INTEGRANTES

ISRAEL PINEDA
ESTEFANIA RODRIGUEZ
PIEDAD ORTIZ
MARIA SARANGO
 TUMOR ODONTGENO
EPITELIAL CALCIFICANTE

Tumor de Pindborg
Raro 1%

Se origina de restos epiteliales de la

lamina dental y del epitelio reducido
del esmalte.

Aparece como una lesin central

(intrasea) o perifrica (extrasea).
 CLNICA

TOEC CENTRAL
Pacientes entre 20 60
2/3
rea Molar Premolar
Masa Indolora +
TOEC PERIFRICO
Anterior de la boca TRATAMIENTO
Tumefaccin superficial del tb de la
enca en reas portadoras de dientes y Se recomienda una reseccin
. edntulos de los maxilares. que incluya un margen de
tejido blando o de hueso
normal.
 RADIOLOGA
Presentan en forma de
radiotransparencia difusa con
manchas tenues de estructuras
calcificadas.

Las reas radiopacas pueden ser difusas y

tenues o redondas discretas.

L. Intraseas sobre dientes no erupcionados o

desplazados.

L. Pequeas radiotransparencias uniloculares.

L. Perifricas radiotransparentes y presentan

erosin cortical superficial.
 HISTOPATOLOGA

Constituido por capas de c. polidricas con puentes

intercelulares. (Pleomorfismo, multinucleacin)

Se encuentran acmulos de material eosinfilo

homogneo dentro y entre las capas epiteliales con
calcificaciones esfricas.

Las c.e. dispersas por epitelio y t.c.

C. claras van a tener menos tendencia a la
calcificacin.
 TUMOR ODONTOGENO ADEMATOIDE

Es una lesin bien

circunscrita derivada del
epitelio odontogeno que
suele presentarse
alrededor de las coronas
de dientes anteriores no
erupcionados en
pacientes jvenes y est
constituido por epitelio
en remolinos y patrones
ductales entremezclados
con calcificaciones
esfricas.
 CLNICA

Suele asociarse con un diente impactado y a menudo s

la causa de que un diente no haga erupcin. La lesin
se presenta durante la segunda dcada de la vida
frecuentemente en pacientes de 14 a 15 aos de edad,
afecta a mujeres con mayor frecuencia que a los
varones.
Aparece casi siempre en la parte anterior de la boca
generalmente de un canino impactado.
La presentacin comn tiene lugar en un paciente que
muestra un rea de tumefaccin sobre un diente no
erupcionado.
 RADIOLOGA

Suele ser una lesin unilocular con bordes bien

delimitados que contiene un diente. La mayora de las
lesiones son radiotransparentes, pero algunas
contienen tenues manchas radioopacas.
La lesin es distinta de
un quiste dentigero por que
la radiotransparencia suele
extenderse en direccin apical
ms all de la unin cemento
esmalte.
 HISTOPATOLOGA

Est constituido por una capsula

externa de tejido conjuntivo fibroso
que rodea una formacin nodular de
clulas epiteliales. El resto de tejido
puede ser solido o contener reas
qusticas focales.
Las calcificaciones esfricas suelen
estar dispersas por todo el epitelio,
pero no son un hallazgo constante. El
estroma contiene a veces reas difusas
de material hialino.
 TRATAMIENTO

Se trata con xito

mediante legrado y
por lo general y por
lo general requiere
la extirpacin de los
dientes asociados.
Las recidivas son
raras.
 QUISTE ODONTOGNICO
CALCIFICANTE

Lesin solida o qustica rara.

Bien circunscrita
Derivada del epitelio odontgeno
Contiene clulas fantasma y calcificaciones esfricas.
 Mayor incidencia en las Aparecen a cualquier
Puede presentarse en
reas anteriores con edad pero con mayor
cualquier parte de las
respecto al primer preferencia en la
zonas dentadas
molar segunda dcada.

Lesiones intraoseas
Las lesiones extraoseas
Suelen presentarse en producen un expansin
tienen aspecto de
localizacin intraosea o generalizada de las
tumefacciones
extra sea. corticales vestibular y
localizadas focales.
lingual.
 Aspecto de imgenes radio-
lucidas uniloculares bien
circunscritas.
Contienen manchas
radiopacas difusas.
En pacientes jvenes pueden
parecerse mas a un
odontoma en desarrollo o un
fibrodontoma ameloblastico.
 Componente epitelial Clulas epiteliales
Algunas lesiones tiene constituido por una eosinofilas muy
centro qustico y otras capa externa de cedulas aumentadas de tamao
son solidas. basales cilndricas en y sin ncleo
empalizada. visible(Clulas fantasma)

Mltiples calcificaciones En algunos casos el

esfricas y difusas epitelio
incluidas dentro del ameloblastomoso suele
epitelio y tejido extenderse a la parte
conjuntivo. capsular.
 Requieren tratamiento conservador.

Los t. perifricos se tratan mediante

extirpacin sencilla.

Los t. centrales corresponden

generalmente a la enucleacin y su recidiva
es poco frecuente.

La forma solida el tumor( Odontognico de

clulas fantasmas) habitualmente se trata
con extirpacin sencilla, aunque en
ocasiones suele ser as agresivo y necesita
reseccin parcial o en bloque.
 CASO CLNICO
Una paciente de 17 aos de edad, de
sexo femenino, con motivo de consulta
por un aumento de volumen en la
regin geniana izquierda y malposicin
dentaria maxilar ipsilateral con 3 aos
de evolucin, sin presentar
sintomatologa asociada a la lesin.
Intraoralmente, la tumoracin estaba
presente en el fondo del vestbulo maxilar
izquierdo extendindose desde el incisivo
lateral al primer premolar.
 RADIOGRAFA

Se observa una lesin radiolucida que se extiende desde incisivo lateral a

primer premolar de bordes definidos sin infiltrar regiones adyacentes.

El diagnstico diferencial fue TOA, quiste epitelial calcificante, tumor

ontognico epitelial calcificante y un fibro-odontoma ameloblstico.
 TRATAMIENTO

Se realiz la biopsia de la
lesin bajo anestesia
general., se realiza un
abordaje intraoral a nivel del
fondo del vestbulo maxilar
anterior izquierdo, mediante
osteotoma se hace una
ventana sea para abordar la
lesin. Se realiza enucleacin Enucleacin total de la lesin en conjunto

total de la lesin junto con el

canino incluido.