ADHD

(TULBURARE DE HIPERACTIVITATE
CU DEFICIT ATENIONAL)

prof. psih. Mada Bianca

 Ce este ADHD?
ADHD nseamn
Dificulti de concentare a ateniei
Hiperactivitate/ agitaie psiho
motorie
Impulsivitate
Cea mai frecvent afeciune
comportamental ntlnit la copii i
adolesceni.
Dificultile de concentrare i de atenie
se manifest i printr-o distractibilitate
crescut. Sarcinile sunt ntrerupte rapid i nu
sunt finalizate. Aceste manifestri apar mai
pregnant n cazul activitilor impuse din
exterior (de exemplu sarcini colare). Copiii
trec frecvent de la o activitate la alta,
pierzndu-i aparent interesul pentru una
dintre sarcini, deoarece sunt distrai de
cealalt.

Copilul neatent nu se poate concentra, face

adesea greeli din neglijen, nu ascult pn
la capt atunci cnd i se adreseaz cineva, nu
finalizeaz sarcinile, nu respect
instruciunile, evit efortul intelectual susinut.
 Agitaie psiho-motorie

copiii cu tulburri hiperchinetice se fac

remarcai mai ales la grdini si n coala
primar prin faptul c sunt extrem de
nelinitii i n continu micare. Aceste
probleme apar mai ales n situaiile care
necesit linite. Ei se ridic frecvent n timpul
activitilor sau n alte situaii n care ar trebui
s stea asezai; le este dificil s se joace n
liniste, alearg i se car permanent.
 Comportamentul impulsiv
tendina de a aciona brusc si fr a se
gndi anterior, comparativ cu copiii de
aceeasi vrst
ei nu sunt capabili s amne anumite
nevoi pn la momentul n care
acestea ar putea fi ndeplinite
ei ofer rspunsurile nainte ca
ntrebarea s fie complet formulat si
i ntrerup adesea pe ceilali (se
manifest dificultatea de a-i atepta
rndul).
 Simptomele de neatenie
copilul ignor detaliile; greete din
neglijen.
i menine cu greutate concentrarea la lucru
sau la joac.
pare s nu asculte atunci cnd cineva i se
adreseaz direct.
nu respect instruciunile; nu termin ceea ce
a nceput.
are dificulti n a-i organiza sarcinile i
activitile.
evit activitile care necesit efort intelectual
susinut.
pierde lucruri de care are nevoie.
este distras de zgomote exterioare.
este uituc n activitile cotidiene.
 Simptomele de hiperactivitate -
impulsivitate
Hiperactivitatea
copilul se agit sau se foiete.
trebuie s se ridice de pe scaun.
alearg sau se car atunci cnd nu ar trebui.
are dificulti n a se juca sau n a se angaja n
activiti n linite.
este n micare, parc ar fi animat de un
motor.
vorbete excesiv.
Impulsivitatea
rspunde nainte ca ntrebrile s fie complete.
are dificulti n a-i atepta rndul.
ntrerupe sau deranjeaz alte persoane.
 Tehnici i metode de ameliorare

ntrirea social
Planul de puncte
Metoda feelor zmbitoare
Pauza (time-out)
Poveti educative
 ntrirea social
Este atenia, lauda acordat copilului atunci cnd:
respect cerinele, ndeplinete sarcinile i/sau nu
ntrerupe activitatea.
Putei exprima lauda prin cuvinte sau prin
intermediul unor comportamente, iat cteva
exemple:
l mngiai pe cretet;
l batei uor pe umr;
i spunei pur si simplu ,,Mulumesc;
i spunei ,,Este frumos c faci ceea ce-i cer.
Vedei care este forma de apreciere pe care o
prefer copilul si utilizai-o !
 Planul de puncte
1. Elaborarea planului de puncte

Regula 1
Selectai un comportament problematic care urmeaz a fi schimbat!
Descriei comportamentele problematice ale copilului ntr-un mod ct mai
concret, inclusiv situaiile n care apare de obicei. Este recomandat s
ncepei prin abordarea celei mai dificile probleme.

Regula 2
Descriei modul n care ar trebui s arate un comportament neproblematic n
situaia respectiv!
Descriei cum ar trebui s se comporte copilul n situaiile menionate pentru
ca dumneavoastr s apreciai comportamentul su ca fiind neproblematic.
De exemplu: Copilul rmne aezat pe scaun pe durata ntregii activiti .
Regula 3
Selectai recompensa imediat!
Gndii-v mpreun cu copilul ce anume urmeaz s primeasc n cazul n
care se comport n mod corespunztor n situaia respectiv. n acest caz sunt
utile abibilduri sub form de puncte sau imagini pe care copilul le lipete pe fia
cu contul su de puncte

Regula 4
Stabilii comportamentele pentru care exist o recompens imediat!
Stabilii cu copilul comportamentele pentru care va primi un punct.
Regula 5
Realizai cu copilul o list cu dorine pentru recompense suplimentare.
Pentru aceasta este bine s trecei n lista de recompense ct mai multe
lucruride care copilul s-ar bucura (jocuri)

Regula 6
Stabilii numrul de puncte necesare recompenselor suplimentare.
Va trebui s alegei cel puin patru recompense mari. Discutai cu copilul
numrul de puncte necesar obinerii fiecrei recompense. Cu ct este mai mare
valoarea recompensei cu att numrul de puncte necesar va fi mai ridicat.
 Metoda feelor zmbitoare

Este o metod de combinare a unei consecine

negative pentru un comportament problematic cu o
recompens pentru comportamentul adecvat
n cazul planului de puncte copilul obine
un punct dac se comport n mod corespunztor ntr-o
situaie care pn la momentul respectiv a fost
considerat problematic, dar n cazul concursului
pentru feele zmbitoare copilului i se retrage un punct
dac manifest comportamentul problematic.
Aceast procedur este recomandat n cazul
comportamentelor frecvente.
 Elaborarea concursului pentru fee
zmbitoare
Regula 1
Selectai un comportament problematic care urmeaz a fi
schimbat!

Concursul pentru fee zmbitoare este recomandat comportamentelor de

scurt durat, care luate unul cte unul nu constituie o problem prea mare,
dar care apar foarte des, de exemplu ridicatul de la mas.

Regula 2
Stabilii nceputul i finalul perioadei de joc!
nceputul i finalul perioadei de joc vor fi astfel alese, nct copilul
s aib ansa real s ctige cteva puncte. Comportamentul
problematic va trebui s apar n mod normal n cadrul perioadei
de joc de mai puin de zece ori.
Regula 3
Explicai-i copilului regulile jocului Concursul pentru fee
zmbitoare!
Accentuai faptul c acele fee nu aparin ntr-o prim faz
nimnui. Toate feele care rmn libere la sfritul perioadei de joc pot fi
colorate de copil n culoarea lui.
Regula 4
Realizai cu copilul o list de recompense suplimentare!
Copilul trebuie ncurajat s-i exprime ct mai multe dorine
care s aib valori diferite, lista va conine att recompense mai mari ct
i recompense mai mici.
Regula 5
Stabilii numrul de fee necesare recompenselor!
Discutai cu copilul numrul de fee n schimbul crora va
primi fiecare din recompense.
 Pauza (time-out)

Pauza se definete ca o perioad de

timp n care copilul, ca urmare a
manifestrii comportamentului
problem, va trebui s-i petreac
timpul ntr-un spaiu mai puin
interesant i atractiv.(Dopfner & co.
2006)
 Aplicarea pauzei
O modalitate interesant de aplicare a acestei
metode este cea a semaforului
Verde - comunicai-i cerina
- ateptai 5 sec.

Galben -avertizai-l
- ateptai 5 sec.

Rou - pauza (1-2 min. X vrsta

copilului)
 Poveti educative
Biblioterapia este o metod terapeutic
expresiv i creativ pe care o pot utiliza
consilieri colari, cadrele didactice, dar i
prinii. Ea folosete ca instrumente
terapeutice , poveti ce vin n ajutorul copiilor
n a face fa interaciunilor sociale, fiind o
metod foarte eficient n depirea diferitelor
situaii cu care se confrunt n realitate.
Povestea educativ este o naraiune care
prezint existena unor personaje fictive sau
non-fictive, dificultile ntmpinate i
modalitile prin care se depesc.
9 motive ce stau la baza alegerii acestei metode (Aiex)

Cadrele didactice, prin intermediul acesteia, sunt ajutate:

S prezinte o situaie similar cu problema copilului
S prezinte un caz asemntor (pentru a-i exemplifica
multitudinea de soluii ce pot sta la baza rezolvrii unei
singure probleme
S dezvolte i s mbunteasc imaginea de sine a
elevului
S ajute elevii s-i exprime emoiile i s comunice liber
problema lor
S dezvolte un plan constructiv pentru rezolvarea
problemei
S ajute la descrcarea emoional a copilului
S dezvolte abilitatea copilului de autoevaluare corect
S dezvolte capacitatea elevului de a nelege
comportamentul uman i motivele ce stau la baza lor
10 pai ce ajut la realizarea activitii

1.Dezvoltarea i mbuntirea relaiei cu copilul, a

ncrederii
2. Identificarea altei persoane adulte cu care s colaboreze
3. Solicitarea sprijinului i colaborarea cu prinii copilului
4. Definirea problemei pe care o triete copilul
5. Stabilirea obiectivelor i activitilor specifice problemei
existente
6. Documentarea i selectarea povetilor potrivite situaiei
7. Familiarizarea copilului cu povestea aleas
8. Citirea propriu-zis a povetii
9. Discuii sau alte activiti desfurate n urma citirii
materialului
10. Evaluarea activitii.
Aceast metod aplicat la grupa sau clasa de elevi (dup
Goleman) are urmtoarele beneficii:

- Diminuarea agresivitii n grup/clas

- Elevii nu vor mai folosi porecle
- Un numr mai redus de jigniri
- mbuntirea strategiilor de rezolvare a conflictelor
- Dezvoltarea sentimentului de egalitate
- Dezvoltarea abiliii de a-i asculta pe ceilali din jur

Unul dintre rezultatele cele mai importante este

dezvoltarea abilitilor copiilor de a-i cunoate
propria persoan i pe a celor din jur.