CANCER DE LENGUA

LEUCOPLASIA: Es una lesión precancerosa, se manifiesta como una placa blanca

en la superficie de una membrana mucosa. Se ve en ambos sexos, después de los
30 años.
Su etiología es variada: se asocia al tabaco, el alcohol y la irritación local. Las
zonas mas afectadas son la mucosa yugal, lengua y piso de boca. Las placas
pueden ser solitarias o múltiples y de pequeñas a extensas y difusas.

CARCINOMA EPIDERMOIDE
Es el tumor maligno mas frecuente en la cavidad oral y puede originarse en
cualquier sitio, la relación hombre/mujer es 2/1, representa el cáncer mas
frecuente entre hombres en la India. Otros factores ambientales son el tabaco,
alcohol, sífilis, carencias nutricionales (síndrome de Plummer-Vinson).
GRADOS Y METASTASIS
Se gradúan de acuerdo a la diferenciación del I al IV.
Las metástasis se dirigen sobre todo hacia los ganglios linfáticos submaxilares y
cervicales superficiales y profundos.
 NEOPLASIAS DE LA NASOFARINGE
ANGIOFIBROMA NASOFARINGEO JUVENIL
Es un tumor raro, no encapsulado y muy vascularizado, que a nivel histológico
es benigno pero localmente agresivo. l
Se observa casi con exclusividad en varones adolescentes.
Resulta característico que el tumor sea redondeado o nodular y posea una
unión de tipo sèsil o pediculada a la pared nasofaringea posterosuperior o
lateral. Puede crecer en las hendiduras y orificios del cráneo o destruir el tejido
óseo y propagarse a estructuras adyacentes, como la cavidad nasal, senos
paranasales, orbita, fosa craneana media o posa pterigomaxilar.

CARCINOMA EPIDERMOIDE
La oro faringe incluyendo el lecho amigdalino y los pilares anterior y posterior
de las fauces representa una localización común para el cáncer de las vías
aéreas superiores.
A nivel histológico son en general menos diferenciados y biológicamente mas
agresivos que los carcinomas de la cavidad oral anterior.
A menudo producen metástasis debido a la abundante red linfática que drena
esa región, los linfáticos primarios drenan en los ganglios linfáticos superiores
de la cadena yugular
CARCINOMA ANAPLASICO DE LA NASOFARINGE (CARCINOMA
NASOFARINGEO)
Es el mas común de todos los canceres de la nasofaringe, es el mas
frecuente de todos los tumores malignos entre chinos. En Hong-Kong
representa el 18% de todos los canceres registrados.

LINFOMAS DEL ANILLO DE WALDEYER

El aumento de tamaño de una sola amígdala en sujetos de cualquier edad o el
agrandamiento amigdalino bilateral e indoloro en los adultos sugieren la
posibilidad de un linfoma.
Las amígdalas palatinas son la localización primaria mas frecuente del linfoma,
seguida por las amígdalas faringeas y la base de la lengua.
A nivel histológico el 90% de linfomas nasofaringeos son difusos y mas de la
mitad han sido clasificados como linfomas de células grandes y prácticamente
todos se originan a partir de linfocitos B.

PLASMOCITOMA
Casi las ¾ partes de todos los plasmocitomas extramedulares ocurren en la
cabeza y el cuello, con una clara preferencia por la nasofaringe, la cavidad
nasal y senos paranasales.
CORDOMA

Alrededor de una tercera parte de cordomas, tumores originados en restos

vestigiales de la notocorda embrionaria, se produce en la base del cráneo y se
extiende hacia la nasofaringe.
Los cordomas suelen crecer con lentitud, pero infiltran el hueso y por lo general
no pueden ser extirpados por completo. (pocos pacientes sobreviven mas de 5
años.)
 TUMORES DEL ESÓFAGO

Carcinoma Epidermoide
Introducción y generalidades:
El carcinoma epidermoide es el tumor mas frecuente del esófago, siendo un
95% de éstos. A su vez se trata del 6% de los tumores del tubo digestivo. Su
prevalencia es de 6 casos nuevos/100000 habitantes-año y afecta sobre todo a
varones (3 varones/1 mujer) de más de 50 años.

Anatomía patológica:
Macroscopica:
 Vegetante, con protusión hacia la luz (60%)
 Ulcerado: penetrando en profundidad (25%)
 Infiltrante: engrosando la pared (15%)
Carcinoma epidermoide esofágico
 Microscópica:
Complicaciones
Tienden a crecer localmente infiltrando toda la circunferencia del esófago
produciendo estenosis o hacia los órganos vecinos produciendo fístulas que
irán dirigidas a pulmón, pleura, pericardio, mediastino y/o aorta.

Carcinoma epidermoide esofágico

Metástasis
 Tumores del tercio superior metastatizarán a los ganglios cervicales.
 Los del tercio medio, a los mediastínicos, paratraqueales y traqueobronquiales.
 Los del tercio inferior, acompañando a la arteria gástrica izquierda, a los ganglios
de la curvadura menor del estómago, tronco celíaco y retroperitoneo.
También van a poder metastatizar por vía hemática a cualquier órgano,
especialmente al hígado, pulmón y suprarrenales.