MECANICA DE LA RESPIRACION
Msculos respiratorios
INSPIRATORIOS

1. Diafragma

2. Intercostales externos
3. Esternocleidomastoideo
ESPIRATORIOS
4. Escalenos
1. Intercostales internos
5. Pectoral menor
2. Abdominales

3. Recto anterior

4. Oblicuos
 PRESION PLEURAL
Es la presin existente
en el espacio pleural.
Es ligeramente negativa:
- 5 cm H20
Esta presin de succin
mantiene los pulmones
abiertos en reposo.
 CICLOS DE LA RESPIRACION
INSPIRACIN
Entrada de aire a los pulmones que se inicia cuando la
presin en el interior de las vas areas comienza a
aumentar y termina cuando el mecanismo cesa.
Consta de dos tiempos.
1.- Tiempo inspiratorio activo.
2.- Pausa inspiratoria.

ESPIRACIN
Es la salida del aire hacia el exterior de los pulmones
Consta de dos fases.
1.- Movimiento pasivo del aire al exterior.
2.- Pausa espiratoria.
PRESION PARCIAL DE LOS GASES
EN EL AIRE ATMOSFERICO
Inspiracin y Espiracin

Anlisis de la composicin del aire

inspirado y del aire espirado:

AIRE AIRE
GAS
INSPIRADO ESPIRADO
Nitrgeno 79 % 79%
Oxgeno 20% 16%
Dixido de
0.03% 4%
Carbono
Vapor de agua Muy poco Bastante
 Aparato respiratorio

Aparato respiratorio consta de:

(a) Sistema de conduccin:

fosas nasales, (boca) , faringe,
laringe, trquea, bronquios
principales, bronquios lobulares,
bronquios segmentarios y
bronquiolos.

(b) Sistema de intercambio:

conductos y los sacos alveolares.
 Aparato respiratorio

Vas respiratorias
Fosas nasales
Faringe
Laringe
Trquea
Bronquios
Bronquiolos
Pulmones
 Vas Areas
LAS VIAS AEREAS SE DIVIDEN

VIA AEREA ALTA:

CAVIDAD NASAL
FARINGE ( NASOFARINGE,
OROFARINGE,
LARINGOFARINGE)
LARINGE.

VIA AEREA BAJA:

TRAQUEA
BRONQUIOS
(PRIMARIOS,SECUNDARIOS Y
TERCIARIOS.
BRONQUIOLOS
ALVEOLOS.
Las vas respiratorias: Fosas
nasales
Dos cavidades seas
situadas sobre la
cavidad bucal.
Rodeadas por el
paladar, los huesos
nasales, el frontal y el
etmoides.
Separadas por el
tabique nasal, formado
por el etmoides, el
vmer y el cartlago
nasal
En las paredes
mediales estn los
cornetes
Las vas respiratorias: Fosas
nasales
Epitelio ciliado con
clulas productoras de
moco
La mucosa que recubre
los cornetes se llama
pituitaria roja
En la parte superior est
la pituitaria amarilla.
Contiene las
terminaciones de los
nervios olfatorios
 Faringe
Tubo musculoso comn a
los aparatos digestivo y
respiratorio.

Comunica con:
La boca a travs del
istmo de las fauces
El esfago
Las fosas nasales a
travs de las coanas
La laringe a travs de
la glotis
El odo medio a travs
de las trompas de
Eustaquio.
 Faringe

Forma parte tambin del

sistema digestivo.
A travs de ella pasan el
alimento que ingerimos y el
aire que respiramos.

Alberga las amgdalas y, en los

nios, los ganglios adenoides.
su extremo ms alto se llama
nasofaringe. La inferior u
orofaringe ocupa la zona
posterior de la boca.
Termina en la epiglotis, un pliegue
cartilaginoso que impide la
entrada de alimentos en la
trquea, pero no obstaculiza su
paso al esfago
 Laringe
Inicia con el hueso hiodes
Tubo musculo-cartilaginoso
que comunica la faringe con
la trquea.
Formado por el hueso
hioides y nueve cartlagos;
los principales son el
tiroides, el cricoides y la
epiglotis.
El cartlago tiroides forma
una prominencia en el
cuello, ms prominente en
el hombre, llamada (nuez)
manzana de Adn.
 Laringe
Laringe

Cricoides
 Laringe

La epiglotis tiene forma de

lengeta.
Durante la deglucin cierra la
entrada a la laringe para impedir
que los alimentos entren en las
vas respiratorias
Dentro de la laringe se encuentran
dos pares de repliegues, las
cuerdas vocales.
Delimitan un espacio triangular
llamado glotis
La glotis es la porcin ms estrecha de
la luz larngea, espacio que est
Glotis
limitado por las cuerdas vocales, la
porcin vocal de los aritenoides y el
rea interaritenoidea.
Hay dos pares de cuerdas
vocales, las falsas o
superiores y las verdaderas
o inferiores.
Las inferiores pueden vibrar
al pasar el aire y producir
sonidos, que con la boca y la
lengua son transformados
en palabras.
La tensin de las cuerdas
modifica el tono del sonido.
El tamao de la laringe
determina el timbre.
Trquea, bronquios y
bronquiolos
La trquea es un tubo de
13 cm de longitud y 2 de
dimetro.
Est delante del esfago.
Formado por anillos
cartilaginosos incompletos
Se divide en dos bronquios,
que penetran en los
pulmones, y siguen
dividindose formando el
Carina rbol bronquial.
Los ms finos se llaman
bronquiolos y terminan en
los alvolos.
 Bronquios y Bronquiolos

Bronquios son tubos con

ramificaciones progresivas
arboriformes (25 divisiones en el
hombre) y dimetro decreciente
La pared est formada por cartlagos
y capas muscular, elstica y mucosa.
Al disminuir el dimetro pierden los
cartlagos, adelgazando las capas
muscular y elstica.

Hay dos bronquios principales, uno

derecho (que se introduce en el
pulmn derecho de forma bastante
vertical) y otro izquierdo (con una
penetracin en el pulmn izquierdo
ms horizontal, ya que est el corazn
en este lado y por tanto no puede
descender tanto).
 Trquea, bronquios y
bronquiolos
Todo el tracto respiratorio est
tapizado por un epitelio cilndrico
pseudoestratificado ciliado.
Entre las clulas ciliadas hay
clulas caliciformes secretoras de
moco
Los movimientos ciliares van
recogiendo las bacterias y las
otras partculas capturadas por la
mucosa y las trasladan hacia la
garganta, desde donde sern
expulsadas.
Pulmones

Dos rganos de
forma cnica,
alojados en la caja
torcica
El derecho es ms
grande y tiene tres
lbulos separados
por cisuras.
El izquierdo tiene
dos lbulos.
 Pulmones
Los bronquios, las arterias y
las venas pulmonares
entran en cada pulmn a
travs del hilio, y continan
dividindose.
Los bronquiolos terminan
en pequeas vesculas
llamadas alvolos.
Los alvolos estn
rodeados por una red de
capilares sanguneos.
La superficie alveolar total
es de 93 m2, casi 50 veces
el rea de la piel. Cada
pulmn tiene entre 300 y
400 millones de alveolos.
Los gases difunden entre
ellos.
 Los Alvolos: la unidad funcional

El revestimiento interno de los

alveolos est compuesto por
neumocitos tipo I, aplanados, a
travs de los que se produce el
intercambio de gases, y neumocitos
tipo II, redondeados, que fabrican el
surfactante pulmonar (sustancia que
disminuye la tensin superficial de la
interfaz aire-lquido facilitando la
expansin alveolar).
Las paredes de separacin entre
alveolos presentan
intercomunicaciones (poros de Kohn),
abundantes fibras elsticas
(responsables de la contraccin
pulmonar durante la espiracin) y
macrfagos encargados de la primera
barrera de defensa inmune.
 Intercambio de gases
Tiene lugar por difusin de
los gases.
Se produce por las
diferencias de presin
parcial entre el alvolo y la
sangre, para cada uno de los
gases.
La presin parcial es
proporcional a su
concentracin en una
mezcla de gases.
 Pulmones
Seccin longitudinal de pulmn . rbol bronquial.
Pleuras
Los pulmones
estn
recubiertos por
una membrana
doble: pleura
parietal y pleura
visceral.
Entre ambas
hay un lquido
lubricante, el
lquido pleural.
 Diafragma

La respiracin est asistida por la

contraccin y distensin de este
msculo. Durante la inspiracin se
contrae y al estirarse aumenta la
capacidad del trax; entonces, el aire
tiende a entrar en los pulmones para
compensar el vaco creado. Cuando se
relaja, el aire se expulsa.

Adems, al contraerse ejerce presin

sobre el abdomen, y de esta manera
ayuda al estmago a realizar la
digestin. Las contracciones
espasmdicas involuntarias del
diafragma originan el hipo.
Ventilacin pulmonar
 Respiracin
Tiene tres fases:
1. Intercambio de gases.
2. El transporte de gases.
3. La respiracin en las
clulas y tejidos.

Respiracin Celular

Conjunto de reacciones que permiten

a las clulas obtener energa de las
molculas orgnicas al combinar sus
tomos de carbono e hidrgeno con
el oxgeno para producir dixido de
carbono y agua.
La respiracin celular o respiracin
aerobia tiene lugar en las
mitocondrias en los organismos
eucariotas.
http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/tercero/IntegradoTercero/ApSemiologia/ApS
emiol00.html
La frecuencia respiratoria es el nmero de
respiraciones que efecta un ser vivo en un
lapso especfico (suele expresarse en
respiraciones por minuto). Est regulada por
el sistema nervioso.

Frecuencia respiratoria normal por edad

Recin nacidos: alrededor de 30-45
respiraciones por minuto
Nio: 25 - 30 respiraciones por minuto
Pre Adolescente: 20-30 respiraciones por
minuto
Adolescente: 18-26 respiraciones por
minuto
Adulto: 12-20 respiraciones por
minuto(hombre:16 movimientos
respiratorios, mujer:18 movimientos
respiratorios por minuto)
Adultos a ejercicios moderados: 3545
respiraciones por minuto
Atletas: 60 - 70 respiraciones por minuto
(valor de pico)
ALTERACIONES DE FRECUENCIA RESPIRATORIA

Bradipnea: es la lentitud en el ritmo respiratorio con una frecuencia inferior a 12 respiraciones por minuto. Se encuentra en
pacientes con alteracin neurolgica o electroltica, infeccin respiratoria o pleuritis.

Taquipnea: frecuencia respiratoria persistente superior a 20 respiraciones por minuto; es una respiracin superficial y rpida.
Se observa en pacientes con dolor por fractura costal o pleuritis.

Hiperpnea o hiperventilacin: respiracin profunda y rpida de frecuencia mayor a 20 respiraciones/minuto. Es producida por
ansiedad, ejercicio, alteraciones metablicas o del sistema nervioso central.

Apnea: es la ausencia de movimientos respiratorios.

Disnea: sensacin subjetiva del paciente de dificultad o esfuerzo para respirar. Puede ser inspiratoria o espiratoria. La disnea
inspiratoria se presenta por obstruccin parcial de la va area superior y se acompaa de tirajes. La disnea espiratoria se
asocia con estrechez de la luz de los bronquiolos y la espiracin es prolongada como en los pacientes con asma bronquial y
enfisema pulmonar.

Tirajes: indican obstruccin a la inspiracin; los msculos accesorios de la inspiracin traccionan hacia arriba y atrs,
aumentando el dimetro de la cavidad torcica

Ortopnea: es la incapacidad de respirar cmodamente en posicin de decbito.

Respiracin de Kussmaul: respiracin rpida (frecuencia mayor de 20 por minuto), profunda, suspirante y sin pausas. Se
presenta en pacientes con insuficiencia renal y acidosis metablica.

Respiracin de Cheyne-Stokes: hiperpnea que se combina con intervalos de apnea. En nios este patrn es normal. En
adultos, se presenta en lesin bilateral de los hemisferios cerebrales, ganglios basales, bulbo, protuberancia y cerebelo.

Respiracin de Biot: se caracteriza por extremada irregularidad en la frecuencia, el ritmo y la profundidad de las
respiraciones. Se presentan periodos de apnea. Se observa en meningitis y lesiones de protuberancia y bulbo.
REGULACION DE LA
RESPIRACION.
El ritmo bsico de las respiraciones depende
de un sistema de control denominado
CENTRO RESPIRATORIO
 Centro respiratorio

Hay 2 sistemas nerviosos que controlan la respiracin:

1. Control voluntario: Situado en la corteza cerebral. Enva

impulsos a las neuronas motoras respiratorias a travs de las vas
corticoespinales.

2. Sistema autnomo: Situado en el bulbo y la protuberancia.

Las fibras nerviosas que median la inspiracin convergen en las
neuronas motoras frnicas situadas en las astas anteriores C3 C5 y,
en las neuronas intercostales externas en las astas anteriores en
toda la extensin de la mdula torcica.

Las fibras nerviosas que median la espiracin convergen en las

neuronas motoras intercostales internas en la mdula torcica.
 Centro respiratorio

Centro respiratorio
El centro respiratorio est compuesto de varios grupos de neuronas
localizadas bilateralmente en el bulbo raqudeo y en la protuberancia. Est
dividido en tres grupos principales de neuronas:
Grupo respiratorio dorsal, localizado en la porcin dorsal del bulbo, que
origina principalmente la inspiracin

Grupo respiratorio ventral, localizado en la parte ventrolateral del bulbo,

que puede originar la espiracin o la inspiracin, dependiendo de qu
neuronas del grupo se estimulen

Centro neumotxico, localizado dorsalmente en la parte superior de la

protuberancia, que ayuda a controlar la frecuencia y el patrn respiratorio.
Centro respiratorio
 CENTRO RESPIRATORIO

1. Grupo respiratorio dorsal: localizado

en la porcin dorsal del bulbo.
Estimula sobre todo la inspiracin.
Desempea el papel principal de
control de la respiracin.
La mayora de sus neuronas estn localizados
dentro del ncleo del fascculo solitario, que es
tambin terminacin sensitiva de los nervios vago
y glosofarngeo que transmiten al centro
respiratorio seales sensitivas de:
quimiorreceptores perifricos, barorreceptores y
receptores del pulmn.
 CENTRO RESPIRATORIO

2.Grupo respiratorio ventral,

localizado en la parte ventrolateral del bulbo,
que puede originar la espiracin o la
inspiracin, dependiendo de qu neuronas del
grupo se estimule

3. Centro Neumotxico: Localizado

dorsalmente en la parte superior de la
protuberancia. Ayuda a controlar la
frecuencia y el patrn respiratorio.

Limita la duracin de la inspiracin y

aumenta la frecuencia respiratoria.
 CENTRO RESPIRATORIO

Posible existencia de un centro

apnustico en la parte
inferior de la protuberancia

No se conoce la funcin del

centro apnustico, pero
probablemente se asocia con el
centro neumotxico para
controlar la profundidad de la
inspiracin.
GRACIAS!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!